复聪汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及其机制研究

复聪汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及其机制研究季宏， 李苏玲， 陈华山， 马胜民【 摘要】

背景

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ OSAHS） 是一种具有潜在致死风险的疾病， 手术和西医治疗远期效果较差， 中医中药治疗具有广阔的临床应用前景。 目的 探讨复聪汤治疗 OSAHS 的疗效及其机制。

方法

选取 2018 年—2019 年在上海市奉贤区中医医院就诊的 OSAHS 患者 90 例为研究对象， 按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各 45 例。 两组均予以常规治疗， 对照组同时予以鼻塞持续气道正压给氧治疗， 观察组在鼻塞持续气道正压给氧治疗的基础上予以复聪汤加减治疗。 比较两组临床疗效， 治疗前（ 入院时） 、 治疗后（ 治疗 3 个月后） 中医证候积分及软腭组织截面积、 厚度和长度， 氧减饱和度指数（ ODI） 、 最长呼吸暂停时间、 平均血氧饱和度（ MSaO2） 、最低血氧饱和度（ LSaO2） ， 埃普沃思嗜睡量表（ ESS） 、 匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI） 量表、 Calgary 睡眠呼吸暂停生活质量指数（ SAQLI） 量表评分， 核因子 κ B 受体活化因子配体（ RANKL） 、 骨保护素（ OPG） 、 胰岛素样生长因子 1（ IGF-1） 水平。

结果

观察组临床疗效优于对照组（ P ＜ 0.05） 。 观察组治疗后中医证候积分低于对照组， 软腭组织截面积、 厚度小于对照组， 软腭组织长度短于对照组（ P ＜ 0.05） ； 观察组、 对照组治疗后中医证候积分分别低于本组治疗前， 软腭组织截面积、 厚度分别小于本组治疗前， 软腭组织长度分别短于本组治疗前（ P ＜ 0.05） 。 观察组治疗后 ODI 低于对照组， 最长呼吸暂停时间短于对照组， MSaO2、 LSaO2 高于对照组（ P ＜ 0.05） ； 观察组、 对照组治疗后 ODI 分别低于本组治疗前， 最长呼吸暂停时间分别短于本组治疗前， MSaO2、 LSaO2 分别高于本组治疗前（ P ＜ 0.05） 。 观察组治疗后 ESS、 PSQI 量表评分低于对照组， SAQLI 量表评分高于对照组（ P ＜ 0.05） ； 观察组、对照组治疗后 ESS、 PSQI 量表评分分别低于本组治疗前， SAQLI 量表评分分别高于本组治疗前（ P ＜ 0.05） 。 观察组治疗后 RANKL 水平低于对照组， OPG、 IGF-1 水平高于对照组（ P ＜ 0.05） ； 观察组、 对照组治疗后 RANKL 水平分别低于本组治疗前， OPG、 IGF-1 水平分别高于本组治疗前（ P ＜ 0.05） 。

结论

复聪汤治疗 OSAHS 的疗效确切， 能够明显改善患者症状， 提高其生活质量， 其机制可能与复聪汤可调节患者 RANKL、 OPG、 IGF-1 水平有关。【 关键词】 睡眠呼吸暂停综合征； 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征； 复聪汤； 治疗结果【 中图分类号】 R 563.8 【 文献标识码】 A DOI： 10.12114/j.issn.1008-5971.2021.01.018季宏， 李苏玲， 陈华山， 等 . 复聪汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及其机制研究［ J］ . 实用心脑肺血管病杂志， 2021， 29（ 1） ： 91-97.［ www.syxnf.net］JI H， LI S L， CHEN H S， et al.Effect of Fucong decoction on obstructive sleep apnea hypopnea syndrome and its mechanism［ J］ .Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease， 2021， 29（ 1） ： 91-97.