张景明<不生病的智慧>3--起居有常，早睡早起
【注纯属个人爱好，中医基础学习的笔记】杏林明师学社--张景明教授
零基础学中医《不生病的智慧》3：起居有常——早睡早起就是最好的养生
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起居有常--顺应一年四季/一日四时阴阳变化
同学们好，上面讲了养生的两个方法：一个顺应自然；一个恬淡虚无。这节课来看“起居有常”，从字面上看就是指居住环境以及每天作息规律。每天作息一定要形成有规律，也叫做有规律性的作息。因为人是自然界当中的人，人是自然界当中的一员，是自然界的产物，所以就应该和自然界的所有生物一样，顺应一年四季阴阳的变化，顺应一日四时阴阳的变化。
从起居来讲，一年四季春夏秋冬，春夏属阳，秋冬属阴。阳是生发的、运动的、向上的、兴奋的，所以在春天的时候天气温暖了，身上衣服就应该逐渐的减少。但请不要忘了还有个词叫春捂。春捂并不是讲春天还要穿得厚厚的，把自己捂住了，不是这意思；春捂的本意是讲春天虽然天气逐渐变暖了，但还是由冬天刚过来的，气温还不稳定，用网上流行的话“穿了秋裤、脱秋裤；脱了秋裤、穿秋裤”。因为天气还不稳定，防止倒春寒，春天就是一个要时不时加减衣服的过程，今天天气暖些衣服就减一减，明天天气冷些赶紧就把衣服加一加。所以“春捂”怕把衣服减下来，而在天气又倒春寒了，如果不加衣服硬挺着，这是不正确的。春捂并不是说天气暖和了还要捂得严严实实的，所以需要正确理解我们老祖宗留下话的意思。
一年四季中，当然在秋天还讲秋要冻一冻，什么叫做秋要冻一冻，因为秋天了天气逐渐转冷，自然界的阴邪之气越来越多，天气逐渐凉起来了。但还要防止秋老虎的问题，暑后还会热死牛。老百姓经常讲说，秋后老虎热死牛，到深秋季节也不排除忽然某一天天气温度就高了。春捂和秋冻是两个相反的意思，秋冻讲的是到秋天已经把衣服加上了，但忽然间某一天热了，天气热了，把衣服再减下来，这叫秋冻，要正确地去理解。不是说到秋天天气凉了，还穿个背心，还在那地方冷得打得瑟，不是这回事；讲的是该添衣服则添，该减衣服就减，需要正确理解这两词：春捂和秋冻的宗旨。
上面所说的一年四季中阴阳变化，而一日四时阴阳也在不断变化，人就要时时刻刻顺应着自然界的阴阳变化。天亮得早了就早点起床，不要赖在床上睡觉。天亮得晚了就晚上早点睡觉，不要熬夜，人和自然界是相统一的。人本身是有着生物钟的，生物钟指的是人适应于自然界而形成的固有作息时间规律。
在前面讲过人体所有生命都是符合一年四季和一日四时阴阳变化规律的。比如早上起来的时候，中医看人的脉象可能就浮一点，到中午脉象可能就洪一点，到下午脉象可能就毛一些，到晚上脉象可能就沉一些，和一年四季是一样的。人体生理也是如此的，比如血压，去观测血压一天24小时中也是不一样的，是在随着阴阳变化的。其实人体的的呼吸也是这样的，人的呼吸、脉搏、血压等等生命的指征都是随着时间变化的。生理上是如此，病理上也是如此，所以一定要有规律地作息。
02
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起居有常--饮食有规律，谨和五味
同时在饮食方面也要做到有规律，老百姓经常讲饭吃个八成饱就可以了。为什么要吃八成饱？不是因为粮食少，不让吃饱，而是因为人的胃本身是一个受纳的，受纳完后还要辅输。胃里受纳下来，辅输完后，胃气要向下通，胃气以降为和。
前面讲脾胃时，说脾气以升为健，胃气以降为和。胃气是要降下来，如果吃得太饱了，整个胃蠕动空间就小了，就会产生食积，一旦食积就会产生气滞，一气滞就会导致血瘀。如果胃里一气滞，不仅会产生血瘀，还会产生痰湿，所以吃饭要吃八成饱，最好是七成饱就好了。胃才有足够活动空间，让胃气有效向下去排空，排空后食物才能再进来后，再去排空。这样子才能保证整个消化道的畅通。胃气是向下的，所以腑气以通为顺。
