『百病宜忌大全』93.老年性白内障
老年性白内障是老年人的常见病、多发病。
正常的晶体是透明的，如果它变得浑浊而影响视力，就称为白内障。老年性白内障是白内障当中的一种。
老年性白内障多发生于45岁以上，年龄愈大，发病率愈高。开始时视力逐渐减退，发展缓慢。早期眼前可出现固定不动的黑点，特别在光亮的背景下更为明显。此外还有视物弯曲、复视或单眼多视现象(可见2个甚至多个月亮)，最后，眼睛只能辨别明暗，仅剩下有光的感觉。用电筒照射瞳孔内有灰白色的混浊。老年性白内障必须通过眼科医师检查(暗室内使用直接灯光、放大镜、眼底镜聚光透照或裂隙灯进行检查)才能确诊。
白内障如已成熟，可采用手术治疗，早期不便手术或某种原因不能手术者，可试用中医药治疗，效果也比较好。
中医治疗宜忌
白内障属于祖国医学的“圆翳内障”、“银内障”等范畴。历代中医文献根据其形态不同有冰翳、滑翳、浮翳、沉翳、枣花翳等之称。其病机多是：肝。肾两亏，脾胃虚弱或肝经风热上攻。其治疗，宜滋养肝肾。
处方举例：生地30克，枸杞30克，熟地20克，茺蔚子10克，草决明30克，赤芍15克，青葙子10克，首乌15克，黑芝麻15克，女贞子30克，旱莲草30克。水煎服。
老年性白内障的中医治疗，一般地说，忌用附片、干姜等燥热药物。
预防、摄生、饮食宜忌
一、宜多饮茶
为了预防老年性白内障，老年人宜多饮茶。科学家们研究发现，每日饮茶5杯以上者患白内障的危险明显减低。茶内含有一种叫做鞣酸的物质，该物质在人体内降解为具有抗氧化作用的代谢产物。一般认为，白内障的发病机理是由于氧化反应产生的自由基作用于眼球的晶体所致，茶中含有的鞣酸分解产生的具有抗氧化作用的代谢产物可阻止产生自由基的氧化反应的发生，因而多饮茶有助于防治老年性白内障。
二、宜每天服用维生素E
有人对350名年过55岁的老年人进行了流行病学的调查研究，发现其中每天服用维生素E有5年以上历史的老人不易患白内障。有人还比较了175名没有患白内障的人和175名做过白内障摘除术或即将做手术的人，发现服用维生素E的人患白内障的比率比不服用者少56％。因此，认为每天服用少量维生素E，并坚持服用几年，对防治老年性白内障有一定的辅助作用。维生素E是抗氧化剂，可防止或减少因年龄关系由氧化引起的眼部疾患。一般来说每日服用50～150毫克较为适宜。
三、宜适量服用阿司匹林
每天服用阿司匹林治疗关节炎的病人，其白内障的发病率是那些不服阿司匹林治疗关节炎病人的一半。阿司匹林能防止白内障发生的机理是：它能破坏眼睛晶状体液中的蛋白质交叉连接，而这种蛋白交叉连接会使晶状体浑浊，形成白内障，遮住视网膜。单纯依靠阿司匹林不能治愈白内障，它只有阻止和延缓白内障形成、发展的作用。服用少量阿司匹林对老年人来说是无害的，阿司匹林不仅能阻止白内障的形成，还能防止心血管疾病。
四、宜补充维生素c
维生素c具有防止白内障形成的作用。用紫外线辐射人工培养的晶体组织，结果发现使用维生素C越多，形成白内障所需的时间越长。研究表明，人眼中维生素C的含量比血液中含量大约高出30倍。随着年龄的增长，培养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养状况不良，维生素C的含量明显下降，久之则引起晶体变性，影响视力。
五、宜多吃含锌量高的食物
近年来，我国眼科学者运用先进的检测技术对年龄相同的健康人和老年性白内障病人进行了晶体及血清中微量元素锌的测定对比，结果发现，白内障病人的锌含量明显低于健康人。微量元素锌，是生物催化剂中不可缺少的成分，当体内锌含量不足时，代谢就会异常。晶体代谢异常后首先反映到它的透明度。因此认为，缺锌引起糖代谢异常，是导致老年性白内障发生与发展的重要因素之一。目前，在临床上，常采用服硫酸锌的方法来改善白内障的症状，但长期服用副作用较大，难以耐受。因此，老年性白内障患者宜多吃花生、芝麻、豆制品、动物肝、鱼、虾等含锌量较高的食物。
六、宜补充多种维生素
缺乏维生素，可引起实验性白内障。人体缺乏维生素也是导致白内障的主要原因。其中，维生素A对角膜、晶体和视网膜有保护作用。维生素E可抗脂质氧化而使维生素A的作用延长和加强。叶酸可合成辅酶A，对人体营养代谢具有促进作用。因此，老年性白内障患者宜补充多种维生素。
七、宜常用热毛巾敷额头
用热毛巾敷额头保护视力，是中国民间流传的一种防止视力衰退的简便方法。许多人坚持数年，直到古稀之年也能不戴眼镜看书报，方法是：每次洗脸时，首先将热毛巾置于额部(连眼睛全盖严)，让热气通过额和眼睛，传达到颅内，待毛巾冷时，又放入热水中，拧干后再置于额部，反复10余次，直至头部发热，或有少许微汗，前额皮肤红润即可。这是一种物理疗法，能加强局部细胞组织的新陈代谢，使眼睛各组织的功能得到较好的恢复。
八、老年性白内障患者三忌
1．忌长时间看电视或打牌老年性白内障患者视力已经逐渐减退，如果长时间看电视或打牌，更容易造成眼肌疲劳，加速视力减退。
2．忌用铜炊具烧水煮汤老年性白内障患者需补充维生素 C，而铜壶烧水，铜锅煮汤会溶解一些微量元素铜，铜在体内可破坏维生素C，对病情不利。
3．忌服铁剂老年性白内障患者需多饮茶，而饮茶的同时忌服铁剂(如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等)。