正视中医40
以新的视角看中医——《人体热环境医学》（40）
气 的 本 质（3）
杜 湧 滨
无论是发生挛缩型热力学形变的肠系膜、膀胱筋膜及周围的筋膜韧带，还是膈肌的筋膜韧带，对于身体循环的影响和健康的影响都是巨大的。
以上是我提出的人体热量的吸收、贮存、输步的主要中心。
除此之外还有人体热量的吸收、贮存、输步的“次级”中心，它们是大韧带，如肝脏周围的韧带、脊柱前后左右的韧带、大关节的连接韧带、脏器周围的包膜，如肾脏脾脏的包膜。可以推演，当从食物中摄取的能量在肠系膜、膀胱筋膜及周围的筋膜韧带的这些主中心达到饱和后，它们会加速向相应的人体组织输步能量，而这些组织并不完全需要如此多的能量，就会在这些“次级”中心中贮存起来，在正常形态下是韧带组织中极少部分的韧带分子相互靠近，将动能（热量）转化为分子间斥力势能（挛缩）的形式贮存起来，这样无论是韧带的宏观形态还是功能都不受到影响，待到需要时将这种分子间斥力势能再转化为动能，恢复正常形态。如果说“次级”中心接受到的能量很大，当这些能量以动能型为主时，会温度增高，即发炎，患者会感到关节红肿热痛，有些时候能量会以分子间斥力势能的形式贮存起来，即分子间的距离缩小，这时患者并不会感到发炎，红肿热痛，但挛缩的韧带将关节间隙缩小，这样就会限制了关节的活动，影响身体的运动，甚至造成较严重的疾病，这些贮存的能量有时还会以震荡的形式输出能量，被特定组织吸收，可能会引起该组织的增生，例如类风湿，就是关节的骨骼增生。“次级”中心还包括肝脏周围大量韧带、脾脏肾脏的外包膜，它们过多的贮存能量会给相关脏器造成较大影响，甚至是严重疾病。身体能量贮存还有“三级”中心，它们主要是小关节的韧带。
小肠是人体吸收外来热量的中心。红细胞从食糜中吸收各种营养物质，这些营养物质随红细胞供应全身，同时它还吸收热量，这些热量随静脉血的红细胞、中性粒细胞等白细胞循环进入身体的各个部位，以保持身体的热量和末端交换、末端脉动的需要。在小肠除淋巴细胞之外的白细胞同样从食糜中吸收大量的热量，它们总体来说不和其它物质交换，主要工作是输步、平衡热量，有时是吸收热量，首先，它们随红细胞经肠系膜、肝脏后回流心脏，心脏是人体循环中心，需要大量热量维持搏动，这些白细胞所携带的部分热量将供给心脏，为它提供搏动的动能。下腔静脉血从心脏泵出来，白细胞成为肺动脉血的一部分，进入肺部，肺是人体和外界直接进行气体交换的中心，这里需要大量的热供给交换和散发，这些因素又成为白细胞释放热量的重要部位。白细胞在身体中不但释放热量供给身体所需，在途中如果遇有身体过热的组织，还会吸附热量带走，以平衡身体的热量，所谓白细胞“杀死”炎症正是此，白细胞不但会在循环中途遇到过热进行吸附，还会穿透组织聚集到过热地点吸附热量。
再说淋巴细胞，随动脉血来到小肠内皮下的毛细血管进行交换，在这里它们吸收了大量的热量，但并不随红细胞进入静脉，而是和乳糜颗粒进入淋巴管，然后进入乳糜池，并很快从锁骨内侧的淋巴管进入静脉，很快回流心脏，这样它们回流路径短，消耗小，热量散发小，因此供给心脏的热量，然后供给肺部的热量贡献要比随静脉血进入心脏的其它白细胞大得多。如果在循环末端组织所包含的热量过大，淋巴细胞会吸收过热并带走。
小肠，在和食糜交换时红细胞、白细胞吸收各种营养物质、热量供给身体所需，肠壁的各层次筋膜也会直接吸收热量，这些膜包括上皮基膜、各层之间的分隔膜、肌层中各肌束的包膜、其中微血管、淋巴管的上皮基膜都直接吸收食糜的热量，这些热量会以振荡的方式传导，传导的组织是身体中所有管状器官，它们主要包括血管、淋巴管、神经鞘等。这种热量的传导并不是传统意义上通过分子碰撞的热传导而是以振荡方式传导的，这种传导方式直接、迅速、中途基本没有损失，其方式和电的传导方式类似，这一点现在人们尚未明确认识到。小肠上皮细胞基膜从食糜获得的热量会以振荡方式传导给血管、淋巴管上皮基膜，传导给神经轴突，这成为这些膜分子内能的最主要组成部分，用以维持它们的温度、基础振荡、脉动。同样小肠环状肌层内细小的肌肉包膜获得的热量会传导给大中小血管、淋巴管环状肌的肌肉包膜，用以维持这些肌肉的收缩张弛的动作，协助推动其中的液体前行。小肠纵行肌层内细小的纵行肌包膜获得的热量会传导给大中小血管、淋巴管纵行肌的肌肉包膜，用以维持这些肌肉的收缩张弛的动作，协助推动其中的液体前行。小肠每一层筋膜获得的热量都会以振荡方式传导给血管、淋巴管、神经鞘相应的筋膜，它们的区别是小肠各层、各种筋膜从食糜中获得各种热量的振荡频率不同，一个层次的筋膜吸收特定频率的振荡，它们输出的振荡频率也不同，正好对应相应血管、淋巴管、神经鞘的自身固有振荡频率，这是身体中最重要的管状循环系统获得热能的主要途径。在小肠进食及进食后的一段时间内，小肠的主要是由食糜提供的热量，过了这个时段，能量则会由肠系膜贮存的热量“反哺”小肠的各种膜，为小肠提供能量，供上述功能需要。