整个饮食上来讲，饭吃个七成饱八成饱，同时还要以五谷为养，以五菜为充。经常听到这种话说：“吃饭了没？”“吃了！”“吃啥？”“我吃的冒菜，我吃的串串，我吃的火锅。”请问吃的冒菜，吃的串串，吃的火锅里煮的是什么？一锅菜。这一锅菜是喂兔子的，不是喂人的。人是以五谷为养的，主食一定要吃足，五菜是补充性的。以五谷为养，以五菜为充，菜是帮助下饭的。
经常听到尤其有些女同志说，“你吃饭了吗？”“吃饭，我吃菜，不是饭。”因为人是杂食性动物，不是草食性动物，胃里也好，口腔里也好，胰腺也好，分泌的各种酶不是消化菜的。人要做的，谨和五味，五谷、五菜、五畜、包括五果都要有。
《内经》中讲到的就是谨和五味，这是最早在全球提出来要营养均衡的。经常看到这小伙子长得很胖，这女孩子长得很胖，说明其营养过剩。其实今天人们还远远达不到营养过剩的水平，长得胖只能叫做营养不均衡。由于营养不均衡，所以体内代谢就不平衡了。好多胖人不是营养过剩了，而恰恰是代谢功能出问题了，或者说是营养不均衡而导致的胖。所以大家一定记住：主食就是主食，副食就是副食，以五谷为养，以五菜为充，五畜、五果等东西都要有，这就是饮食上要注意的问题。
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起居有常--饮的问题
从饮食上还应该注意个问题，饮食问题一个是食的问题，另一个就是饮的问题，饮当然指的是汤汤水水。而现今还有另一个问题就是饮料，现在的饮料很多，尤其是洋饮料，基本上都是碳酸饮料，然而碳酸饮料对人体没有丁丁点点的好处。就是那种瓶盖一揭开，呼呼往外冒气泡泡的饮料，这种气（二氧化碳）移到胃肠道中，明显会增加胃肠道的负担，会导致胃肠道出现胀气，同时体内的这种气全部都是二氧化碳气体，而这种二氧化碳气体会导致呼吸功能出现异常，会导致体内出现了二氧化碳的储留。
二氧化碳加上水，化学反应后一定生成的是氢离子和碳酸氢根的离子，氢是酸性的离子，所以碳酸饮料不建议喝，如果自己就喜欢，那就没办法。总不能像警察一样跟在后面不让喝，确实很喜欢，那就少喝一点可以。不要把饮料当成水去喝。水才是让人最解渴的东西，水就是水，而且是白开水。
还有另一个“饮”的问题就是果汁。有些人特别喜欢喝果汁，请注意果汁的浓度都比较高，而果汁一旦喝上，会导致体液浓度升高，血液浓度很高，尤其是组织液浓度会变得高了，而组织液的浓度变得高了以后，会引起人出现缺水的反应，所以可能会越喝果汁越渴，也会导致体内营养不均衡。
更应该注意“饮”的酒问题，白酒、啤酒等。其中白酒为热邪。老百姓都知道，问：你吃饭了？回答我没吃，为啥你不吃饭？因为我喝了酒了。为什么你喝了酒就不吃饭？因为酒是粮食精，经常这样讲。酒是粮食精，不错，精一定会化热。所以看喝白酒喝多的人，狂躁的，登高而歌，弃而走、不避亲疏、打人毁物，和中医里讲的狂症差不多。因为白酒属于热邪，扰乱心智，会导致心火亢盛，而且严重伤肝，是严重的伤肝。
而啤酒属于湿邪，有些人说自己特能喝啤酒，而不喜欢喝白酒，一喝啤酒能喝6瓶8瓶12瓶。酒量大，根本不知道是什么问题，最后喝完酒有什么感觉？好多人一喝啤酒就拉肚子。为什么喝啤酒拉肚子？湿邪困脾，脾失运化，脾气不升则降下，在脾里讲脾气不能升上去就下来了，下来以后就叫湿邪府。好多人喝完啤酒以后，出现了便溏，大便次数增多，说明本身脾就虚，再加湿邪困脾问题更大。尤其是有些人有皮肤病的，更不允许喝酒，皮肤病常常都是湿热之邪，想喝白酒叫热邪，要喝啤酒就湿邪。
有人还说自己两样酒掺着喝，那就更糟糕，湿热之邪，运结肠胃更出问题了。张教授并不是说喝酒不好，自然界中没有好东西，没有坏东西，适度则可。喜欢喝酒的少喝一点还不错，喝多了就叫淫了，淫了就乱了，就叫灾害。所以适可而止，饮酒要适度为原则。这就是饮食里一定要注意食的规律和饮的规律问题。
