养心、安神八法

今天

1、泻心肝火

此法适用于心肝火旺、烦躁易怒、梦寐不安、目赤口苦、舌苔黄，或有癫狂、便秘等实证者。常用药物有黄连、知母、莲芯、灯芯、芦荟等。代表方如朱砂安神丸、黄连阿胶汤、更衣丸、当归龙荟丸等。前二方均用黄连泻心火为主，一配朱砂镇心安神，适用于心火旺、烦躁不安者；一配阿胶养阴补血，适用于阴血虚而心火旺之失眠证，同中有异。后二方都用芦荟泻肝火、通大便为主，一配朱砂以镇心安神，治肝火旺而便秘者；一配龙胆草等加强清肝泻火，并有麝香而具开窍之功，适用于肝火旺、大便秘、狂乱不安，以及胆道蛔虫症等。

2、滋阴养血

此法适用于阴虚血少、失眠健忘、口舌生疮、舌红少苔，或有阴血虚而便秘者。常用药物有地黄、麦冬、天冬、玄参、枸杞子、女贞子、当归、夜交藤等。代表方如天王补心丹、柏子养心丸等。前者重在养阴，兼治口疮、便秘；后者能补肝肾，兼医眩晕健忘。二者皆可滋阴养血，使阴血足则心神得养，诸症自除。

3、补气定志

此法适用于心气不足、志意不定、梦寐不安、健忘等症。常用药物有人参、黄芪、远志、菖蒲、茯神等。代表方如定志丸、人参养荣丸等。前方能补气养心以定志，后方能补血养心神，用药各有侧重耳。

4、重镇潜阳

此法适用于虚阳上亢、急躁易怒、惊狂不安、失眠、眩晕等症。常用药物有珍珠母、石决明、磁石、朱砂、龙齿、生铁落等。代表方如磁朱丸、珍珠母丸、生铁落饮等。前一方以重镇为主，兼能明目，治白内障；后二方兼养阴血，适用于阴血不足而虚阳上亢者。促阴血足，虚阳得以潜藏，则心神安宁，诸症自已。

5、健脾养心

此法适用于思虑过度、劳伤心脾、气血不足、失眠健忘、饮食减少、心悸不宁等症。常用药物有白术、山药、茯苓、龙眼等。代表方如归脾丸、妙香散等。前者能气血双补，心脾并治，既可治失眠、健忘，又能止失血等症；后者于健脾养心的同时，还有开窍作用。

6、和胃化痰

此法适用于胃不和则卧不安者，以及脾胃不和、痰湿内蕴、胸闷肥胖、舌苔腻、食欲不佳、心虚胆怯、失眠等症。常用药物有半夏、秫米、枳实、竹茹等。代表方如半夏秫米汤、温胆汤等。前者能和胃安眠，治胃不和之失眠；后者能化痰壮胆，适用于肥胖者痰湿重的心虚胆怯之症。使胃气和、痰湿化，则心神自安。

7、交通心肾

此法适用于心肾不交、健忘、失眠、遗泄等症。常用药物有远志、莲芯、龟版、茯苓等。代表方如交泰丸、孔圣枕中丹等。前方用黄连泻上炎之心火，配肉桂温命门引火归源，上下相合，使其交泰故名。后方能补肾养心、加强记忆。善治健忘，名为枕中也。

8、怡神缓急

此法适用于心神失怡、急迫不安、喜悲伤欲哭等症。常用药物有炙甘草、淮小麦、大枣等。代表方如甘麦大枣汤。张仲景用此方治脏躁证，后世常用以治疗癔病、小儿啼哭及心脉失常等病症。使心气和缓，诸恙自平。