脐针语录1：凡病源于脏、凡病落于脏

先保性命、次保功能、再保容貌

凡病源于脏、凡病落于脏。

五行应五脏，五腑从五脏（五脏为阴为本，五腑为阳为标）

单针内八卦全息（先辨脏；脏腑反应区，结合病机十九条落脏；单针治疗脏腑反应区时注意相交原则，即男取阴、女取阳）

“落脏治疗”是易医学临床治疗上最简单、最方便的一大法门，凡疾病能落于脏的都可以进行治疗。知道了落脏，就知道了五行(五行应五脏)，知道了五行就知道了阴阳，知道了方位，就能进行“分方归类”，就很容易地根据需要来治疗疾病。可以帮助我们十分迅速地找到治疗的中心，少了许多不必要的手段。

一、落脏的原则

1、落脏是“五分法”在临床上的具体体现

2、落脏中五腑从五脏

3、落脏中八卦方位与五行的关系

4、病落何脏，就是治疗该病的主要靶向

二、如何落脏

1、从人体的五脏六腑的生理反映“落脏"

.2、从脏腑的病理变化来落脏

3、从人体经络的走向路径来落脏

4、从疾病的症状五行所属里落脏

三、落脏中的五脏归类

(一)落脏于心:

1、心主血脉、“其华在面”。血脉方面的疾病或症状都属于心的范围。

（1）各种心脏病。

（2）血管的病变。比如血管硬化症，血管内膜增生症，血管瘤等。

（3）血液方面的病变。比如血液成份改变的疾病，如红细胞增多症，各种类型的白血病等；血液动力学的改变性疾病，比如高血压；血液粘稠度增加引起的疾病，血栓形成疾病等。

（4）血液路径发生改变的疾病。比如脑溢血；一切出血，如子宫功能性出血，鼻出血等。还有就是面部无华的疾病，也就是说面色不好的疾病也都属于心的范畴。

2、心主神志。神志方面疾病也落脏于心。神志包括下述几个方面，第一是非正常人的心神，比如失眠、多梦、健忘、心神不定，心神不宁等等症状。第二是昏迷、谵妄、不醒人事、胡言乱语、精神错乱、精神神经性疾病。第三是心智发育不良、智力减弱等疾病，如脑瘫的后遗症、白痴、外伤性智力障碍、小脑萎缩、老年痴呆等等。第四是心理疾病的范畴，比如心理阴暗，嫉妒心特强，占有欲特大，贪心，闭塞，缺乏与人沟通技巧，自闭症，抑郁症等等。

3、心开窍于舌。舌部的疾病都属于心的范畴。比如舌麻，舌强，舌不灵活而无法言语，或心烦，舌赤，口舌生疮，口角糜烂等。

4、心与小肠相表里。心为脏，小肠为腑，它们为表里关系。“小肠者，受盛之官，化物出焉”，“小肠主液”，通调水道。如临床上见尿少、尿赤、尿热、尿痛，便血，痔疮等都可以从心落脏。

5、“诸痛痒疮皆属于心”。凡疼痛、瘙痒、疮疡、疖肿症状都属于心的范畴。

(二)落脏于肺

1、肺主气，司呼吸。“肺者，气之本”，有关气方面的问题都落脏于肺。“气”包括几个方面：第一是指人体与大自然之间的气体交换关系的气。第二是指人体的呼吸之气，导致呼吸困难或是携带氧的功能下降的疾病应该都属于肺。第三是指人体的各种气，比如所谓的真气、元气、经脉之气、宗气、正气、后天之气等等。肥胖症属于人体气虚之列，其治疗就落脏于肺；一切的气短、 呼吸困难、不少言懒语、说话无力、鼻塞等都属于是来自于气的疾病，都落脏于肺。

2、 “肺主治节”。“节”是指大自然里一年二十四个节气，也对应人体的大关节，比如肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节和踝关节。人体有十二对大关节、二十四个关节面，对应是一年里的十二个月和二十四节气。凡因为气候变化引起的关节病变都可以从肺治疗。也就是说因为气候变化引起人体关节病变的疾病都落脏于肺，这就是“肺主治节”。但与气候没有关系的就不是落脏在肺，比如老年性关节退行性病变。

