​针灸寻穴、进针入门小课堂

《针灸大成》曾有提及,旧时针灸入针,需要病人咳嗽。咳嗽的同时,针入皮肤。

为什么需要咳嗽入针?因为旧时的针有火柴棒一般粗,入针时疼痛难忍。

今时不同往日,如今针灸的针有了不同的规格:1寸(0.25*25mm)、1.5寸(0.30*40mm)、3寸(0.30*75mm)。一般情况下,临床使用0.25mm的针,粗细合适且入针时没有剧烈疼痛感。

针灸进针是有一定原则的,了解进针的穴位,准确的知道穴位的位置,以及如何进针。

进针取穴之同身寸

进针时需要先行取穴,取穴时需要掌握一个尺度。古时发现,人有高矮胖瘦,无法使用完全一样的统一尺度,但仍需要定一个取穴的标准。于是标准尺度以个人身体作为参考,称其同身寸。

一寸:拇指的指关节的宽度即为一寸

三寸:食指、中指、无名指、小指,四指合并并拢,中指的中间一节对应的四指宽度即为三寸。

两寸:四指取三指,大约为两寸。(并不精确)

一寸半:取三寸后,再取一半即为一寸半。两指并拢大约宽度为一寸半。(并不精确)

进针取穴之骨度分寸法

同身寸取穴非常便利,但是也有弊端,不够精确。精确的取穴方法可采用骨度分寸法。以每个人的骨头长度来区分,虽较为繁琐但是更加准确。

12寸:上肢的肘横纹到腕横纹即为12寸。

16寸:下肢膝盖的中点到外踝两个凸出来的骨头内侧,膝盖中点到外踝尖

注意:一般情况下,三寸以内使用同身寸,超过三寸的,需要结合骨度分寸法

进针取穴之三边三间取穴法

除此之外,临床较为常用的取穴法为三边三间取穴法。

筋边、骨边、肉边;筋间、骨间、肉间。

入针时需要注意,要用手在皮肤上摸穴位,中医上称其为揣穴。

穴位绝不会在肌肉上面、穴位绝不会在筋突出的地方、穴位不在骨头凸起的地方。

采用三边三间取穴法,在缝隙上下针。

进针方法

可采用常用的几个针刺体位:仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位

进针手法常使用的是直刺,也有部分穴位采用斜刺法,角度包括30度、45度、60度等。

进针的时候,穴位会出现一些明显感觉,包括酸、麻、肿、胀,中医称其为得气。

(如果没有出现上述感觉,可以选择留针十分钟左右,直至感觉到酸、胀、麻的感觉)

拔针,中医称其为起针。具体操作为用干净的棉签按住针孔处,慢慢的将针拔出。

进针注意事项

进针需要根据每个人的体型、感受程度等选取针的规格。

进针时非常重要的一点就是需要消毒,可采用一次性针具或者使用75%的酒精、碘伏擦拭针具。

饭后不能立即针灸,经期、孕期、情绪大起大落等皆不适合针灸。

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