影响尿酸代谢的药物因素-利尿剂
前面几个章节我们讲的是饮食及运动对尿酸代谢的影响，今日我们开始讲药物对尿酸代谢的影响。我们首讲的药物是利尿剂。
利尿剂主要指袢利尿剂（如呋塞米）和噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪），其为什么会影响尿酸的代谢呢？
研究发现，使用利尿剂会使痛风发作风险增加3～20倍[2]。
因此在痛风病情控制不佳，肾功能受损的情况下，出现肢体浮肿、尿量减少时，要慎用利尿剂，须在风湿专科医生的指导下进行综合治疗。
同时，痛风患者合并有高血压时，也要避免使用袢利尿剂和噻嗪类利尿剂，应选用其他类型的降压药。
参考文献：
[1].栗占国. 凯利风湿病学(第9版)(上下)[M]. 北京大学医学出版社, 2015.
[2].Singh J A, Reddy S G, Kundukulam J. Risk Factors for Gout and Prevention: A Systematic Review of the Literature[J]. Current Opinion in Rheumatology, 2011, 23(2):192-202.
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编辑：赵越 责编：黄闰月
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