脉诊笔记（二十）

迟脉：

迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；
但把浮沉分表里，消阴须益火之源。

脉象：脉来迟慢，一息不足四至。

主病：寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚于里之实热证。为脉率小于正常。

脉理：脉之运行有赖阳气推动。

实者，寒邪侵袭，阻遏阳气，寒凝气滞，则脉迟而有力；

虚者，阳气不足，心阳不振，失于温运，鼓动无力，则迟而无力。若邪热结聚，气机壅滞，则气血运行受阻，脉亦迟而有力。

生理变异：长期体力劳动者或运动员，脉迟而和缓；常人入睡，脉亦见迟。

相类脉：

缓脉：脉来和缓，一息四至，应指均匀，称平缓，为脉有胃气之象，见于常人；有病之人，脉转和缓，则为正气恢复之象。若脉缓怠无力，弛纵不鼓，则为病脉，见于脾虚、湿困，由鼓动无力，或气血受困所致。

中医辨证施治

（1）寸脉迟上焦有寒。证候：心痛咽酸、吐酸水。宜服附子汤、生姜汤、茱萸丸。调和饮食以暖之。

（2）关脉迟胃中寒。证候：中焦寒、吞酸吐水。宜桂枝丸、茱萸汤。针胃俞补之。

（3）尺脉迟下焦有寒。证候：腰脚重、背痛。宜服桂枝丸．针气海关元补之。