3、肺主宣发，外合皮毛。 “宣发”是指肺气向上的升宣和向外的布散功能，外合皮毛是说明肺与皮肤和体毛相关。如果这些方面发生问题，体内的毒素无法通过肺的宣发功能从皮肤以汗液的形式排出体外，这类疾病落脏于肺。

(三)落脏于脾

1,脾为仓禀，主运化，输布精气。脾为后天之本，主运化，主要起到现代西医认为的消化系统的功能作用，所以凡消化系统的疾病都落脏于脾。

2、脾主肌肉、主四肢。因为脾主消化系统，故脾对于机体的肌肉起到主要的滋养功能，将水谷精微输送到全身的肌肉使其发达、健壮。同样人体的四肢也是依赖脾土的输送营养，这样四肢才能强健。故肌肉萎缩、无力者，或四肢乏力、举动困难者都应该落脏于脾。比较多见的是进行性肌无力，重症肌无力，肌萎缩等疾病。

3、脾主升清，统血。脾气有上升的作用，就是将已经消化好的精微物质吸收和输布于心肺，再通过心肺的化生气血并营养全身，这就是升清。如果脾气发生问题，升清困难，临床上就会出现头晕目眩，内脏下垂，久泻脱肛等症状。其次脾有固摄血液，使血液在经脉里运行的作用，有了脾的统血作用，血液就不会外溢至血管之外。如果脾气虚衰，失去统摄功能，血液将失去其正常运行的血管内而出现种种的出血症状，比如便血、崩漏、肌衄、鼻衄、紫癜等，这些都应该落脏于脾。

4、脾开窍于口，其华在唇。脾开窍于口，主要是指脾土主口的五味，如果有人食不甘味主要是应在脾上，故治疗时要落脏于牌。脾的好坏在人体主要体现在唇周（唇四白）。

注意区别：口腔疾病的本位在兑，落脏于肺；因为咽喉属于肺，故落在兑位上。口内无味是脾土问题，落脏就应该在脾。

5、脾与胃相表里。脾与胃互为表里关系，胃主受纳、脾主运化，共同完成食物的消化吸收及其精微的输布，故称脾胃乃后天之本。后天的健壮离不开脾胃的共同作用，但它们之间不尽相同，脾主升，胃主降；脾属湿，胃属燥；故脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。故临床上常说:“脾是生痰之源， 肺是储痰之器”，这个生痰主要是胃的燥化发生了改变引起的。

6、“诸湿肿满，皆属于脾”。脾土发生功能下降而出现的临床症状是水肿、胀满等一系列水湿潴留的病变，或凝聚为痰饮、水肿、泄泻，故一切水肿胀满的疾病都应该落脏于脾。还有一些症状虽然也是水湿范畴但是并非呈显性，比如身重、身胀、小便不通、四肢乏力、四肢不举或痿弱也都应该落脏于脾。“诸痉项强，皆属于湿”。凡出现痉证项强、角弓反张之证，都与湿邪有关。因湿为阴邪，侵袭人体，阳气被遏，四肢失温而致痉证发生。

7、与消化系统有关的病症。食不下，消谷善饥，腹胀，胃脘疼痛，气逆，流涎。

8、此外注意颈肿、唇部出疹，喉痹以及口角歪斜，都应该落脏于脾。（脾开窍于口、脾主肌肉？）

(四)落脏于肝

1、肝主疏泄。肝的生理特点是主升、主动、主疏泄。疏泄功能主要包括三个方面：一是指情志方面，肝可以调整机体的气机畅通，使人体心情舒畅，如心情不好、情志抑郁应落脏于肝。二是指消化系统，因为肝的疏泄有助于脾胃的运化作用，并与胆汁分泌有一-定的关系。 如果肝失疏泄，临床上可以出现胸胁胀痛、急躁易怒等症状；大怒之后也往往肝木犯胃，出现嗳气、腹胀、腹泻和脾气不升的症状。治疗这些症状要落脏于肝。三是指通利三焦、疏通水道的作用。如果肝失疏泄则会出现气机不畅、瘀血阻滞、经脉不利使水液不行，引起水肿、腹水等症状，这都应该落脏于肝来进行治疗。

