患者口齿不清,如何鉴别失语还是构音障碍?

失语,尤其是运动性失语,临床上很容易与构音障碍混淆。

想区分两者,得先清楚什么是失语👇

01. 牢记「失语四不是」

失语是因神经中枢病变导致丧失口语、文字表达和理解能力的临床症候群。

这四种情况,要排除失语👇

痴呆及小儿智障、听力障碍、精神分裂症、语言发育迟缓。

失语当然也不是构音障碍,但要如何鉴别呢?

02. 症状上,怎么判断?
运动性失语患者听理解正常、命名找词困难、复述及阅读困难、语法错误、书写困难。
主要分为 2 类:
★完全运动失语症:听理解正常,但完全不能发出声音。
★不完全运动失语症:听理解正常,不能成句,语法错误。
运动性失语患者具体临床表现?来看视频
患者一:患者基本能听懂别人说话,但语言表达不行,说什么都只点头。
患者二:具有语言重复症,跟读有困难,患者词一个一个蹦,且比较滞后。
构音障碍患者因发声器官障碍引起的声音不清晰、嘶哑、缓慢、含糊等,语法和词义表达并无异常。
来看构音障碍患者,体会一下不同~
这个患者属于构音障碍,他能听懂,也能连成句,但是发音不清楚。
03. 两者病因及病变部位不同
运动性失语患者的病灶主要在中枢优势侧颞上回后部(左侧半球布洛卡区)。
主要病因有脑出血、脑血栓形成、脑梗死,TIA、脑肿瘤、炎性脱髓鞘疾病等。
构音障碍患者是因双侧基底节区损害造成假性球麻痹或脑干损害,引起支配构音的肌肉声带运动麻痹而不能发音。
鉴别运动性失语 & 构音障碍,听说读写很关键,但临床医生老是漏掉细节!
失语症分类那么多,临床及影像上怎么区分?
失语患者如何康复训练,操作细节有哪些?
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