驾驭乳腺癌全面康复的 “三驾马车”
随着乳腺癌综合治疗手段的日新月异，乳腺癌已不再是绝症，但乳腺癌治疗完了就是康复了吗？非也非也。
乳腺癌就如同糖尿病、高血压一样成为了一种慢性病也需要长期的全程管理。因此在漫长的乳腺癌康复过程中，我们需要加强
因为乳腺癌综合治疗所带来的身心症状会导-致生活质-量与身心状态的下降，但这些身心症状往往是可以通过预防或者治疗手段来进行干预的，无需担忧或是忍受。
以淋巴水肿和心理健康为例，我们强调基线与随访期的定期评估和干预。
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心理症状
心理的状态在每个人的日常生活中的各种情境下各不相同。乳腺癌诊疗过程中所伴随的负性情绪，尤其是抑郁与焦虑的管理在乳腺癌康复中发生率最高而需要基线的评估与干预。利用不同的心理量表可以评估心理症状的严重程度。
干预方面，例如倾诉、冥想、瑜伽等积极的干预手段可改-善负性情绪，提高对治疗的依从性，减轻躯体症状如疼痛及放化疗引起的恶心、呕吐，甚至有助于提高患者的免疫功-能，抑制肿瘤的发展、改-善患者的预后。
应鼓励乳腺癌患者寻求同辈支持、家庭支持、精神科医师或心理医师的帮-助，以增强抗癌的信心和斗志，用正确的心态面对逆境，既有利于患者足程完成规范化治疗，更有助于患者回归正常生活。
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骨质疏松
以骨质疏松为例，骨质疏松是绝经期及围绝经期尤其是接受内分泌治疗的患者十分常见的伴随疾病，我们在开始全身治疗尤其是内分泌治疗前就需要基线检测骨密度情况，来判断是否需要进行干预。
针对进行内分泌治疗的绝经后女性以及使用芳香化酶抑制剂的患者，建议根据不同的风-险分级采用相应的处理方法：
T值≥-1.0为低风-险，应补充钙剂和维生素D并每年评测风-险变化和骨密度；
T值≤-2.0为高风-险，应接受双磷酸盐治疗（每6个月1次）并补充钙剂和维生素D；
T值-2.0～-1.0为中风-险——
若伴有以下任意2个及以上的危-险因素：
年龄>65岁、
体重指数<20kg/m2、
髋骨骨折家族史、
服用糖皮质激素>6个月、
吸烟（目前吸烟或有吸烟史），应按高风-险患者处理；
若无风-险因素，则参照低风-险患者处理。
对于高风-险患者，采取双磷酸盐的干预治疗可以降低骨折事件的发生风-险。
采用芳香酶抑制剂进行内分泌治疗时，可考虑选择对骨丢失影-响较小的甾体类芳香酶抑制剂进行治疗。
01
规律作息
早睡早起，做运动，按时规律作息，不熬夜。运动的强度与时间推荐每周进行不少于150分钟的中等强度锻炼，也就是坚持平均每天30分钟左右的中等强度运动。
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戒烟戒酒
戒烟戒酒，因为任何程度的吸烟喝酒，都会促进乳腺癌的发生与发展。
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心态健康
健康生活方式的重要标志之一，即有一个健康阳光的心态。