加了五味药,治好了肺结节
44岁的赵先生在一家建筑工地上做钢筋工,每天重复做的,就是在露天的高处,用沉甸甸的工具对钢筋进行除锈、调直、切断,不论寒暑,风雨无阻。
他妻子没有工作,家里有两个女儿一个儿子,全靠他每月捏钢筋换来的五六千块支撑,常常捉襟见肘,由此,正在上学的三个孩子,除了正常的在校学习,没有参加任何补习班,更不提特长班。
“望子成龙、望女成凤”是每一位做家长的梦想,赵先生也不例外,也想让孩子上各种补习班、特长班,只是高昂的费用让他望而却步。
大女儿喜欢音乐,看着班上其他同学都上了钢琴班、古筝班,聊起来眉飞色舞,很是羡慕,虽然清楚自家的家庭条件,但禁不住周边环境的诱惑和内心的渴望,终于吞吞吐吐地给父亲提出,想上古筝特长班。
赵先生听到女儿提的这个要求,颇费寻思,他先是划算了一下开支,又跟妻子商量了一下,最终咬牙同意了。
开了这个先例,二女儿和小儿子坐不住了,分别提出要上英语班和葫芦丝班,赵先生和妻子这下子为难了——以目前的收入状况,最多只能供一个孩子上特长班。
赵先生和妻子就给这俩孩子做思想工作,承诺说再过两年就满足他们。
二女儿和小儿子毕竟还小,哭着闹着不同意,说凭什么让姐姐上,不让他俩上。
于是就出现了本文开头那一幕,赵先生一怒之下把两个孩子揍了一顿。
赵先生最后的决定是:谁也别上了。
得而复失的委屈是最大的,大女儿从那天起上课都打不起精神,甚至导致几个月都没来月经。
最难过的其实是赵先生,他心里憋屈、懊悔,五味杂陈,更痛恨自己作为一家之主的无能,而当一个男人的压力陡然转化为动力,同样势不可挡,赵先生开始没日没夜地多加班,挣加班费,以期早日满足孩子们的愿望。
看着日渐增多的收入,赵先生心里慢慢有了落定,脸上也开始浮现笑容,盘算着再干几个月,等到下一个学期,孩子们就可以如愿以偿了。
在这个当口,一场暴风雪劈头盖脸地降临到赵先生身上,把他正在实施的美好计划击得粉碎——造化弄起人来,不是一般的残酷。
5月中旬的一天晚上,赵先生正在离地三米的脚手架上挥汗如雨,突然感觉胸口一阵闷紧,大脑紧接着一阵眩晕,他丢掉手中的扳手,抱着钢管滑下来,就势瘫倒在了地上,一群工友叫喊着围过来,慌慌忙忙打了120。
医院做的胸部CT显示,左右胸分别出现了一个6mm和8mm的结节,鉴于结节还比较小,医生在开了几盒清肺散结片给赵先生后,提醒他注意休息,并交代让他3个月做一次随访,到医院检查一次。
赵先生请了假回老家休养。开始是对妻子隐瞒了病情的,直到妻子看见他吃的药上有“散结”二字的时候,才起了疑心。
几番追问之下,赵先生才避重就轻地向妻子透露了一下自己的病情,只说是小病,休息几天就好了,不必担心。
妻子看他胸闷发作的时候难受的表现,感觉他患的不是小病,非要拉着他去医院。
赵先生的态度也很坚决:不去。事实上,他也并非排斥去医院,只是因为他担心自己吃不消医院昂贵的医疗费——上次坐了趟120,照了下CT,开了几盒药,就花去了千把块,至今想起来还肉疼。
经过近一夜的争论,最后俩人互相妥协,达成了一个折中的方案:看中医——这毕竟比西医要便宜得多。
第二天一大早,两口子就来到镇上一家中医诊所。
一应望闻问切、辨证、开方、抓药之后,赵先生和妻子带着第一个疗程的药,回家第一时间就开始煎药、服药。
吃了半个月后,赵先生没有感觉出胸闷有明显好转,想着是因为时间短、药力还未来得及撼动并改善病灶,就又坚持吃了一个月,不成想,这个“坚持”,竟把赵先生的症状带入到了更严重的境地——先前的胸闷、晕眩非但没有减轻,反而增生出胸痛、头痛的新症。
妻子着急之下,跟那位医生激烈争执了起来。
相熟的人出面劝解,安慰了一番,并说让夫妻俩再找找其他医生,或许能找到擅治此症者——可是以夫妻俩的生活圈子,跟医生根本没有任何交集。
大女儿放学回家,听到父母说找医生的难处,随口就说,可以上网上查啊......于是,在女儿的指导下经过一番搜索联系到了我。
视频连线后,我通过患者赵先生的舌相、面相,结合他的CT报告,再详细询问了他的症状:胸闷、胸疼、偶尔头疼、易感冒,胃部时有反酸、倦怠乏力、少气懒言、痰多、气浅、咳痰、痰清稀,之后综合辨证:赵先生的肺结节,是痰浊、气滞、瘀血壅结形成的病理改变,属典型的肺气虚及脾肾两虚,在中医上称有形之邪。
按道理,西医所谓肺结节,并不是罕见的疑难杂症,在中医上很容易辨证施治,有很多前人的经方、验方,都可以在参照患者个体差异表现后加减套用,可为什么他老家镇上那位中医却不得其术呢?
仔细地看了镇上开的方子,便很快发现了问题。
那位中医先生依照的正是经方,而且依据辨证法度,也做了加减化裁,只是在扶正与祛邪的平衡上,有了些微的偏颇,所以才造成赵先生愈治愈重的现象。
赵先生此症的本质,是肺脾气虚,外加痰湿,那位中医开的方子是四君子加味,单从方证对应之理来讲,这个方案的大方向一点没错。
但他的疏忽,落在了标本兼治的辩证上——只注重了本,而忽略了标,换言之,只顾着去扶正,而弱化了祛邪的力度,最终便是正不压邪,让赵先生的症状愈发严重。
洞悉了这一点之后,当务之急,自然是要立马加强祛邪的药,又因为结节是痰加瘀造成的,所以,在四君子汤的基础上加上了活血化瘀的丹参,还加了具有清热、化痰、散结功效的鱼腥草、大贝、半夏、陈皮等,以增强祛邪的骁勇。
仅仅半个月15付药之后,患者胸痛、头痛的症状已大大缓解,又30付药之后,患者胸闷、头晕症状也得以有效舒缓,两个月之后,胸闷只剩下隐隐约约的感觉,在半年之后,赵先生来到市里的医院,再次做了一次CT检查,左右胸那两个6mm和8mm的结节,分别缩减到2mm和3mm。
那一刻,夫妻俩感动得想哭。
看到患者好转后的欣喜,我自然甚是欣慰,同时想到他此前求医所经的曲折,我又生出一些感慨:《内经》上有一句话说,“言不可治者,未得其术也”——也就是说,从理论上讲,世上没有不能治的病。
以中医的整体观来看,人体的疾病是由阴阳失调、五行失衡所致,而失调的阴阳和失衡的五行,必然有恰当的方案可以重新调节,并最终重回平衡态,疾病自然会如潮水退去。
而某种病之所以没有被治好,像患者赵先生在他老家镇上所遇到的中医,实际上,他只是没有寻到那个合适的方案罢了。
中医确实很难精通,但只要有心中执着一份信念,有救治天下苍生的大愿,精进不辍,在理论和临证上多下功夫,那么,抵达医理贯通无碍之境,指日可待。
与各位医者共勉。