耳朵上有这条折痕，是心梗、猝死的“标志”？专家：不能划等号

“老太太，您哪儿不舒服啊？”

“我耳朵不好！”

听闻此言，方大夫凑近了患者，提高了音量又重复了一遍，而病人却缓缓往后退了几步。方大夫有些诧异地望向病人家属，而家属此刻也心领神会，解释道：“老太太耳朵能听得见，就是最近不知道从哪里听说的，说耳朵上有个褶跟心脏病有关系，自己对着镜子照了老半天，就说自己有心脏病，硬要上你们这来瞧瞧。”

方大夫楞了一下，看了一眼老太太的耳朵，确实有个褶皱，随即便给老太太完善了相关检查，做了冠脉造影后显示老太太的确患有心脏病。

出院的时候，老太太的家属询问道：“大夫，难道这耳朵上的褶皱真的预示着心脏病，是猝死和心梗的标志？”是不是所有这样的褶皱都需要当心呢？我们的身体还有没有类似这样的预警信号呢？

耳垂皱褶就是心脏病报警信号？

耳垂皱褶也被称为Frank′s征，中医又称耳垂冠状沟，是耳垂皮肤上的对角折叠或皱纹，表现为单侧或双侧，从耳屏间切迹向后延伸约45°角。

国内外有大量学者展开过耳垂冠状沟与心脏病相关性的研究。Shmilovich团队公布的一项调查纳入了421例心肌梗死患者和421名健康受试者，在77%的心肌梗死患者中发现了耳垂皱褶，而仅有40%的健康受试者有耳垂皱褶。

2011年的一项研究纳入接受冠状动脉介入治疗的956例缺血性心脏病患者，证实耳垂皱褶的发生与缺血性心脏病密切相关。

然而也有少部分研究表明耳垂冠状沟与疾病的发生并无直接联系，而是皮肤弹性下降而出现的一种生理现象。丹麦哥本哈根市心脏研究中心一项进行了为期4年的大型研究，研究纳入2287名有耳垂皱褶者与6622名无耳垂皱褶的健康人，排除年龄、性别、总胆固醇、三酰甘油、体质量指数、高血压、糖尿病、烟酒、体力活动、教育、收入、缺血性血管疾病家族史的影响， 评估了个体平均累积吸烟暴露量和体质量指数之间的关系。

研究证实耳垂皱褶与吸烟和肥胖的关联，耳垂皱褶与累积吸烟暴露量以及体质量指数的增加均有独立的相关性。然而，研究者们并没有发现其与血压和糖尿病的关联，也没有与血脂水平或其他心血管疾病危险因素关联的证据。

由此可以说明，虽然某些情况下耳垂皱褶可作为心脏病的体表标志，但是它是否是独立于传统的心血管疾病危险因素仍然存在争议。中山大学附属第六医院心血管内科副主任医师曾伟杰也表示，耳垂折痕并不是绝对和唯一的指标，两者并不能划上等号，具体还应考虑患者其他方面的因素，因此发现耳垂存在上述折痕，最好到医院做进一步检查。

这些危险因素，比「耳垂折痕」更明确

由于生活水平的提高，心血管疾病在我国呈逐年上升趋势，严重影响了病人的生活、工作能力、健康，甚至危及生命。为此我们应充分关注自身健康水平，远离以下危险因素。

1、腰太粗

《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》明确规定，男性腰围≥85厘米，女性腰围≥80厘米为腰围超标。腰围大的人在医学上称为“中心性肥胖”，这种类型的肥胖容易导致人体脂质代谢紊乱，加大心脏病的风险。同时，由于腹部脂肪与内脏离得很近，很容易转移至肝脏，或随着血流堆积在血管内壁，导致血管疾病或糖尿病等。

2、三高患者

高血压、高血脂、高血糖是促发冠心病的直接危险因素，并且三者具有协同诱发冠心病的作用。“三高”既可预测又可阻断，早发现、早治疗，力争去除高危因素，可使心绞痛、心肌梗死、猝死型冠心病得到有效控制。

3、活动状态下胸闷、疼痛

江苏省人民医院冠脉中心主任杨志健教授提醒，一旦出现了明显的胸痛、胸闷并且伴随出冷汗的症状，则很有可能发生心绞痛或者心肌梗死，特别是在活动后或者情绪紧张等精神因素下更需要格外注意。心绞痛持续的时间一般较短，为3到5分钟；而心肌梗死疼痛的时间往往超过20分钟，并且极有可能引发生命危险，患者应立即到正规的大医院就诊。

一表教你根据症状做检查

心脏疾病发作的时候，症状不一定典型，但危险程度却丝毫不低。除了胸闷、心痛、心慌等常见症状，嗓子疼、胃痛、呕吐、头晕、腹胀、都可能是心脏疾病的不典型表现。以下是医生为你梳理出心脏疾病可能出现的常见症状，并教你聪明做心脏检查加项。

心电图记录的某一时刻心脏活动是否正常。心脏病发作持续时间通常比较短，等感觉不适去医院就诊时，心脏已经恢复正常，此时做心电图就发现不了异常。因此，根据医生的建议，24小时动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、下肢静脉超声检查等等这些检查也是十分必要的。

那么该如何保护我们的心脏呢？据悉，世界上最健康的心脏在玻利维亚热带雨林中的Tsimane人身上发现，在他们之中几乎没有出现动脉阻塞的征兆，即使是年纪相当大的老人。

而他们保护心脏的秘诀无非就是三点：

第一，多食高质量蛋白质、维生素、矿物质，避免过多的脂肪和甜食。提倡多吃植物油，少吃动物油，口味清淡，有心功能不全和高血压者更应限制钠盐的摄入。

第二，每天必要的体育锻炼，可以促进心血管功能，增强心肌收缩力，降低血管紧张度，使冠状动脉扩张，这些对预防冠心病及高血压病都十分有利。

第三，戒烟。吸烟和吸二手烟不仅会导致心脏病，还能诱发心脏病。“中国每年约320万人死于心血管疾病。让心脏病人戒烟及远离二手烟堪比任何一种临床治疗效果，甚至更好。”首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任马长生医生说。

养成健康的生活习惯，摒弃不良的饮食习惯和嗜好，才会使人拥有一颗健康的心，享受愉悦的生活。

据国际性临床研究结果显示，90%的心肌梗死可由9个可测控的因素预防，分别是血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、腹型肥胖、日常生活缺乏运动、饮食中蔬菜和水果缺乏、紧张、长期吸烟饮酒。因此，在人群普及推广运动，同时注重合理搭配饮食结构，保持良好的心态、不吸烟、不酗酒，是对心脏疾病及其危险因素加以控制的有效措施。

参考文献

[1] 《冠心病“联手”糖尿病更危险》. 保健时报. 2021-01-07

[2] 《猝死为何缠上中青年人？》. 南方日报. 2016-10-11

[3] 《突发性心脏病预防最重要》. 中国中医药报. 2013-03-04