治疗春季肌肉酸疼，颈肩背不适的好方——桂枝加葛根汤

春天这个季节，人们最常出现的症状，肌肉僵硬酸疼，颈肩背不适酸沉疼痛，头晕头闷头昏，肢体沉重，疲乏困倦等春季风气郁表证。

在经历了一个冬天的收藏，内敛之后，在开春，阳气在人体内萌动生发，人们也开始出门活动，开始劳作，可是这时，有很多的人会出现头晕、颈肩背酸沉不适，尤其是两颈部的肌肉都是坚紧实硬的，一干活还会腰酸腿沉，浑身乏力，总感觉犯困，走路都走不动。尤其是一些长期伏案工作者，在春天里颈肩背的问题会尤其突出，呆着不动会觉得后脖子一直到背部的肌肉都是拘紧闷疼的，甚至腰部连在一起痛，一低头或者做一些别的动作，又会觉得肌肉筋脉抻得酸疼，严重的会觉得头晕目眩，恶心，头脑不清，这类人群通常会认为自己的疾病属于颈椎病、肩周炎、颈肩综合症、腰椎病等。有的人为了缓解痛苦，会选择做按摩或者运动，缓解局部肌肉的僵硬，减轻疼痛。

最近这几天，这类颈肩背酸沉，肌肉僵硬疼痛的风气郁表的患者非常多，中医看待这类疾病，根据症状判断，就属于太阳病，项背强几几，其实就是因为人体在经过一冬天的蛰伏之后，人体的阳气调动不起来，阳气到达不了肌表，春天外感风寒，就会导致太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养，所以项背强几几，太阳经走头项、后背到腰部，所以风寒邪气不去，就会在其经脉运行的一些地方出现发紧、发硬或疼痛，有的还会引起头晕目眩，恶心，头脑不清的头部症状。

在治疗时，要根据患者的身体虚实情况，体质较虚的容易出汗的，用桂枝加葛根汤，表实无汗，肌肉酸疼，这种比较严重的表实证，用桂枝加葛根汤加麻黄，也就是葛根汤。如果对症了，效果非常迅速，一般两副药就能取得很好的效果。

桂枝加葛根汤，其实就是桂枝汤加入葛根，桂枝汤是伤寒第一方，是调理太阳经营卫之气的，能够调畅太阳经脉的气血运行，这里面桂枝和白芍，桂枝主升发，白芍主降主收敛，两药一升一降，一收一发，能够很好的调动身体的气机，芍药甘草酸甘化阴，能够补充人体的津液，借助桂枝的力量使津液输布到四肢和肌肉，从而起到解肌止疼，缓解肌肉紧张的作用。其中葛根的量要大，也是这个方子的主药，关于葛根这味药，一是能发散太阳经的风寒之邪，邪气去则经脉自安，二是具有显著的缓急解痉作用，配合芍药甘草能够缓解太阳经脉的拘急疼痛的状态，是治疗背痛、头项痛、肩周痛的良药，三是具有养阴生津的作用，使太阳经脉更加柔顺、疏通。

关于葛根这味药，我还有一点见解，在抓药的时候可以观察到，它的纹理很粗，质地也很疏松，就好像鸡胸肉一样，所以用葛根就好像给坚紧的肌肉疏松一样，它还能把身体的津液输送到肌表和四肢，从而起到缓急解痉的作用。

桂枝加葛根汤和葛根汤，治疗肩凝引起的肩颈背痛、落枕、头痛、手麻等病症，风寒引起的头痛、面部肌肉痉挛等都有很好的疗效，但区别在于，伴有汗出的用桂枝加葛根汤，无汗筋脉拘挛的用葛根汤。

小时候我们学过朱自清描写春天的散文，其中有几句话这样说，春天里舒活舒活筋骨，抖擞抖擞精神，各做各的一份事去。桂枝加葛根汤就能够帮助我们舒缓拘紧的筋骨，放松僵硬的肌肉，开启身体的瘀闭状态，更好的在春意盎然的季节里散发出生机勃勃的气息。