道家针灸临床的基本思路

【补益类】

1益气补中方：针补双合谷 足三里

2益气补肾方：针补双合谷 ，复溜。

3补益脾胃方：针补双足三里，阴陵泉。

4补脾胃方：针补双脾俞，胃俞。

5八珍方：针补双合谷，三阴交。

6养心方：针补双心俞，三阴交，神门。

7养荣方：针补双合谷，三阴交，神门。

8归脾方：针补双神门，三阴交

9都气方：针补双复溜，太溪。气海。

10健脾参湿方：针双足三里 ，阴陵泉。先少泻后多补。

【温阳类】

1右归方：针补关元（肾阳虚较甚者，加针上艾条或烧山火）和双太溪，三阴交。

2肾气方：针 补关元（肾阳虚严重加艾条或配烧山火）和双复溜，肾俞。

3温补脾胃方：针补关元（真阳虚配艾条)和双太溪，阴陵泉 艾条隔姜或隔附子片灸神阙

4回阳益气方：针补关元，气海和双合谷

5四逆方：针补关元(配艾条或烧山火)艾条悬灸神阙，若恐针效不足，可加补合谷，气海。

【清热类】

1玉女方：针补双复溜，泻双内庭。

2导赤方：针泻中极，和双通里均配透天凉。

3清胃方：针泻双内庭，三阴交均配透天凉。

4清胆泻肝方：针泻双太冲（或行间），丘墟，阴陵泉。肝胆火旺者，前俩穴配透天凉。

5清肝胆方：针泻双太冲，丘墟。肝胆火旺严重者配透天凉。

6八正方：针泻中极，双阴陵泉。均配透天凉。

7湿热方：针泻双足三里和阴陵泉。热重于湿者配透凉手法。

8清燥救肺方：针泻双尺泽，内庭，针补双复溜。

9清头脑方：针泻双风池，太阳和百会。若头，脑郁热较甚者，太阳和百会点刺出血数豆许。

【理气血类】

1行气活血方：针泻双间使，三阴交。

2补阳还五方：针补双合谷，泻双三阴交。

3生化方：针泻双三阴交，艾条隔生姜灸关元，阿是穴（小腹部）

4少腹逐瘀方： 针泻双三阴交，针泻加艾条针上灸双归来，阿是穴。

5消痞块方：阿是穴（用22-24号粗的毫针或火针直接刺入痞块上2-4针）和针泻双三阴交，间使。

【祛风类】

1风湿热方：针泻双曲池，阴陵泉。热胜于湿者配透天凉。

2风寒湿方：针泻加针上艾条灸双曲池，阴陵泉。

3风疹方：针泻双曲池（风寒配艾条）三阴交（血热配透天凉）

4平肝熄风方：针泻双太冲（肝火重配透天凉或取行间穴），风池，针补双复溜。

5醒脑熄风方：针泻双合谷，太冲。

六经外接六气内接脏腑

太阴经：主湿主水液的代谢

少阴经：主热主宰人体的元气

厥阴经：主风主阴血的储存

太阳经：主寒主人体腠理的开闭和营血的运行

阳明经：主燥维持人体的干燥程度

少阳经：主火主人体的气机舒展（三焦经外科多用）

１.太阴经：太渊配太白具有补益肺脾益气化湿的作用。

治肺气久虚、久咳气短、气喘、肺气肿、肺部张、气虚不顾尿频尿急。

尺泽配阴陵泉（合穴）合主逆气而泻

功效：升脾降肺

主治：降逆消肿胀、利湿

２.少阴经：主阴份的出入转枢，泄火清热。多用于热邪内闭、疮疔火毒，心络脑络的瘀阻。

通里配照海主治中风后的语言不利、脑萎缩

3.厥阴经：为阴份之里，养血调经，育阴安神多主风

内关配蠡沟（络穴）主治月经周期紊乱、更年期失调

根本在四肢，标结在胸腹。

因为四肢末端穴位稀疏，互不干扰，四肢末端是阴阳经气交汇的场所，所以五输穴主全身疾病，胸腹的穴位，多主局部的疾病。

井穴：阴阳交汇之所。

荥穴：清虚热益阴血可用于低热盗汗

输穴：益气化湿

经穴：温通经脉疏散风寒治表证

合穴：调脏腑利气机益精气

４.太阳经主宣发升阳，温阳解表

京骨和腕骨（原穴）主治阳气不足的肩背酸痛。

后溪和申脉主治脊髓病变瘫痪。

５.阳明经腐化水谷主传导

商阳和历兑可清泄阳明郁热，主治胃火牙痛。

手三里和足三里可补益胃气，主治慢性消化不良，腹泻。

６.少阳经主筋骨募原之间，有清泄疏泻的作用

支沟和阳陵泉可疏泄少阳，主治气滞便秘、胁胀。

外关和临泣可清泄少阳

气海：位于脐下一寸五分。“气海者，元气之海也，男子以藏精，女子以藏血”。

主治：治疗气病的要穴

1> 气虚证。“治脏气虚惫，真气不足”。我临证取气海以扶正，用以治疗气虚络阻的中风（半身不遂）、风寒湿邪痹阻经络、肺气虚的喘促短气、气血亏虚的头痛、眩晕等气虚证。

2> 气陷证。气海为元气之海，故气虚机能减退者少气倦怠，清阳之气不能升举者头目昏花，气陷于下，诸脏气失其升举之力者腹部坠胀、脱肛、子宫下垂、胃下垂、心脏瓣膜下垂病等，均应以灸气海为主。

