产品资讯丨iLessys Delta
脊柱就像船杆，肌肉就像帆绳，帆绳有偏离，船杆就会有侧偏，偏则不正，不正则病。
我们对脊柱疾病的保守治疗叙述颇多也十分推崇，但面临严重的失衡失控，外科手术无疑迫在眉睫，新时代下的微创手术应运而生。
如果说先前介绍的Tessys技术几乎可以微创内镜技术替代传统开放手术，那iLessys技术则是完全可以内镜技术替代传统手术！
德国Joimax 的iLESSYS®技术是一种使用内镜经椎板间通路去除椎间盘突出物，治疗椎管狭窄的技术。使用由德国Joimax公司专利的、独特设计的椎间孔镜和相应的配套手术器械。
手术入路与角度
iLESSYS®方法使用内镜沿椎板间入路去除椎间盘突出物或治疗椎管狭窄，这种方法比传统的微创手术技术创伤更小。
一般来说，患者处俯卧位。 与经椎间孔入路系统TESSYS®技术一样，也可以通过软组织扩张和随后放置工作套管到达椎间盘。 在内镜下，打开黄韧带并进入椎管，用髓核钳取出椎间盘突出物，术后疼痛较小。
术前与术后对比
MRI：L5/S1椎间盘脱出
36岁女性大量脱垂L5-S1（r.）
手术首选局麻，患者在手术期间能够保持响应，在与神经接触的情况下可以直接作出反应，也避免了全身麻醉的风险和副作用。
iLessys适应症
腰椎间盘突出，脊神经背侧和背外侧
小关节囊肿
腰椎中央狭窄和凹陷狭窄
经椎间孔突出椎间盘突出
背侧椎管狭窄伴神经根病变
器械展示
iLESSYS®套装包含所有仪器，用于椎间盘，骨或组织材料的安全椎板间微创入路和椎间盘脱出。为了便于处理，仪器附有彩色标记的。 在X射线照射下，组织逐渐扩张， 放置工作管之后，打开黄韧带，进行减压等操作。
全高清内窥镜有两种版本可供选择，C versio采用单电缆技术专为joimax影像设备设计；D versio版采用双电缆技术（直接连接）可连接大多数市售光源摄像系统。
① C versio
② D versio
iLESSYS®技术是进入椎管进行神经减压最好的方法，是治疗椎管狭窄最微创的技术。
用于治疗大部分要胸椎节段退变疾病。特别适用于腰34，腰45，尤其腰5骶1，结合tessys技术实现360°内窥镜下治疗。更适合髓核的摘除，对脱垂和游离态效果更好。更接近于术者开放手术的经验，其优良率较高，风险也较小。
作为joimax®iLESSYS®技术的进一步发展，iLESSYS®Delta（大通道手术系统）适用于中央椎管狭窄的背侧和背侧外侧治疗。
利用Delta系统，在内窥镜下可以对椎板间通路进行大面积的减压。 使用的各种仪器可以通过带有6 mm工作通道的新型全高清内窥镜进入。
同侧减压
对侧减压
iLessys Delta的适应症
单，双侧根性症状（背侧引起）
单侧侧隐窝狭窄，伴有中央管狭窄
双侧侧隐窝狭窄，伴或不伴中央管狭窄
所有等级的椎管狭窄（A-D）
iLESSYS®Delta Set包含专门开发的器械，用于全面减压，尤其是组织保留减压。 新的6mm工作通道允许使用大型咬骨钳进行骨切除，也支持使用强大的抓钳去除软组织大片段，以及具有不同尖端的Endo-Kerrison钻头。
TESSYS®和iLESSYS®为椎管提供了两种可选的微创内窥镜方法。 一般来说，所有的腰部段位症状都可以用任何一种方法治疗。作为两种不同的入路选择，对于不同的适应症各有奇效。
有经验的使用者最喜欢经椎间孔进入椎管，以获得腹侧和外侧椎管和椎间孔的所有病例。
椎板间入路对于硬脊膜背侧病理学是不可或缺的，是在L4 / 5和L5 / S1位置上的优选。 经症状或病变的对侧入路，关节突切除可达最小化！！
作为医者面对下述情况你会如何选择？
Tessys or iLessys？
TESSYS®和iLESSYS®作为两种不同的通路达到同一目标——360°椎管减压
虽然在大多数椎间盘手术中使用经椎间孔入路或椎板间入路，但在椎管狭窄症中，两种技术同时使用可能更有帮助。 TESSYS®和iLESSYS®的组合提供了椎管360°减压的可能性。
案例一
患者信息：
女，34岁，L5-S1巨大突出伴有钙化
案例二
患者信息：
女，55岁，严重椎间隙狭窄
治疗方式：内镜治疗