「宣教」血瘀—2型糖尿病多种并发症的主要原因 赵利婷 山西省中西医结合医院 内分泌二科
血瘀-2型糖尿病多种并发症的主要原因
现代中医临床对于2型糖尿病的认识与治疗大都参照对消渴病的认识来进行。
消渴是由于先天禀赋不足、五志过极、饮食不节、劳倦失度等导致阴虚内热,表现以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要症状的病症。
病变脏腑主要在肺、胃、肾,病机主要是阴津亏损,燥热偏盛,其中,阴津亏耗为其本。
总属津液代谢失常的疾病,由于人体气、血、津、液之间具有相互资生、相互影响的关系,在消渴的发展过程中对气、血、津、液的运行与生成均造成一定的影响,最终涉及多个脏腑,常可并发多种病证。
但是2型糖尿病一旦发生,其无论是阴虚、气虚、气阴两虚、阴阳两虚,还是肝郁脾虚、痰浊中阻、湿热内蕴等,均可形成“因虚致瘀”及“因实致瘀”病理机制,从而加重病情,诱发或形成各种并发症。
唐容川在《血证论》中说:“瘀血在里,则口渴,所以然者,血与气本不相离,内有瘀血,故气不得通不能载水津上升,是以发渴,名曰血渴,瘀血去则不渴矣。”
若气虚则运血乏力,阴虚则无水行舟,血行艰涩,而成因虚致瘀、久虚入络之瘀血证候。
研究证实,血糖长期控制不理想易导致血液循环障碍,从而加重糖尿病病情且易于发生多种慢性并发症。
所以说,瘀血贯穿于糖尿病的全过程,只不过表现形式和轻重程度有所不同而已。
瘀阻肌肤脉络则麻木不仁发为“消渴病痹症”,瘀阻脑窍则发为中风偏枯,瘀阻胸阳则发为“消渴病胸痹”等。
现代临床研究中发现:2型糖尿病患者存在脂质代谢及血液流变学的紊乱,且与中医瘀血证有密切关系,瘀血证存在糖尿病患者的中医不同证型中,且糖尿病肾病各证型均有不同程度的瘀血证表现。
因此,临床治疗2型糖尿病,必须在辨证论治的基础上,灵活运用活血化瘀之法。
所以,活血化瘀法要贯穿于糖尿病治疗的始终。
即使瘀血症状不明显,也应防患于未然,本着“疏其血气,令其条达”之理,活用补气活血、化瘀通络之法以促进临床疗效的提高。
【在线问诊】
【预约挂号】
点击打开科室医生问诊与挂号链接
或直接扫码咨询文章作者
配图:内分泌二科