3> 气逆证。灸气海可以治疗奔豚、气喘等症。

4> 气滞证。气海可以治疗郁气郁气滞的胁痛，闪挫腰痛等病。

治疗妇科病的要穴

气为阳，血为阴，气与血有阴阳相随、互相依存的关系。因此，妇女虽以血为本，但赖气生又赖气行，故凡由于气病而影响血病的，均应取气海治疗。如脾气虚衰、不能统血的崩漏，取气海以益气摄血。气血两亏、无血以行的月经后期，气血两亏、胞宫失养的痛经，均宜补气海以补气养血。由于气滞而造成血瘀的痛经、月经不调，取气海以行气活血。

中脘：位于脐上四寸，中脘腑之会穴，胃之募穴，脾之结穴。

主治：

1> 治疗脾胃虚弱、寒邪伤中、气血亏损及久病正不胜邪之要穴。灸中脘以温中，治疗寒邪伤中的急性胃脘痛；灸中脘以益中气，治疗虚性老年性高血压病以及气虚络阻的小中风（短暂性脑缺血）；热补中脘、气海、足三里、大椎以补益中气、扶正祛邪，用以治疗久痹，如关节痛、、腿股风（坐骨神经痛）、漏肩风等病。此法对于老年体弱或针刺局部穴治疗数次面而效果不显著者，尤为适宜。

2> 治疗肝失疏泄、肺失肃降、心肾不能相交之证。脾胃居于中焦，通连上下，是人体升降运动的枢纽。因此，在临床取中脘，不仅可治疗脾胃升降功能扮演的疾病，具有升清降浊的功效。而且对于肝失疏泄、肺失肃降、心肾不能相之证，亦需取中脘进行治疗。如独取中脘（灸）以理气宽中，治疗郁证及气厥非常有效。取中脘以降逆，治疗呕吐、呃逆、妊娠恶阻以及喘息等病。

3> 治疗气郁痰结，蒙蔽神明之癫疾和风痰上扰、心神被蒙的痫证。古有“脾为生痰之源”以及“治痰不理脾胃，非其治也”的论述。故临症取中脘以化痰，治疗气郁痰结、蒙蔽神明的癫疾，风痰上扰、心神被蒙的痫症，以及湿痰咳嗽和痰浊壅肺的哮喘等病。

膻中：位于两乳之间。膻中为气之会穴。足太阴、少阴、手太阳、洛阳一、任脉之会。

主治：

1> 气逆证。用于痰浊壅肺、气郁伤肺的哮喘实证以及湿痰咳嗽，具有化痰降逆、止嗽平喘之功效。

2> 气滞证。用于治疗肝郁气滞所致的产后乳汗不足，起着通调气机、疏肝通乳之作用。针刺下乳，以患者年轻体壮、产后时间短、胎次少者效果佳。针刺膻中有明显的催乳作用。

3> 气虚证。针刺膻中有调整气机升降功效。用于治疗心脏病（冠心病），虚中夹实证

关元：位于脐下三寸。关元为人体元阳无阴交关之处，为养生家聚气凝神之所。其穴性为小肠之募，足三阴、任脉之会穴。

主治：

1> 抗衰老。关元为补益肾气之要穴，故人过五十可两年一灸关元；人过六十可每年自立冬日起，至立春日止灸关元百日，每日雀啄灸10壮，可以补益肾气，益寿延年。

2> 预防中风。灸关元补益肾气，可预防中风。

3> 预防骨质增生。灸关元补益肾气，可预防骨质增生。

4> 多用于治疗虚证。关元百日灸，治疗反复发作的肾虚腰痛。灸关元以补肾气，灸食窦以补脾气，灸通里、内关各10壮以补心气，治疗心气不足的心房纤颤。灸关元、食窦治疗肾不纳气的虚喘，如心脏病的气短，灸之甚佳。灸关元以温补脾肾，治疗脾阳不振及肾阳衰微的水肿。灸关元补益肾气，治疗下元不足、膀胱失约的遗尿（小儿夜尿）、夜尿频以及小便失禁。灸关元以补脾肾，治疗虚性老年性高血压。灸关元温经散寒、行血止痛，治疗寒凝血瘀的痛经以及遗精、阳痿等病。

人中：位于鼻柱下。人中属督脉，手足阳明之会。

主治：

１> 醒神开窍。人中为急救之要穴。治疗煤气中毒、癫痫发作、出血性休克、中毒性休克、过敏性休克、中暑不省人事、中风闭证（脱证宜固，非刺人中所宜）、晕厥等病。

２> 安神定志。治疗癫证、狂证以及彻夜不眠。

３> 行气止痛。治疗腰脊强痛、腹痛（胃肠痉挛）。

４> 清泻阳热。治疗上消多饮、牙痛。

５> 助阳行水。治水肿。

６> 开噤。治牙关不开。

７> 通经活络。

大椎：患者坐位低头，于第七颈椎与第一胸椎之间取之。大椎为三阳、督脉之会。

主治：

１> 疏解表邪。治疗痄腮，独取大椎以三棱针点刺出血有卓效；治疗疟疾，以灸大椎效果为佳。

２> 清泻毒热。大椎点刺出血，治疗疔疮生于督脉者，大椎、委中（放血）、与合谷合用，治疗发际疮甚效。

３> 清泻阳热。治疗甲状腺机能亢进，以出现中消症（消谷善肌）者效果为佳。

４> 补阳益气。主治冷哮，在缓解期灸之可心防止发作。防治荨麻疹的风寒证，止虚汗，主治久发气虚的癫痫以及气短不语、诸虚百损等证。

５> 补阳益气，疏风散寒。大椎与合谷、太冲同用，治疗风寒湿邪痹阻经络的全身关节痛。

６> 益气通络。主治半遂、患肢欠温者，小儿麻痹（上肢、下肢皆可取用）、漏肩风、肩关节肌肉萎缩。

更新于 2018-02-20

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