泰康泰爱保2021有什么保障?有没有坑?性价比高吗?全面测评
最近,泰康在线新上线了一款一年期医疗险产品——泰爱保2021。
它分为燃动版和炫动版,燃动版可以报销看牙的费用,炫动版可以报销特疾特需医疗和癌症特药,其他保障也很全面,性价比很高。
那究竟这款产品有什么保障?有没有坑?与其他百万医疗险相比,性价比怎么样?跟着深蓝君一起来看看吧。
主要内容如下:
泰康泰爱保2021,谁可以买?
泰康泰爱保2021,保什么?
泰康泰爱保2021,不保什么?
泰康泰爱保2021,有什么优缺点?
泰康泰爱保2021,性价比怎么样?
一、泰康泰爱保2021,谁可以买?
我们先来看一下这款产品的投保规则:
承保人群:30天-65周岁
职业范围:高职业危除外
保障期间:1年
缴费期间:1年交
等待期:30天
健康告知:有
可以看到,泰康泰爱保2021是一款医疗期医疗险,符合健康告知的30天-65岁的非高危职业人群都可以投保。
如果是高危职业人群,如矿产资源作业、水上水下作业人群,则没有办法投保这款产品。
这类人群如果想要投保医疗险,可以查阅我的这篇文章:买保险时职业怎么选?高危职业能买保险吗?
了解完了投保规则,我们接着来看一下这款产品的具体保障。
二、泰康泰爱保2021,保什么?
为了方便大家查阅,我将保障责任整理成了表格,具体如下:
我们来解析一下部分保障:
(1)一般医疗
一般医疗保额300万,免赔额1万,经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。
如果是以无社保身份投保,报销比例为100%。
其中包含了以下几项费用:
住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前7天和出院后30天的门急诊。
(2)特疾医疗
特疾医疗保额600万,0免赔,经社保报销赔付100%医疗费用,未经过社保报销赔付60%医疗费用。
同样的,以无社保身份投保,报销比例为100%。
其中包含了以下几项费用:
特疾住院医疗、 特疾特殊门诊、特疾门诊手术、特疾住院前7天和出院后30天门急诊。
(3)指定疾病特需医疗
这是炫动版的基本责任。
指定疾病指:
恶性肿瘤、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重非恶性颅内肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血。
指定疾病特需医疗,保额600万,其中床位费以1500元/天为限,0免赔,100%报销。
如果罹患了指定的疾病,在二级以上公立医院特需医疗部、国际部及VIP部的治疗费用,也可以得到报销。
(4)质子重离子保险金
质子重离子保险金保额600万,100%报销。
需要注意的是,泰康泰爱保2021仅赔付在上海市质子重离子医院的质子重离子治疗费用。
(5)癌症院外特药保险金
这是炫动版的基本责任。
癌症特药保额600万,0免赔,100%报销。
癌症特药的费用高昂,对于大部分的患者及家庭来说,都是一笔不小的负担。
而这项保障则可以帮助癌症患者,减少经济负担。
(6)齿科治疗费
这是燃动版的基本责任。
包含以下三类项目:
不同项目的报销额度及比例不同:
检查项目:最高报销3000元,100%赔付
基础项目:最高报销5000元,赔付30%-50%
复杂项目:最高报销13000元,赔付15%-20%
要注意,只有在指定机构中进行相应的齿科治疗,才能报销。
比如深圳地区的朋友,可以去深圳拜博深博口腔门诊部、深圳拜博海燕口腔门诊部、深圳拜博莱尔口腔门诊部等机构看牙。
其他地区的朋友,则可在泰康在线的官网查询附近网点。
接下来,我们再来了解一下泰康泰爱保2021不保的情况。
三、泰康泰爱保2021,不保什么?
有不少朋友问过深蓝君:为什么我买了保险,出险申请理赔,保险公司还不赔?
答案其实很简单:保险不是买了就能赔。
每一款保险产品都各有不能赔的情况,如果投保之前没有了解清楚,等到最后理赔的时候,就可能出现各种问题。
针对泰康泰爱保2021不保的情况,深蓝君挑选了两个大家最常问的问题进行解答:
(1)已有疾病或投保前还在治疗的疾病,能赔吗?
答:不能。
条款里明确指出:
被保人投保前未如实告知的既往疾病,或投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病,不予赔付。
也就是说,这两种情况,保险公司是不予赔付的,但不会影响其他保障,合同仍然有效。
(2)牙齿正畸、牙根治疗能赔吗?
答:不能。
泰康泰爱保2021燃动版的齿科治疗费用报销项目仅限于规定范围内,不包含牙齿正畸、牙根治疗等项目。
因此,如果是牙齿正畸或牙根治疗,也是不能报销的。
四、泰康泰爱保2021,有什么优缺点?
我们先来总结一下它的优点:
(1)能报销特需医疗费
特需医疗的优势如下:
就医环境好,有效保护隐私
就医体验好,减少排队时间
医师级别高,基本上都是主任级别
既然特需医疗如此优秀,花费自然也相对较高。
而泰爱保2021炫动版的这项保障,就可以报销这部分费用,让患者在得到更好的就医体验的同时,减少经济负担。
(2)能报销抗癌药
抗癌药有多贵,我们来举个例子。
小红不幸罹患了乳腺癌,手术出院后,需要定期服用乳腺癌特药“爱博新”,一瓶就要1.7万,一年下来得20多万。
而爱博新现在还没有进入医保报销范围内,意味着这一年20多万,小红得自己承担。
因此,泰康泰爱保2021炫动版能报销抗癌药,也是亮点之一。
(3)有齿科治疗费报销
泰康泰爱保2021燃动版的一大亮点,就是能报销齿科治疗费用。
牙齿疾病很常见,大部分人都会有一些牙齿问题,而高昂的治疗费用,让不少人望而却步。
这些费用,医保和大多百万医疗险,都不能报销,而泰康泰爱保2021燃动版能报销一部分费用。
缺点:
(1)续保条件一般
一款优秀的医疗险,应该具备的续保条件是:
保障到期,不会因健康和理赔情况而拒保;
产品停售,不用审核也能续上新产品。
而泰康泰爱保2021,不仅保障到期续保需要重新审核,产品停售也需要重新审核。
意味着,我们可能因为身体条件及既往的理赔情况,而无法续保,保障也就失去了。
不过,这不单单是泰爱保2021的缺点,一年期医疗险基本上都会存在这个问题。
因此,看重续保的朋友,可以优先考虑长期医疗险。
五、泰康泰爱保2021,性价比怎么样?
我们将它跟几款高性价比的百万医疗险产品对比看看:
直接说结论:
泰康泰爱保2021基础保障都有,炫动版能报销指定疾病特需医疗费及癌症特药,燃动版能报销齿科医疗费,价格不贵,性价比很高。
但要注意的是,它的续保条件一般,续保需要审核,意味着可能因为身体因素而不能续保。
如果追求短期保障:推荐泰爱保2021和好医保。好医保基础保障全面,还有住院津贴挤外购药保障,续保条件也可以,价格便宜。泰爱保2021基础保障也都有,还可以选择特需医疗或齿科医疗,相加比也很高。
如果是高龄老人:可以考虑尊享e生2021,70岁也能买。
如果追求长期保障:推荐好医保长期医疗险,超过3000万人选择,保障全面,续保条件好,性价比高。
如果追求高端医疗:推荐超越保2020特需版,可报销医院范围涵盖特需部、VIP部、国际部,就医体验更好。
想要了解更多长期医疗险测评,可以查阅深蓝君最新的医疗险榜单文章:医疗险买哪个好?2021年最新医疗险榜单!