产品资讯丨iLessys Delta

盘源性腰痛,椎间盘突出

脊柱就像船杆,肌肉就像帆绳,帆绳有偏离,船杆就会有侧偏,偏则不正,不正则病。

我们对脊柱疾病的保守治疗叙述颇多也十分推崇,但面临严重的失衡失控,外科手术无疑迫在眉睫,新时代下的微创手术应运而生。

如果说先前介绍的Tessys技术几乎可以微创内镜技术替代传统开放手术,那iLessys技术则是完全可以内镜技术替代传统手术!

Ilessys 手术系统

德国Joimax 的iLESSYS®技术是一种使用内镜经椎板间通路去除椎间盘突出物,治疗椎管狭窄的技术。使用由德国Joimax公司专利的、独特设计的椎间孔镜和相应的配套手术器械。

手术入路与角度

iLESSYS®方法使用内镜沿椎板间入路去除椎间盘突出物或治疗椎管狭窄,这种方法比传统的微创手术技术创伤更小。

一般来说,患者处俯卧位。 与经椎间孔入路系统TESSYS®技术一样,也可以通过软组织扩张和随后放置工作套管到达椎间盘。 在内镜下,打开黄韧带并进入椎管,用髓核钳取出椎间盘突出物,术后疼痛较小。

术前与术后对比

MRI:L5/S1椎间盘脱出

36岁女性大量脱垂L5-S1(r.)

手术首选局麻,患者在手术期间能够保持响应,在与神经接触的情况下可以直接作出反应,也避免了全身麻醉的风险和副作用。

iLessys适应症

腰椎间盘突出,脊神经背侧和背外侧

小关节囊肿

腰椎中央狭窄和凹陷狭窄

经椎间孔突出椎间盘突出

背侧椎管狭窄伴神经根病变

器械展示

iLESSYS®套装包含所有仪器,用于椎间盘,骨或组织材料的安全椎板间微创入路和椎间盘脱出。为了便于处理,仪器附有彩色标记的。 在X射线照射下,组织逐渐扩张, 放置工作管之后,打开黄韧带,进行减压等操作。

全高清内窥镜有两种版本可供选择,C versio采用单电缆技术专为joimax影像设备设计;D versio版采用双电缆技术(直接连接)可连接大多数市售光源摄像系统。

① C versio

② D versio

iLESSYS® Forceps and Endo-Kerrison-Punch
配备专利的“鲁尔过载保护系统-LOPS”,防止过度拉伸。
Endo-Kerrison设计用于去除在内镜下观察到的骨,组织和黄韧带。 它有一个可调换的轴,有(90°或40°切角)两个版本。
使用金刚石磨料使打磨工作更轻松。

iLESSYS®技术是进入椎管进行神经减压最好的方法,是治疗椎管狭窄最微创的技术。

用于治疗大部分要胸椎节段退变疾病。特别适用于腰34,腰45,尤其腰5骶1,结合tessys技术实现360°内窥镜下治疗。更适合髓核的摘除,对脱垂和游离态效果更好。更接近于术者开放手术的经验,其优良率较高,风险也较小。

Ilessys Delta

作为joimax®iLESSYS®技术的进一步发展,iLESSYS®Delta(大通道手术系统)适用于中央椎管狭窄的背侧和背侧外侧治疗。

利用Delta系统,在内窥镜下可以对椎板间通路进行大面积的减压。 使用的各种仪器可以通过带有6 mm工作通道的新型全高清内窥镜进入。

原理展示

同侧减压

对侧减压


iLessys Delta的适应症

单,双侧根性症状(背侧引起)

单侧侧隐窝狭窄,伴有中央管狭窄

双侧侧隐窝狭窄,伴或不伴中央管狭窄

所有等级的椎管狭窄(A-D)


iLESSYS®Delta Set包含专门开发的器械,用于全面减压,尤其是组织保留减压。 新的6mm工作通道允许使用大型咬骨钳进行骨切除,也支持使用强大的抓钳去除软组织大片段,以及具有不同尖端的Endo-Kerrison钻头。

iLESSYS® Delta Instruments
Joimax全高清层析镜
使用双极RF / HF探头,可以将Vaporflex®组织(例如疤痕)移除,并且止血。
配备了专利的“鲁尔过载保护系统 - LOPS”,防止过度拉伸。仪器组中强大的抓钳可在内窥镜下清除较大的软组织碎片。
Endo-Kerrison Punches用于在内窥镜下取出骨头,胶囊组织,黄韧带等。
工作管有两种材料(塑料和不锈钢)和两种尖端配置(90°和45°开口)。
三个特殊的刨削刀头,用于大面积减压。
Tessys vs iLessys

TESSYS®和iLESSYS®为椎管提供了两种可选的微创内窥镜方法。 一般来说,所有的腰部段位症状都可以用任何一种方法治疗。作为两种不同的入路选择,对于不同的适应症各有奇效。

有经验的使用者最喜欢经椎间孔进入椎管,以获得腹侧和外侧椎管和椎间孔的所有病例。

椎板间入路对于硬脊膜背侧病理学是不可或缺的,是在L4 / 5和L5 / S1位置上的优选。 经症状或病变的对侧入路,关节突切除可达最小化!!

作为医者面对下述情况你会如何选择?

Tessys or iLessys?

高度丢失>50%
钙化椎间盘
出行根损伤风险低,熟悉的解剖结构
L5/S1椎间盘突出
严重游离
腰椎管及侧隐窝狭窄处理

TESSYS®和iLESSYS®作为两种不同的通路达到同一目标——360°椎管减压

虽然在大多数椎间盘手术中使用经椎间孔入路或椎板间入路,但在椎管狭窄症中,两种技术同时使用可能更有帮助。 TESSYS®和iLESSYS®的组合提供了椎管360°减压的可能性。

实体案例

案例一

患者信息:

女,34岁,L5-S1巨大突出伴有钙化

案例二

患者信息:

女,55岁,严重椎间隙狭窄

治疗方式:内镜治疗

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