【PPT】股骨髋臼撞击症影像学改变

影像学在髋关节撞击综合征的应用

v髋关节撞击综合征：是指由于股骨头和髋臼解剖形态异常，在髋关节运动终末股骨近端和髋臼边缘发生异常接触或碰撞，进而引起盂唇和髋臼边缘软骨损伤。

v青壮年髋部疼痛的常见原因之一

v检查方法

X线：骨盆正位、髋关节蛙式位，裆位，假侧位

CT:直观地显示股骨近端、髋臼盂边缘的解剖结构

MRI:直接显示髋臼盂和关节软骨损伤

小   结

ØFAI是引起中青年慢性髋痛主要原因。Ø症状：腹股沟隐痛，运动后/久坐/久坐后站立时出现，扭转运动加重。

Ø分为三种类型：Cam型、Pincer型、Mix型，Mix型最多见。

Ø影像学改变

· 偏心距O/R<0.3；α角>50度，提示Cam型测量指标

·LCE角及或ACE角大于40度（髋臼过度覆盖）；象耳征；髋臼边缘硬化、骨赘及游离骨片；髋臼后倾（8字征）；髋臼后壁过度覆盖（后壁征）；髋臼过深。提示Pincer型指标

·MRI显示主要征象：盂唇内高信号、盂唇形态异常、软骨移行区剥脱或分层、连续性中断；次要征象：滑膜疝；盂唇旁囊肿。提示髋臼盂唇撕裂或损伤。

·X线、CT、MRI检查相辅在诊断FAI过程中相辅相成的作用。