【新提醒】丹栀逍遥散治疗便秘病案
本人实践的经方医案
凌某,女83岁。2018年11月20日
【自诉】:经常一个星期才大便一次,且便量干、少;近期自觉口酸、饮食无味,口中有喷火的感觉。
【检查】:身材瘦小,面色暗,抑郁苦楚貌,时有叹息,舌苔老,脉沉弦。
【诊断】:病人身材瘦小,面色暗,抑郁苦楚貌,时有叹息,舌苔老,脉沉弦,是典型的柴胡汤证人。口酸、饮食无味,是肝气上泛所致,病人抑郁苦楚,时有叹息,也是肝气郁结所致,是典型的逍遥散方证,考虑到病人口中有喷火的感觉,加丹皮、栀子(丹栀逍遥散)。
【处方】
柴胡15 g、芍药15 g、白术15 g、茯苓15g、当归15g、生姜15g、薄荷10g、丹皮15 g、栀子15 g
【疗效】病人11月20日晚上服药,21日早上大便,便结硬,有拇指大小,约有5至6粒。21日上午接着再煎服一剂,服后大约20分钟,肚子鸣响,便急,又排大量的黑色粪便。
【二诊】2018年11月22日复诊,自诉每天都有大便,但口酸、口中有喷火的感觉虽然已大大减弱,但仍存在。嘱原方再服二剂。
【反馈】2018年11月25日反馈,连排几天大便,口酸、口中有喷火的感觉已无。
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