痤疮中医分型诊治
临床分型
(1)肺经风热者,丘疹色红细小,鼻翼发红、油腻、脱屑,炎症较明显,以枇杷清肺饮加减:枇杷叶、侧柏叶、桑白皮、金银花各12克、黄芩、菊花、桑叶各9克、甘草6克。
(2)胃肠湿热者,多见于30岁左右者,丘疹色红较大,或结节、脓疱,伴胃肠功能紊乱,以黄连解毒汤加减:全瓜蒌18g、土茯苓、白花蛇舌草、鹿含草各15g、大黄、黄芩、苦参、栀子各9克、黄连、甘草各6克。
(3)肝肾阴虚、冲任失调者,多为中年女性,丘疹每随月经周期变化,伴月经不调或痛经,以二至丸加减:生地18g、丹参15克、女贞子、旱莲草、玄参、仙茅、仙灵脾、当归各12克、甘草6克。
(4)痰瘀互结者,多久病反复,结节、.囊肿或疤痕、色素沉着,或呈细小米粒样暗红或皮色丘疹,以六君子汤加减:黄芪、太子参各30g、生地18g、丹参、夏枯草15g、白术、茯苓、半夏、陈皮、川芎、当归、莪术各9克、甘草6克。
依皮疹形态加减:
皮疹色红加赤芍、丹皮、连翘,黄芩
丘疹质硬难消加天冬、浙贝、玄参,
脓疱加银花、半枝莲、蒲公英、野菊花,
结节囊肿加三棱、莪术、桃仁、石见穿、皂角针、海藻、夏枯草、浙贝、全瓜蒌,瘙痒加苦参、白鲜皮、地肤子、白蒺藜。
月经不调或经前皮疹加剧加当归、红花、益母草、仙灵脾、肉苁蓉、锁阳,
胸胁胀满加柴胡、郁金、香附,
痛经明显加元胡、木香
皮脂溢出多加侧柏叶、薏苡仁,发于鼻部加黄芩、桑白皮、地骨皮。
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