腕管综合征（鼠标手）的针灸治疗方法

腕管综合征（鼠标手）

鼠标手是指由各种原因导致腕管内压力增高、正中神经受压，引起手指麻木、疼痛、感觉异常和功能障碍的一种临床综合征。因手部劳动强度大及腕部活动范围大的职业者，如常用电脑者、洗衣工人及挤奶工等腕管综合征发病率较高，故该表现又常被称为“鼠标手”。

主要表现为拇指、食指、中指3个手指桡侧疼痛和麻木，偶可向肩部或肘部放射。临床发现大陵穴对本病有很好的治疗效果。

腧穴定位

穴性特点

大陵穴是手厥阴心包经的输穴、原穴。其位于腕横纹正中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。功能清心除烦、宁神定惊。

《针灸甲乙经》说：“心痛，善悲，厥逆，悬心如饥状，心澹而大惊，大陵及间使主之。”现代临床常用来治疗心悸、心痛、胃痛、呕吐、惊悸、癫狂、痫证、胸胁痛、腕关节疼痛、喜笑悲恐等病。

治疗方法

选穴：大陵、经渠、孔最、阳溪、合谷。

操作：选用30号2寸毫针，针刺部位常规消毒。大陵穴用轻刺激手法，针尖向腕管内刺入，提插捻转以得气为度。经渠、孔最、阳溪、合谷以中强刺激泻法，均以有酸麻胀感为度。余穴施以平补平泻针法。留针30分钟，每5-10分钟捻转1次。每日治疗1次，10次为1个疗程，治疗1个疗程。

日常保健穴

（1）曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处。

简便取穴：前臂弯曲成直角，肘横纹上缘最高点处，按压有特别酸胀的感觉即是。

(2)手三里：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。

(3)阳溪：屈肘，掌心向胸，阳溪穴在腕关节桡侧，拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

(4)外关：前臂背侧，阳池穴与肘尖穴的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

(5)鱼际：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

(6)合谷：手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。