一起读论文：纳豆激酶对动脉粥样硬化具有防治作用！
纳豆中所含的纳豆激酶，是一种丝氨酸蛋白酶。其作用，可以分解血纤维蛋白所构成的血纤维蛋白网络，将不溶于水的血纤维蛋白溶解为可溶于水的碎片，从而溶解血栓、预防或延缓血栓形成，改善血液循环。
纳豆中同时含有的维生素K2，则具有预防血管钙化、甚至可以逆转已经钙化的血管。
纳豆激酶和维生素K2的联合作用，可能是通过抑制动脉粥样硬化斑块的形成，甚至可能逆转动脉粥样硬化，从而软化血管，增加血管弹性。
纳豆激酶的溶栓作用、抗凝作用，我们曾经有过不少的介绍。维生素K2在预防和逆转血管钙化方面的作用，我们也有过介绍。上期我们介绍了一个临床研究：纳豆激酶可以逆转颈动脉粥样硬化。
今天我们介绍一篇用实验动物做的研究论文，“纳豆激酶对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及血液流变学影响”，文章发表于2013年9月的《中国实验诊断学》杂志 [中国实验诊断学，2013，17(9):1567-1569]。
实 验
实验动物：Wistar大鼠，雌雄
纳豆激酶：350mg = 5000 FU
高脂饲料配方：基础饲料，3.5%胆固醇，10%猪油，0.2%丙基硫氧嘧啶，0.5%胆酸钠，5%白糖
动脉粥样硬化建模：除正常对照组外，其余实验大鼠，每天每只大鼠按25万U/kg给予腹腔注射维生素D3，连续3天。给予高脂饲料灌胃。
分组：
正常对照组：10只。基础饲料。每天与给药组同样体积的蒸馏水灌胃一次
模型组：10只。高脂饲料。每天与给药组同样体积的蒸馏水灌胃一次
辛伐他汀组：10只。高脂饲料。每天按4 mg/kg辛伐他汀灌胃一次
纳豆激酶低剂量组：10只。高脂饲料。每天按56 FU/kg纳豆激酶灌胃一次
纳豆激酶高剂量组：10只。高脂饲料。每天按280 FU/kg纳豆激酶灌胃一次
连续4周。单笼饲养，自由饮水。
观测指标：
第28天给药后，禁食不禁水。次日晨取腹主动脉血，分离血清，测TG、TC、LDL-C、HDL-C；测：全血低切、中切、高切黏度，血浆黏度，红细胞电泳时间（RCET），血沉（ESR），血浆纤维蛋白原浓度（Fib），红细胞压积（Hct）。
结 果
表1、纳豆激酶对动脉硬化模型大鼠血脂的影响
| 组别 | TC | TG | LDL-C | HDL-C |
| 正常对照组 | 1.52 | 0.63 | 0.60 | 1.48 |
| 模型组 | 2.86 | 1.85 | 1.05 | 0.93 |
| 辛伐他汀组 | 1.92 | 1.39 | 0.61 | 1.31 |
| 纳豆激酶组-低剂量 | 2.60 | 1.66 | 0.82 | 0.98 |
| 纳豆激酶组-高剂量 | 2.21 | 1.43 | 0.77 | 1.28 |
与模型组比较，高剂量的纳豆激酶，能够显著降低总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C，显著升高高密度脂蛋白胆固醇HDL-C。甚至，即使低剂量的纳豆激酶，在降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C方面，也是达到了显著水平的。甚至，高剂量的纳豆激酶可以与辛伐他汀媲美。我们特地用红色字体标识出来。
这提示我们：经常吃纳豆，对降低“坏”胆固醇，真的会有帮助。
表2、纳豆激酶对动脉硬化模型全血黏度、血浆黏度的影响
| 组别 | 全血黏度 |
