神奇！换个用药时间，就能显著延长生存期！
在我国，肺癌的发病率和死亡率一直在各类恶性肿瘤中“名列前茅”。但是，随着现在治疗手段的进步，新药的研发和政策的支持，肺癌患者生存期和生活质量都有明显提高！
以往，免疫治疗被证实在肺癌晚期有效，肺癌早期的患者一般都是选择接受手术切除病灶，或者辅助放化疗。随着研究进展，为了提高肺癌早期患者的治愈率，延长肺癌患者的生存期，免疫治疗在肺癌早期的应用被寄予了很高的期望。
究竟效果如何呢？我们用数据来说话！
实验一：阿替利珠单抗
前段时间，罗氏公司宣布了振奋人心的研究结果：阿替利珠单抗已成为首个提高早期肺癌无病生存期的免疫疗法，它可以帮助许多早期肺癌患者在癌症未复发的情况下活得更久[1]！
实验目的
评估 IB-IIIA 期非小细胞肺癌患者，经手术切除+顺铂治疗后，阿替利珠单抗相比最佳支持治疗的疗效和安全性。
实验方法
将1005名IB-IIIA 期非小细胞肺癌患者1:1分为两组，这些患者在4-12周前进行了完全的肿瘤切除+顺铂治疗，并且已经从手术中充分康复。
一组患者接受阿替利珠单抗免疫治疗；另一组接受最佳支持治疗（包括肿瘤相关症状的控制、抗肿瘤治疗合并症的处理、整体治疗结束后的康复治疗等）。
实验结果及讨论
阿替利珠单抗患者组的无病生存期明显长于最佳支持治疗组，其中，PD-L1 阳性患者尤其明显。
实验二：纳武利尤单抗
相比传统的化疗，纳武利尤单抗在术前新辅助治疗方面，为患者获得了更大的受益！
实验目的
评价纳武利尤单抗联合化疗，新辅助治疗IIIA期非小细胞肺癌的疗效和安全性。
实验方法
选取46例EGFR和ALK突变阴性的IIIA期非小细胞肺癌患者。所有患者先接受21天为一个周期的新辅助治疗，每个周期第一天使用纳武利尤单抗+紫杉醇+卡铂。接受三周期治疗后，手术在最后一个周期治疗结束后42~49天内进行。
术后3-8周，患者手术恢复后开始使用纳武利尤单抗作为辅助治疗，中位随访24个月。
实验结果及讨论
35/41例（85％）接受肿瘤切除的患者仍存活，且无疾病复发。
所有接受新辅助治疗的患者中，12个月无进展生存率为95.7％，18个月无进展生存率为87.0％，24个月无进展生存率为77.1％，与传统单纯化疗IIIA期非小细胞肺癌患者中位无进展生存期（约13个月）相比，明显延长。
46例患者中有43例（93％）在新辅助治疗期间发生了与治疗有关的不良反应事件，14例（30％）发生了3级或3级以上与治疗有关的不良反应。但是，这些不良事件均与手术延误或死亡无关。
研究结果支持：铂类化疗+纳武利尤单抗用于可切除IIIA期非小细胞肺癌患者的新辅助治疗。
新辅助化学免疫疗法，可以将局部晚期肺癌从一种可能致命的疾病，转变为一种可以治愈的疾病。
写在最后
以上两个实验充分证实了，免疫治疗早期应用于肺癌患者，有望“治愈”癌症，延长生存期！
有人可能会问：那是不是同样适用于其他肿瘤呢？关于这个问题，医学专家尚在研究中，还未得出定论。相信随着医学技术的发展，我们终能找到“攻克”癌症的方法！
参考文献
https://www.onclive.com/view/atezolizumab-improves-dfs-over-bsc-in-pd-l1-resectable-early-stage-nsclc
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32979984/#:~:text=Neoadjuvant%20chemotherapy%20and%20nivolumab%20in%20resectable%20non-small-cell%20lung,European%20Union%27s%20Horizon%202020%20research%20and%20innovation%20programme.