阴虚兼有痰湿，治疗颇有难度，需要细心辨证

阴虚体质是体内阴液亏虚，而痰湿是体内的水液代谢障碍、水湿停滞所导致的病理现象，两者这看似相反，其实各有联系，互为因果，导致病情表现错综复杂，治疗难度也较大，如果从滋养阴液论治有碍痰湿的祛除，如果过度使用温燥药物又有伤阴的顾虑，因此阴虚和痰湿体质相兼，治疗颇有难度，值得深究。

人体的阴精本是先天肾精及后天水谷精微互相充养形成，如果脾胃亏虚，不能正常的代谢水谷，胃肠痰湿内阻，便会影响脏腑阴精的形成。

痰湿是人体的异常代谢产物，如果能够正常代谢，脾胃之间的水谷精微便是化成体内气血精微物质的基础，不至于变成痰湿；而痰湿一旦形成，又影响气血精微生成，阻碍经脉气血，导致脏腑的升降出入异常，阴精不足灌溉五脏六腑而呈现亏虚的状态。

这是阴虚和痰湿互相影响而形成疾病的基础，并且阴虚相对内热，而蒸灼痰湿有化热化火的倾向，会导致阴虚、痰湿、痰火的综合病理状态。

治疗需要权衡标本，统筹兼顾，或滋阴养液为先，或祛湿为主，不可偏废，用药不宜过度阴柔，也不宜过度温燥。

比如胃阴虚兼湿症，很容易导致胃脘灼热隐痛，胃腹胀满、食欲不振、大便粘稠干结、口干口苦、口黏腻等症状，治疗可搭配沙参、麦冬、石斛、白芍、乌梅等酸甘化阴，可搭配砂仁、半夏、竹茹、陈皮、佛手等燥湿祛痰助运化；这是兼顾阴虚、痰湿、气滞的治疗方法，具体临床用药增减，要根据病症灵活选择调配。

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