经方临床医案习【第1042期】
今日练习
张某某,男,54岁。
主诉脐下跳动不安,小便困难,有气从小腹上冲,至胸则心慌气闷,呼吸不利而精神恐怖。每日发作四、五次,上午轻而下午重。切其脉沉弦略滑,舌质淡,苔白而水滑。
上期答案:白头翁汤加味
注:答案非唯一,仅供参考
上期原医案
杜某,34岁。
带下淋漓三月余,黄白质黏,秽臭蚀痛,至夜阴痒,心烦难寐。小腹胀,腰痛神倦。食无味,口干苦,大便日一行,小便黄臭。舌边尖红赤,苔根黄腻。诊其脉,弦缓有力。触其腹,腹膨隆,无压痛。
余谓此湿热下注胞宫也。杜某云:“某医院亦谓湿热,奈何不效?”索视所服之方,乃傅氏易黄汤。易黄汤固然可治黄带,其病机则以肾虚为主,湿热次之。而本案湿热为主,山药、芡实、白果滋阴固敛,显属不宜。
相关经典条文学习
《伤论》第371条:热利下重者,白头翁汤主之。
《伤寒论》第373条:下利,欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。
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