听春宏老师聊中医（第47期）：聊一聊中医之"肝病2"
中医之"肝气，肝风，肝火"
王旭高，将肝之问题归为三类，即肝气，肝风，肝火。注意啊，是三“类”，而不是三“种”。肝气，肝风，肝火三者是同出而异名，都出于郁。
治肝气问题，有三法：
1，疏肝法，肝本身郁，两胁胀痛，取自于越鞠丸法。
2，泄肝法，肝气上冲心，取自于乌梅丸法，用金铃子散。
3，通络法，肝郁太久了，疏肝不效，“久病入络”，取自于旋覆花汤法。
这辨证，从干，到枝，再到分枝，最后到叶，必然一剂知，两剂己。辨证是有层次的，分层次！水平在何层次，取决于功夫！肝气，他郁了，这是病刚开始，没及时调理，郁大了，往上冲心。又没及时调理好。郁久了入络。是一个病，轻重不同。因此刚才说肝气“类”。肝火类呢，有虚火，实火，郁火。这个不陌生，多少都知道。省略。
肝风类呢，也不太陌生。有风就要熄，怎么熄？潜阳，或养血，或滋阴呗。我只是简单聊几句，其实王旭高治肝有30法。绝对是大师！病之外的事，他都考虑这么透，对于病，更透了！金铃子散治心脏病杠杠好使！就是热厥心痛那种。内经》讲了是厥心痛，，大师也用了，你怎么治心脏病还总盯着心脏不放呢？！要盯着“厥。对中医来说是小菜一碟，这可不是吹牛！
截断邪气传变，也就是说防止病扩大范围。这就要求懂得何种邪气能传？向何处传？记住原理“惟虚者受之，而实者不受；惟实者能传，而虚者不传”。
肝风内动一类的病，是内风与外风狼狈为奸，“上冒者，阳亢居多。旁走者，血虚为多”。上冒者，表现为头痛，眩晕，口眼歪斜，颈项强直等。旁走者，表现为四肢麻木，偏瘫，抽搐，震颤动摇等。肝阳上亢与肝阴虚阳亢，不是一回事，是两个证。肝阳上亢是肝阴不明显虚。症状多数表现在上边是肝阳上亢。
而症状多数表现在四肢是阴虚阳亢。究肝，主要研究藏血与疏泄。藏血是阴是体，疏泄是阳是用，所以常说肝以阴为体以阳为用。疏泄，易出问题，如龙变化莫测。肝的生理特点是体阴用阳，病理特点是阴易虚，阳易亢。因此肝的症状最多，为五脏之首。肝阴易虚，肝阳易亢。你说是不是肝易阴阳失调啊？是吧。很多难治之病，把肝之阴阳弄平就好了！
聊一聊中医之“肝的藏血和疏泄”
研究肝主要是研究藏血和疏泄。肝所藏的血属阴，是肝之体。肝的疏泄功能属阳，是肝之用。因此说肝是以阴为体，以阳为用，简称体阴用阳。肝的病理特点是阴容易虚，阳容易亢。这个病理特点决定了肝的阴阳容易失去平衡，并且变化多端，表现来的症状最多，为五脏之首，但是可以归结为三类：肝气，肝火，肝风。
肝郁而不舒则为肝气，郁而化火则为肝火，阳升无制则为肝风。前年治了一个病，女性，她感觉头象戴个铁冒子，全身哪都不舒服，病重的时候需要蹲在地上才能缓解，脉沉细，舌有齿痕。医院仪器和化验能作的都作了，没查出病。中医也看了，花两三千元也没治好。我奉行古训“医不扣门”，没让我治，我见了也不会出手。这人工作出色，人品也好。我看着急，出手了。
我对她说：怎么就治不好呢？按肖哥说的办，先吃五天柴胡疏肝丸，之后再吃五天逍遥丸，最后吃五天参苓白术散。结果大效，病好了！这是什么思路？基于对肝的认识，从肝入手！疏肝，补血，健脾。这人之病，下个结论是中气不足，土木同陷！用柴胡升举。好久前，看清朝治肝病名医王旭高案例，有一个是土木同陷，大开眼界，但是他不用柴胡，我用！
王高旭与叶天士一样，一辈子不用柴胡。非常崇拜王旭高说的一句话：“医，其心仁，其术智”，这个“智”是基于对病理的认识，不认识病理，那么“智”无从出。没有生理，哪来的病理！没有病理，哪来的药理！中药也有药理的，舒肝健脾就可以理解为是“药理”。因此要从头（生理）开始研究治病！
中医，不但“医不扣门”，“六不治”之人找上门来，也不给治。每家医院都打广告，千篇一律，等于都没打广告一样，是吧！应改变做法！古代中医六不治第一，骄恣不论于理。 第二，重财轻身。 第三，衣食不能适。第四，阴阳并，脏气不定。第五，形羸不能服药。 第六，信巫不信医。六不治版本不一样，但是观念一致。
白芍，在各种方剂里，无论怎么解释他的作用，反正有一点是肯定的，白芍归肝经，进入体内后，入肝了！张仲景用白芍普通，王旭高治肝病用白芍更普遍。肝，体阴用阳，白芍入肝既治“体”，又治“用”。肝乃将军之官，将军什么特点？既能让天下太平，又能让天下大乱。君主用心安抚的人，从来都是将军，咱们也学，用心安抚肝，好使啊！用华夏文化认识肝，理解肝！辨证如此精准，肯定一剂知，两剂己！