以案说险丨众安尊享e生,保费620元,理赔13212.23元
时至今日,大部分人都认识到了保险的重要性,但仍然有许多人还未配置保险。
其中有很大一部分人也不是不愿意买保险,而是觉得买了保险也不一定能赔,何必花那冤枉钱。
担心自己看不懂产品条款被坑,
担心保险公司故意拒赔,
担心理赔时递交的资料不达标、孤立无援无人咨询,
担心递交资料后理赔款却迟迟不到账……
这些担心奶爸都能理解。
不过,有些困难仅仅是想象中的难,借助专业服务,买保险、理赔也可以很简单。
我们来看下面的百万医疗险投保/理赔案例。
案例概况
众安尊享e生2019版
投保时间:2019年11月30日
出险时间:2020年1月13日
报案时间:2020年1月22日
理赔缘由:意外骨折住院
缴纳保费:620元
理赔金额:13212.23元
01
案例详情
1、投保:
2019年11月30日,李女士为丈夫吴先生投保了一份尊享e生2019版。
保障责任包括:一般医疗保险金、重疾医疗保险金、质子重离子医疗保险金,并附加了免赔额豁免保障。
首年保费620元。
下图是吴先生的电子保单。
(吴先生的电子保单)
2、出险治疗:
2020年1月13日,吴先生在家门口台阶不慎摔倒,导致右大臂骨折。
次日,吴先生前往河北省医科大学第三人民医院进行住院治疗。
此时,距离投保才过去两个月。
(吴先生的门诊病历)
3、理赔:
吴先生出险后,他的妻子李女士找到奶爸保规划师,咨询理赔相关事宜。
为了理赔更便捷,减少客户不必要的操作,针对理赔资料收集和整理,规划师给李女士提出了详细建议。
整个理赔过程大概包括以下4个步骤:
客户报案、收集资料、递交资料、理赔成功。
①客户报案
1月22日,奶爸保规划师协助李女士通过微信报案。
②收集资料
报案成功后,奶爸保规划师1对1协助李女士理赔。
包括及时告知理赔注意事项,提供索赔指南,协助李女士填写理赔申请表、收集理赔所需资料等。
在吴先生住院期间,相关理赔资料就陆续准备齐全了。
由于有专人讲解如何搜集与整理理赔资料,全部流程网络化,方便省事。
李女士不用为理赔操心和四处奔波,能更安心地照顾吴先生。
③递交资料
3月27日,资料准备完毕。
奶爸保规划师再次对理赔资料进行检查核实,帮助李女士确认资料的正确性和完整度之后再提交。
确保她能尽快并顺利地拿到理赔款。
当时,李女士有两个担心:
一是由于尊享e生2019设有1万元免赔额,李女士担心经社保结算后,剩下的费用达不到理赔标准。
二是由于吴先生治疗过程中有用到钢板,而钢板需要一年后才能取出,李女士担心取钢板的费用不能报销。
针对这种情况,奶爸保规划师也积极主动和保险公司沟通理赔细节,为她答疑解惑。
④理赔成功
提交完整理赔资料后,3月30日,李女士顺利收到理赔款13212.23元。
奶爸保规划师在确认李女士收到理赔款项且无异议后,结案。
02
案例启示
意外骨折本是不幸,但吴先生的妻子事先给他买了保险,则是不幸中的万幸。
因此,吴先生才能在住院治疗时,可以向保险公司申请理赔。
并在奶爸保规划师的帮助下顺利地拿到了理赔款。
一万多元看起来不算多,但对收入并不高的吴先生来说,也是一个不小的帮助。
从这个案例可以看出,百万医疗险是一种理赔门槛并不高的险种。
不管是因意外还是疾病导致的住院医疗费用,百万医疗险都能赔。
像尊享e生系列产品,从面市至今,一直稳居百万医疗险热销榜单。
最新版的尊享e生2020版,奶爸也做过深度测评,和同类产品相比表现也十分突出,戳此查看。
同时,这个案例也充分诠释了买保险的三大要点:
保险早买早安心!
有专业保险规划师协助,可以更快买对保险!
专业人员协助理赔,省时省心!
03
奶爸总结
生活中的意外和疾病什么时候来临,往往无法预知,但保险能为我们保驾护航。
因此,奶爸建议大家要尽早做好保障规划,才能在风险来临时为家庭减轻损失。