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起居有常--讲究风水（采光性、透气性）
“起居有常”接下来就是居住环境的问题。首先要保证居住环境的采光性要好，中国人建房子很讲究风水，风水学是个科学，风水学不是迷信。而什么叫做风水学，也不是大家理解的那种风水，首先讲的就是采光。因为中国位于东半球的北半球，太阳在东南边来，所以中国的建筑都是坐北向南，窗户和门开在南边，开门就看到南边，保证阳光能够透射进来。中国文化里讲东临紫气，西来福；南进祥光，北进财。祥光就是紫气东来，早上的太阳升起来就叫祥光，叫紫气。就是要把东边的太阳、南边的太阳和西边的太阳都拿回到屋子里来，这就叫采光性。
为什么房子要保持足够的采光性？因为光线中含有紫外线，有着很强的杀菌能力。让阳光照射进来，紫外线可以把房间中的细菌等等东西给杀死的，尤其是房子里当有霉菌的时候，有阳光完全可以杀死他，这是阳光的杀菌作用。
其次风水讲的是透气性，就是空气的流通性。中国人建房子，南边有窗户有门，其位置比较低；北边有天窗，天窗比较高。北边高的天窗，南边低的门、低的窗户，自然就形成了对流，天然的空调系统。这个对流系统完全保证了屋子里的空气流通，而空气流通有助于改善屋里空气质量。所以大清早起来要打开窗户透透风。所以通透性是第二个居住环境的问题。
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起居有常--讲究风水（色调、绿植）
第三个居住环境的问题，就是房子中的装修，装修是以什么样色调为主。比如说好多年轻人结婚买了房子，房子一买下就去装修成白色的墙、白色的瓷砖、白色的家具、白色的床、白色的婚纱，为什么年轻人都要的是白色的。傻小子火力壮，年轻人体内阳气充盛，所以喜欢的是那种冷色调。如果今年50岁了、60岁了、70岁了、80岁了，进到那白色房子里呆着、住着的感觉就凉飕飕的，年龄大的人一定住的房子是暖色调的。不论墙上还是地板，不论是贴的壁纸还是滚的涂料，一定用的是暖色调，房子里的家具，老年人就是喜欢红木的家具都是暖色调。所以老同志住的房子一定讲的是暖色调，因为年龄大了本身的阳气虚衰，这样在一个暖色调的房子里，其视觉是吻合的，是暖的，这样心里也是暖融融的。而年轻人阳气亢盛，进入到一个冷色调的房子里，感觉到清爽，所以装修是按照自己的年龄去合理的布置居住环境。
第四个居住问题，就是屋子中是否需要用一些花花草草来点缀，尤其是老同志特喜欢在家里边养花养草，尤其是一些女同志也喜欢花花草草在家里边养，兰花很高雅等等。但张教授给大家提个建议，如果说家庭成员中有过敏性疾病的患者，就一定不要在家里养花养草了。比如家里有人是过敏性鼻炎，或者过敏性哮喘，有这类疾病的人，家里尽量的不要养花花草草，尤其是开花的植物。因为好多人过敏，其过敏源是什么不知道，有可能就因为养了一盆花花，一开花就会有花粉，花粉对过敏患者是会加重疾病的病情。 还有晚上的时候，如果卧室透气性不好，就不主张在卧室中放花花草草。有人会说绿色植物会光和作用，会产生氧气，可以改善房子里的空气质量。错了，同志们，植物也是要呼吸的，光合作用讲的是光照的情况下才光合作用产生氧气了，到了晚上没光线的时候，植物照样会呼吸，也会消耗大量氧气。
如果卧室里放上两盆子植物，两个人睡到床上，就相当于4个人在卧室里住着。那么点空间的氧气是很有限的，就会导致房间中氧气密度不够。植物在卧室中央白天是可以产生氧气，但窗户一打开早就跑了；而晚上植物在物理呼吸也要吸收氧气的，和人抢着吸收氧气。所以卧室里尽量不要养花花草草，在客厅里倒是可以养花草的。
保持一个良好的有规律作息，同时去努力改善居住环境，让居住环境中彩光性好、透气性好，房间布置适合个人年龄段的色调，适当的在房间做一些花花草草点缀，但不可以过多，这就是起居有常的养生的方法。好，这节课就到这！
完稿于：庚子年 庚辰月 丁酉日