临床案例及思考·2·
(接3.29)从我们中医的角度上来讲,这个人的耳鸣,和他的发热,和他的感冒是有关系的。大家可以想一想,这个病人既往有高血压的病史,平常情绪也不太高涨,既往有肝火,出现口干,口苦苦,脉弦滑有力。这样的一个病人,他在感冒的时候,可能不可能是单纯的外感,只是单纯的受凉,用一个麻黄汤或者葛根汤就可以进行治疗。
从病人的体质来讲,这是根本不可能的。因为病人一定是有体内肝火内热的一个表现,外边受凉,病人吃的是感冒清热颗粒,它是由荆芥,薄荷,防风这种药物组成 的。名字有清热,但是吃这个药一点都不清热,它是治疗风寒感冒发汗的一个方子,根本没有清热的效果,这是专治汗毛孔闭塞的,相当于我们半个麻黄汤。那么病人里面有内热很重,外边又有闭塞了,他吃完药以后把汗毛孔都打开了,除了很多汗,他的内热加重了没有?其实内热是加重了的。
比如说我有个火炉,下面有火,上面有盆,盆里面有水,我用感冒清热颗粒辛温发汗,不但一方面抱薪救火,把火烧的更旺了。而且病人出了一被子汗,把盆里边的水烧的很少了,这种情况下下面热很大,津液耗伤就会导致这个人出现内热加重,内热加重了少阳阳明之热,淤闭在体内就会出现我们后面六经体系里会讲到的,少阳阳明热会冲着这个人的孔窍上走。
有些人会导致出现顽固性的咳嗽,咳嗽变异性哮喘,有些人会冲到眼睛上,感冒以后,过几天出现血灌瞳仁,眼底出血,有些人会出现耳鸣,耳聋,有些人会出现耳朵流脓,反复发作性中耳炎。他和体内的淤热闭到里面是一个道理,这就叫中医所说的坏证百出,病症百出,表面上看烧退了,感冒好了,但是因为里边的致病因素没有去除,就会导致量变到质变,出现一些顽固性病变。所以说临床上我在门诊上发现了很多病人异常感冒,或者得了肺炎住院以后,烧退了肺炎完全吸收,但结果这个病过几天又出现了牛皮鲜,出现了湿疹。
刚才我们讲到有些孩子没有正确治疗,物理降温会出现抽动症,有些人会出现过敏,原来什么问题都没有,入院以前吃什么都没有问题,出院以后出现牛奶过敏,花粉过敏,出现过敏性鼻炎,还有一些人感冒出院以后会出现心肌炎,逆传心包,内热加重。郁闭在里就会出现坏证百出。病人出现什么问题都很正常,顽固性咳嗽,咳嗽变性哮喘,憋喘的病人太多了。