我开了一张耳鸣的方，患者因为没一味补肾的...

我开了一张耳鸣的方，患者因为没一味补肾的药，便不愿意吃，吃完才说好

这个患者，当时自述，“只要我在劳累、紧张、情绪激动的时候，耳朵里面，就会传来吱吱的响声，而且这个声音越来越大。”

我开方：生地、淡竹叶、木通、灯心草、白茅根、柏子仁、丹参、当归、甘草。

他说，“你这真的是瞎开药啊， 耳鸣哪有你这样开药的？石菖蒲啥的，补肾的，一味也没有，能治好耳鸣？”

我说，“你这小伙子，懂得倒是挺多啊。”

他说，“我外公是中医，我从小耳濡目染，就算不想知道，也知道了一些。”

我说，“医操大命，没人敢浪的，用完你就知道了。”

结果，一周时间，他耳鸣开始减轻，仅仅是在入睡前偶然发作，其他时候都不发作了，这时候，我把木通、灯心草、白茅根，都给去掉了，然后加入了赤芍，川芎，再服一周，诸证悉平。

那么，我为什么要如此呢？按道理来说，耳鸣和肾是有关系的，况且他在在劳累、紧张、情绪激动的时候，还和肝有一定的关系，为啥我却要泄心火呢？

因为他心火偏亢，心寄窍于耳，手少阴之脉络耳中，当心火上炎的时候，耳朵就会出现反应，导致耳鸣。

从他舌尖红，脉数，尿黄，伴随心烦和入睡难现象，不难判断是心火上炎。

所以，这时候就需要釜底抽薪，把心火清散掉，所以，生地滋心阴，清心热。木通引火下行，利尿清热。生甘草防木通和生地苦寒伤胃。淡竹叶，起到清心热的作用。

在这个基础上，我加了灯心草、白茅根，目的在于清热利尿，柏子仁、丹参和当归养阴血，使得利尿清热而不伤阴。

至于到后面我做的调整，是因为既然热势渐渐得到平息，就该把全部精力，放在养血宁心上，因为心主血，阴血充足，心才会安定，心火才会平息。