妄想症的治疗
妄想性精神分裂症患者的脑海里总是有很多不切实际的想法,也会有数不清的担忧,这些情绪是非常折磨人的。到底中医有没有办法治疗呢?
2015年接诊一位18岁的少女,在这个青春活力的年纪,她的性格十分孤僻,不愿意交朋友,也不愿意上学,每天都是自己躲在一个房间里。
据家长描述,她所在读的高中是全身数一数二的,学习压力非常大,自从上次期末考试退步后,性格就变得极度抑郁,会把问题看得十分严重,觉得身边的人都瞧不起她,自己没办法上好的大学,以后的人生就没有希望,活着也没有什么意义。由于整人的状态比较丧,上课也无法集中精神,后来就选择休学回家治病。
到现在情况感觉越来越严重,她的疑心特别重,出现了幻听幻觉。她会觉得家里人说她坏话,觉得有人要谋杀她,比如说吃饭,家里人给她送到面前,她不吃,非说这里头有人下毒了,目的是要弄死自己,好让家里清净。
有时候她会坐在窗边哭泣,仿佛受了很大的委屈,让人心生怜悯。有时候又会烦躁不安,在家里翻箱倒柜,剪碎的纸屑洒得满屋都是。这种闹腾又难以忍受。家里人一个个尝试给她做心理辅导,也听不进去,到医院确诊为妄想型精神分裂症,服用西药一个月也看不到明显的效果。
后来通过熟人介绍来我处就诊,当时看到患者的舌质淡红,苔白,脉象是弦滑的,
细问得知,大便偏干,小便尚可,而且白带量比较大。
结合患者的症状还有脉象可以得知这是肝郁气滞,影响脾胃运化,导致痰湿内生则凝聚,所以患者白带增多,脉滑。当然,事情还没这么简单。肝郁湿阻,痰气交结,时间长了,还会化热。这个热邪,灼伤阴津,患者就便干。扰乱心神,所以就烦躁不安、多梦。
这位患者的治疗,我选用了甘麦大枣汤加百合地黄汤等经方加减化裁,甘麦大枣汤是由甘草、浮小麦、大枣三味药组成,它用于治疗精神恍惚、悲伤欲哭、不能自主、心生烦乱的效果甚好。
百合与生地,构成了百合地黄汤,它可以养心润肺,清患者心中烦热。其中的百合,入心肺,可以清气分之热。生地黄,养心阴,安心神。再加上知母,知母和百合搭配,组成百合知母汤,它也是养阴清心安神的配伍。
加上龙骨、牡蛎、珍珠母,主要用来安神定志。加柴胡、郁金,疏肝清热。加法半夏、菖蒲,化痰开窍。最后叫她把熬好的药汤加入竹沥水混合均匀喝,可以加强清痰热的效果。
患者服药一周后,幻听妄想有了很大改善。后续加上汤药加上清心滚痰丸一起调理,大概两个月后,患者的情绪基本恢复正常,愿意与人交流,也没有出现幻听幻想。在家观察了3个月左右,就恢复了正常的学业。随访至今,患者已经大学毕业了,也没有出现过精神异常的情况。
现在学生的学习压力都大,承受能力也差,家长还是不要太苛求,遇事真的要看开点,不要太执着于我们想要的结果,让情绪处于一个相对平和的状态才不至于轻易患病!!