从没体验过的濒死感,焦虑患者可能经常发生
濒死感是种什么感觉?躯体在遭受到一定的生理病变之后所经历的一种短暂的濒临死亡的生理体验,失去了身体的束缚和重量,开始移动,甚至有人能够看到抢救自己的医生们,他们的意识仿佛飘出了自己的身体。人一生中很少有机会体验到濒死感,但惊恐障碍患者则有可能会多次感受。
惊恐障碍是害怕产生不幸后果的惊恐发作(panicattacks)为特征的一种急性焦虑障碍,伴有强烈的濒死感或失控感,患者在某些情况下突然感到惊恐、失控感、发疯感、崩溃感、好像死亡将来临,惊恐万状,四处呼救,同时伴有严重的自主功能失调,其起病快,终止也快。
急性焦虑障碍不只是有濒死感,还有其他典型症状。
典型的惊恐障碍是间歇性发作的,当患者处于发作间歇时可能不会出现任何特殊的症状。但是患者发作时却也不局限于任何处境,也没有特殊的诱发因素。因此惊恐障碍的发作也是不可预测的。惊恐障碍的发作通常以突如其来的恐惧开始,会出现明显的心血管和呼吸系统异常症状,可伴有颤抖、头晕等症状。
强烈的恐惧和害怕使患者心跳加速甚至会出现心悸、胸部不适、呼吸快而浅、体表发冷或发热、尿急、发抖、恶心、头昏头晕等现象。大部分患者会软瘫在沙发上,部分患者会惊呼求救,跑去别人的房间。这种症状大约会持续数分钟或者半小时,长时间发生则罕见,发作之后情绪就逐渐缓解。但发作后仍可有数小时感到紧张、头重脚轻、卧床不起、衰弱无力等。
患者患病初期恐惧症发作时,患者有可能会以为自己即将死亡,也可能会担心心脏病或者中风的发作,亦或害怕自己可能会发疯。即使患者曾经数次发作恐惧症,分明知道自己在发作过后即可安然无恙,但是也会由于这种强烈的不适感,而产生濒临死亡的恐惧。其实,严重的惊恐发作患者有时也会仅仅轻度发作,或者是程度比较轻或者持续时间比较短的发作。
部分患者在恐惧症发作的同时经常会出现静息情况下心率增快的现象,过度换气的症状也是很常见的,甚至有些患者在恐惧症发作之前就可能出现低二氧化碳血症,这就表明该患者可能存在慢性过度换气。部分患者的过度换气会成为惊恐症发作的前期表现,随后就会诱发完全的惊恐发作。但是大多数的患者惊恐症出现于过度换气之前。
焦虑症患者日常生活中非常痛苦,不管是急性焦虑(惊恐障碍)还是慢性焦虑,患者焦虑发作时身体会非常难受,还容易诱发并发症。