《绵阳地区名老中医临床经验集》(一、二、三)摘录
消渴
绵阳市魏城区卫生院 侯润生
薛某,女,78岁。患者多尿、口渴月余。每次尿量200~300ml,白昼约半小时解小便一次,夜间解小便20余次。小便清澈,口渴引饮,日夜不宁。化验小便,尿糖阴性。曾经某医院诊为“尿崩症”,治疗无好转,因来我院。
1978年3月10日初诊。患者除前述症状外,尚见精神萎靡,形体消瘦,呼吸短促,咳嗽痰鸣,心累心跳,下肢厥冷,食量及大便正常。询问既往有慢性支气管炎、肺气肿病史。舌质淡,苔白润,脉细软。诊为消渴,以滋肺润燥,益脾固肾法治之,方用六味地黄丸合缩泉丸加减。
处方:生地18g,淮山药15g,茯苓15g,丹皮15g,益智仁15g,白术9g,花粉9g,菟丝子15g,芡实18g,续断18g,桑螵蛸9g,五味9g,麦冬9g,夜交藤15g。
3月14日复诊。服上方后,小便次数减少,口渴也有减轻,更增头昏、咽痛,余症如前。效不更方,嘱再服原方2剂。
3月16日三诊。服药后小便次数更有减少,就诊前一天仅解小便4次,每次小便量约200ml。口渴饮水减轻,夜能安睡,唯呼吸气短,心累心跳未除,以原方加枣仁15g再服。
3月20日四诊。因近日气候骤然变化,患者觉头昏、鼻塞、心悸,动则气紧,小便次数2~5次,以原方加升麻9g、黄芪10g、防风9g,再服。
3月23日五诊。患者小便正常,仅咳嗽、气紧、心累,原方去黄芪,加淫羊藿9g、百合9g,再服2剂。
4月22日随访,健康如常。
经闭
梓潼县人民医院 肖安相
经闭一证,系妇科临床常见疾病,其病因复杂,证型亦多。余自拟青蒿鳖甲饮用治阴虚血热之经闭,疗效尚可,兹介绍如下。
方药:鳖甲12g,青蒿10g,丹皮12g,郁金9g,杭芍12g,麦冬10g,茯神12g,首乌15g,锯锯藤12g,蕲艾8g。
案1 冉某,女,24岁。自述婚后两年未育,手足心烧,颜面午后红赤,常有黄带,量多质黏,气腥臭。月经停闭年余,口苦,心烦,纳少,神倦。脉沉细数,舌质红、少苔、微干。用上方,令其多服。并嘱:如证候有变化,即再来就诊。二诊:服4剂后,经来量中等,色淡,五日方尽。心烦,口苦,颜面红赤及黄带等症大减。脉沉细,舌仍红而少苔。乃虚热去,以调理气血治,故用人参养荣汤守服10余剂,月经正常,诸症悉平。
案2 魏某,女,27岁。患者1973年5月来我院门诊,自述已停经1年半,常腰酸背痛,腹痛并有包块。形体消瘦,午后潮热,面色赤黄,心烦,口干,手足心烧,时有干呕,纳呆,脉弦细而数,舌质红。苔薄黄,舌根部微厚。仍用青蒿鳖甲饮,2剂后月经即来,但量少,色黑,并有小块状物。继续服用5剂后经尽。后以八珍汤9剂调理,月经恢复正常。
萎缩性鼻炎方
安县人民医院 尹显民
适应症:鼻腔干燥,结黄绿色脓痂涕,具有恶臭、鼻塞、嗅觉丧失,鼻甲萎缩,头昏,头痛等症。舌红,少苔,脉数。
处方:丹参20g 麦冬15g 生地30g 沙参20g 石膏30g 玉竹15g 花粉10g 桑叶15g 丹皮10g 菊花15g 银花20g 黄芩10g 栀子10g 枇杷叶五片 丝瓜藤(近根处)20g用法:水煎服,直到痊愈为止。
师传秘方
安县路平公社医院 谈天佑
适应症:鼻腔红肿、干燥而痛。
处方:板兰根 银花藤 蒲公英 芦根 三匹风各30g 旱莲草24g 甘草3g。
用法: 煎服,以愈为度。
禁忌:忌食辛辣;吸烟饮酒。
胃下垂
江油县人民医院 高树楷
李某,男,35岁,江油电厂修配工。常感头晕乏力,胃脘胀满,不能饱食,食则坠胀不舒,日益面黄消瘦,短气少言,甚则腰不能伸直,需经常紧围皮带以撑腰部,经某医院钡餐透视,“胃下垂八公分”。诊其舌淡苔白,脉象沉细。此中气下陷,脾胃虚弱所致。治以温胃健脾,升阳益气为法。
处方:升麻 乌梅各9g 党参24g 白术 麦冬 黄芪 山楂 北五味各12g 附片15g 白芍当归各18g 甘草3g 水煎,连服四剂。
上方服后,精神好转,食量亦稍增加。舌淡苔薄白,脉缓弱。仍宜前方加佛手片9g、干荷叶9g,并嘱其时作深呼吸配合举手运动以助治疗。经服二十余剂后,食量大增,饭后脘闷坠胀之症亦逐渐消失,体渐康复而愈。
汗斑方
三台县前锋公社卫生院 唐恩立
适应证:汗斑。
处方:密陀僧10g 雄黄10g 蛇床子10g 硫黄10g。
制法服法:以上诸药,共研细末,调黄酒或醋涂擦患部,一日一次。
病案举例:笔者曾患汗斑,多方治疗无效。用上方涂擦,仅涂药二次,即愈。
痫症
三台县向阳公社医院 黄恢绪
谭某,男,26岁,蓬溪县象山公社人。幼患痫症,一日或数月一发,经治二十一年未效。邀余诊时,除脉弦滑有力外,余如常人。此乃肝风挟痰上逆蒙蔽心窍所致,治宜化浊开窍,定痫息风,方拟加味磁珠丸。
处方:磁石 朱砂各12g 神曲9g 赭石18g 蜈蚣20条 全蝎12g 麝香0.6g 冰片6g 薄荷冰3g 铁锈3g 大麦面适量。前药共研为细末,加水适量和匀为丸,如梧子大,早晚各服20粒,嘱连服六剂。上方服完后,未见复发。
按:我曾用上方加桃仁、酒军、钩藤、甘草,将方中薄荷冰改为薄荷治疗破伤风多例,均获良效。
牙痛方
蓬溪县中西医进修学校 李孔定
处方:鲜南瓜根60g 豆腐适量。
用法:水煎,饮汤食豆腐。
栀石文蛤散
三台县前锋公社卫生院 唐恩立
适应病症:坠桃(睾丸炎)。
处方:栀子15g 石灰石30g 文蛤5g。
制法用法:共细末,调醋外敷,一日二次,痊愈为止。
本文摘自于《绵阳地区名老中医临床经验集》。
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