2、肝藏血、主谋虑、主精明。肝是血窦结构，含血极多，故称肝为血海，在人体里有调节和储存血量的功能。如果肝血不足或肝不藏血时，可见月经量少或闭经，也可见月经量多或崩漏。肝为将军之官，故能主谋虑、主精明。这里大都是指肝有调节人体思维的作用，也有控制人体情绪的变化，如果一旦肝失精明的话，临床上可以出现思维紊乱，情绪失控或发生狂妄（木不生火？）。

3、肝主筋，主运动， “开窍于目”，“其华在爪”。筋是指我们解剖学上说的肌腱、腱膜等组织，是联系肌肉、关节的结构。肝血盛衰能直接影响到筋的强弱。“爪为筋之余”，肝血的多少也能影响到爪甲的枯荣，肝血足筋强爪坚，肝血虛筋弱爪软。

肝主运动，故所有临床上与运动有关的都落脏于肝。比如多动症就是落脏于肝，此外还有帕金森病也是属于肝的问题。

“肝受血而能视”，“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣”。临床上视觉的好坏主要依赖肝血的满养，肝血不足可出现视物模糊或夜盲，肝阴不足可见两目干涩，肝经风热可见目赤痒痛，肝阳上亢可见头晕目眩，肝风内动可见目斜上吊等。

4、肝胆相表里。胆附于肝，内藏胆汁，有助消化脂肪的作用。中医认为胆有两大作用，第一是储藏和排泄胆汁，第二作生决断。所谓的决断是指有对事物的出现起到判断和决定的功能，并有增加人的勇气和胆量的作用。胆小怕事、小心谨慎应该是胆的问题，也落脏于肝。

5、 “诸风掉眩， 皆属于肝”。掉者震也、动也；眩者晕眩也。中医认为凡眩晕病症属于肝，凡震掉症状的也属于肝。如肝血不足，血不养筋可出现手足震颤、肢体麻木，屈伸不利，重时可见四肢抽搐、牙关紧闭，角弓反张等症状，都可以落脏于肝。诸暴强直，皆属于风。这个风临床的表现是麻木、强直等。除此之外临床上可见的狂言、惊骇、易怒、易恐、易悲、筋挛、胁满痛等等都属于落脏于肝。

6、与生殖泌尿系统有关的疾病。因为肝经绕阴器环行,故肝与机体的生殖系统和泌尿系统有密切的关联，特别对于女性更是如此。因为女性的情绪与生殖关系密切，所以要治疗女性不孕时，要注意落脏于肝，不要一上来就直接治疗肾。“妇人肝为本， 男子肾为根”。临床上如遇外阴病变的应该注意落脏于肝，比如宗筋痿、白淫、狐疝、遗溺、癃闭、囊缩、挺长、暴痒等都属于肝，都应落脏于肝。

(五)落脏于肾:

1、肾藏精，主生长、发育与生殖。所谓的精分先天与后天，先天之精禀受父母，后天之精源于饮食，虽然这两种精来源不同但均归于肾。所谓的肾藏精主要是指肾脏能将这个人体之能源聚集和储纳起来，不使其无故消耗而影响机体的发育生长和传宗接代的能力。所以人精力不济，生长发育延迟，生殖困难都应该落脏于肾。

2、 肾主水，合三焦，主纳气。肾的一个主要功能是调节体内的津液，维持液体的平衡。人体的津液代谢是通过胃的摄入、脾的运化和传输、肺的宣散和肃降、肾的蒸腾汽化，并以三焦为通道输送到全身，而肾在这个过程中起主要作用。

肾主纳气是指肾有摄纳肺气的作用，将气体交换里的精华闭藏起来，防止呼吸表浅保障气体交换的正常进行。所以临床上遇见呼吸困难的患者除了注意是否是肺的问题，也要考虑是否是肾的问题，特别对于患病时间比较长的咳喘病人要多一种考虑。