血浆黏度 120/s |
||
| 10/s | 80/s | 160/s | ||
| 正常对照组 | 10.41 | 5.67 | 2.89 | 1.54 |
| 模型组 | 14.79 | 8.22 | 4.12 | 2.21 |
| 辛伐他汀组 | 12.14 | 6.11 | 3.51 | 1.54 |
| 纳豆激酶组-低剂量 | 12.02 | 6.12 | 3.22 | 1.61 |
| 纳豆激酶组-高剂量 | 10.78 | 5.92 | 3.01 | 1.48 |
与模型组比较，纳豆激酶，无论高剂量还是低剂量，血黏度均有显著的改善。而且，纳豆激酶可以与辛伐他汀媲美，甚至效果超过辛伐他汀，如红色字体的数字比较。
这个数据，是非常有意思的。纳豆激酶可以降低血黏度。纳豆激酶的剂量再搞一些，会不会达到正常对照组的水平？值得期待。
表3、纳豆激酶对动脉硬化模型大鼠纤维蛋白原浓度Fib、血沉EST、红细胞压积Hct、红细胞电泳时间RCET的影响
| 组别 | Fib | EST | Hct | RCET |
| 正常对照组 | 1.49 | 3.21 | 40.52 | 18.32 |
| 模型组 | 2.12 | 4.60 | 49.42 | 23.87 |
| 辛伐他汀组 | 1.89 |
3.62 |
42.01 | 20.10 |
| 纳豆激酶组-低剂量 | 1.68 | 3.52 | 43.02 | 19.68 |
| 纳豆激酶组-高剂量 | 1.62 | 3.32 | 41.04 | 19.44 |
与模型组比较，纳豆激酶可以显著降低纤维蛋白原浓度Fib、血沉EST、红细胞压积Hct、红细胞电泳时间RCET。同样，纳豆激酶的效果甚至好于辛伐他汀。
从数据看，纳豆激酶的效果甚至超过辛伐他汀，高剂量的纳豆激酶，已经接近正常对照组的水平。
结 论
论文在最后一段说：“提示，纳豆激酶可改善血黏度及血液流变性、降低血脂、防止动脉管壁及细胞内的脂质沉积，阻断动脉粥样硬化及血栓形成的中心环节，预防心脑血管疾病的发生和发展。”
在论文的摘要部分，有这样一句话：“结论 纳豆激酶可改善动脉粥样硬化模型大鼠血脂水平和血液流变学，对动脉粥样硬化具有防治作用。”
写在后面
纳豆的作用，其实是多重因素的复合作用值结果。纳豆激酶只是作用其一，另外还有维生素K2和纳豆枯草芽孢杆菌。
纳豆激酶的作用，也是有多种。其中最核心的是其作用基础，就是来自其对血纤维蛋白的网络的切割降解作用。
在凝血过程中，血纤维蛋白原在凝血因子的作用下“变脸”为血纤维蛋白，也就是从溶于水的状态，转变为不溶于水的状态。血纤维蛋白构成的网络，就像都江堰鱼嘴的竹笼子，里面填充石块（血细胞、血小板等）后就是良好的拦截水流工具，当然在血液这里是拦截血流了。这也是出血时，凝血机制启动所必要的，否则出血无法止住。但在血管内发生的凝血，则可能是灾难性的，即血栓形成，血管堵塞。
把竹笼子剪开，里面的石块会散了，所谓的堤坝就不复存在。同样的原理，在血栓这里也是一样地发生着，这就是血纤维蛋白。
但是，对血管而言，动脉粥样硬化的形成与发展，不仅仅是血纤维蛋白，更多的是其它因素，比如炎症，比如血管钙化。
对于这些其它因素，看具体情况，就要具体分析。其中有一部分可以通过纳豆来解决。比如纳豆可以改善一部分炎症和自由基的问题，比如纳豆也可以解决一部分血管钙化的问题。
科学就是这样，慢慢地不断求索，最后认知世界，也在逐渐认识了人体本身。健康，就是基于知识，基于生物医学知识的。知识就是健康！