『性生活』有妇科炎症能怀孕吗

读者李女士问:我29岁,结婚5年,今年想要孩子,但检查出有阴道炎,HPV阳性,这个需要治疗吗?之前没有避孕,可半年都没怀上,这个病影响怀孕吗?

辽宁省人民医院妇产科主任白枫答:首先需要明确的是,“正常性生活1年但未避孕的”才能够诊断不孕。不孕是相对比较复杂的问题,包括男女双方因素。就女方因素而言,最常见的问题是输卵管原因。在不孕症女性中,有5%左右是阴道因素所引起的,其中只有5%的原因是阴道炎,因此不能把阴道炎作为不孕的主要原因。大部分阴道炎是很容易治愈的,建议治疗后再计划妊娠,尤其是生殖道支原体和衣原体感染所致阴道分泌物增多的女性。但对于持续支原体携带者,也可以放宽妊娠。HPV是人乳头瘤病毒,目前认为该病毒的感染与宫颈癌的发生有关。但不等于HPV感染者就一定会患宫颈癌。年轻女性的一过性感染,多数可自行清除,持续感染要重视。准备怀孕的女性如果是阳性,建议进行宫颈液基细胞学(TCT)检查,如果还是阳性,要做阴道镜检查,排除宫颈病变,适当推迟妊娠。如果阴性,可正常妊娠,6个月后复查HPV。

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