3、肾主骨、生髓，“其华在发”。肾藏精，精生髓，骨赖髓生养，肾精足则骨髓生化有源，骨坚髓足;肾精虚衰则骨髓化源不足，骨骼软弱无力。临床上会出现腰膝酸软脚痿不能站立，或牙齿不坚，松动或脱落等。肾精不足脑髓枯竭，影响到头发的生长，故临床上多见脱发、白发或头发枯萎、失去光泽、分又及停止生长等，都属于肾亏，都应落脏于肾。

4、肾开窍于前阴，开窍于耳。前阴指前生殖器，故前阴既有关系生殖的功能，也有关系泌尿的作用，如肾精满血盛则人体精力旺盛，小便和房事自然顺利，故称肾为“作强之官”，“伎巧出焉”。临床上对于早泄、阳痿、遗精、性冷漠、无性欲等症状都属于肾的问题，都应落脏于肾。肾开窍于耳，是指耳的听觉好坏与肾的精气多少有关，如果肾气旺盛则耳的听力灵敏，如果肾气不足临床可出现耳鸣、耳聋或重听等症状。

5、肾与膀胱相表里:膀胱的生理功能是储尿和排尿，而这些功能全赖于肾气的充盈和气化的功能，所以形成了表里关系。肾气足则膀胱开合有度，维持了水液的正常代谢。肾气不足则气化失常，膀胱开合失度，出现小便不利或尿失禁、尿频、尿急和遗尿等症状，这些都应落脏于肾。

6、 “诸寒收引，皆属于肾”。如果肾阳虚衰使机体气化功能减退，体内则出现阳不化阴，导致阴寒产物积聚，如水湿、痰饮之类。古人云:“诸病水液， 澄澈清冷，皆属于寒”。这种寒、这种水湿都来自于肾阳虚衰，临床上可见尿液清长，涕唾痰涎稀薄清冷，或大便泄泻，水肿等等，这都应落脏于肾。

7、为水病，癃闭，溺血。所谓水病泛指多种水肿病症，是因为肾阳不足而因寒、风引起的，其根在肾。所谓的癃闭是指小便淋漓，有闭而不通，废而不用。癃闭溺血是指血淋症，认为是膀胱热所引起，这些都应该属于落脏于肾。

四、《黄帝内经》丨病机十九条解析

“五脏上下风寒湿，火五热四要记牢。

”五脏病机

诸风掉眩，皆属于肝。

诸寒收引，皆属于肾。

诸气膹郁，皆属于肺。

诸湿肿满，皆属于脾。

诸痛痒疮，皆属于心（火）。

上下病机

诸痿喘呕，皆属于上。

诸厥固泄，皆属于下。

风寒湿病机

诸暴强直，皆属于风。

诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。

诸痉项强，皆属于湿。

火病机五

诸热瞀瘛，皆属于火（心）。

诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。

诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。

诸逆冲上，皆属于火。诸躁狂越，皆属于火。

热病机四

诸胀腹大，皆属于热。

诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。

诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。

诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

五脏病机

“诸风掉眩，皆属于肝”。凡由风邪引起的肢体震颤、头晕目眩之证，都与肝脏有关。因肝为风木，主疏泄、藏血，一旦气机失调，就会导致风病发生。风有虚实之分：虚则肝阴亏虚，头目失养而致头晕目眩，肝血不足，血虚生风而致手足颤动；实则肝郁化火，神魂失藏而致头痛目赤，热极生风，筋脉失养而致手足抽搐。

“诸寒收引，皆属于肾”。凡由寒邪引起的形体拘急、关节屈伸不利之证，都与肾脏有关。因肾为水火之宅，寓藏元阴元阳，一旦阴阳失调，多会导致寒病发生。寒有内外之分：外则侵袭人体，营卫凝滞而致形体拘挛；内则命门火衰，筋骨失养而致关节屈伸不利。

“诸气膹郁，皆属于肺”。凡由气机不畅引起的咳嗽喘逆、胸部痞闷之证，都与肺脏有关。因肺主一身之气，一旦气机失调，就会导致气病的发生。气有虚实之分：虚则肺失清肃，宣散无力而致咳嗽喘逆；实则寒邪袭肺，郁久化热而致胸部痞闷。

“诸湿肿满，皆属于脾”。凡由湿邪引起的水湿停滞、浮肿胀满之证，都与脾脏有关。因脾主运化，一旦水湿停留，就会导致湿病的发生。湿有内外之分：外则寒邪困脾，水湿四溢而致肌肤浮肿；内则脾阳不足，痰饮聚腹而致中焦胀满。

“诸痛痒疮，皆属于心”。凡由热邪引起的皮肤疮疡、红肿发痒之证，都与心脏有关。因心主火，火亢则血热，热邪与血相搏而致皮肤疮疡。热甚则疮痛，热微则疮痒；实热则局部痛重且胀，虚热则局部痒而不痛。

上下病机

“诸痿喘呕，皆属于上”。凡出现肢体枯痿、气喘发呕之证，都与上焦有关。痿分皮、肉、脉、筋、骨五种，分属五脏。此处当指肺热叶焦而致的肺痿，以及阳明脉虚血少、宗筋失养而致的肢体枯痿。喘有虚实之分：虚有肾阳虚衰，肾不纳气，实由邪壅于肺，失于宣肃，皆可致咳喘上气；呕由寒滞中焦，胃气上逆而致呕吐或咳呕并作。

“诸厥固泄，皆属于下”。凡出现四肢厥冷、二便失常之证，都与下焦有关。厥指阴阳之气不相顺接，轻则四肢发凉，重则昏不知人，有寒、热、煎、薄、大厥之别；固指小便不通或大便秘结；泄则小便失禁或大便泄泻。尽管病因有多种，但均与下焦关系密切。

六淫病机

“诸热瞀瘛，皆属于火”；“诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火”；“诸逆冲上，皆属于火”；“诸躁狂越，皆属于火”；“诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火” 。本篇属火者多达5条。凡出现神志昏蒙、抽搐痉挛，口噤鼓颔、战慄失神，气逆咳喘、呕吐上冲，烦躁狂妄、精神失常，下肢浮肿、疼酸惊惕之证，都与火邪有关。由于邪热亢盛，逆传心包，扰乱神明而致神昏；肝血不足，筋脉失濡而致抽搐；邪热内扰，心神不宁而致口噤战慄；热灼肺金，肺失肃降而致咳喘上逆；肝火横逆，胃气上逆而致呕吐上冲；热扰神明，痰火蒙窍而致烦躁狂妄；热入血分，络脉不通而致肢肿疼酸等。虽表现症状较多，但皆由热邪化火所致，故有“火为热之极”之说。

“诸腹胀大，皆属于热”；“诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热”；“诸转反戾，水液浑浊，皆属于热”；“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”。属热邪次之，共有4条。凡出现腹部胀满、大而拒按，胀满如鼓、肠鸣有声，转筋反张、小便浑浊，呕吐泛酸、急泄下坠之证，都与热邪有关。由于脾胃损伤，肝气横逆而致腹胀且大；湿热壅滞，气机不畅而致腹胀如鼓，肠鸣辘辘；邪热炽盛，筋脉失养而致转筋反张，热灼阴液而致尿液浑浊；肝气犯胃，胃气上逆而致呕吐泛酸，湿热下注而致急泄下坠等。总之热邪之病大多急重，属于实证，当予明辨。

“诸痉项强，皆属于湿”。凡出现痉证项强、角弓反张之证，都与湿邪有关。因湿为阴邪，侵袭人体，阳气被遏，四肢失温而致痉证发生。

“诸暴强直，皆属于风”。凡突然发生筋脉挛急、项背强直之证，都与风邪有关。因风性善动，亦有内外之风，此处当指内风。由于肝肾阴虚，筋脉失养，里热炽盛，引动肝风而致项背强直发生。

“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。凡人体内排出的水液，如涕泪、唾液、呕吐物、小便、稀溏便等，呈现清稀透明、淡白冷凉之象，都与寒邪有关。因寒性凝滞，易伤阳气而生清冷收缩，亦有内外之分，此处多指内寒。由于脾阳不足，命门火衰而致唾液较多，恶心呕吐，小便清冷，五更泄泻。也有外感寒邪而致喷嚏流泪，或寒疽而脓液清稀等。

作者：医者悟心
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来源：简书