张登本《黄帝内经》学习笔记2-1-1阴阳学说之太阳启示
第二章 《黄帝内经》的哲学基础
2-1-1阴阳学说之太阳启示
所谓太阳的启示是阴阳学说的产生。
一、什么是阴阳。
《素问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。”
“杀”读音为shuai（1）衰退，衰减的意思。
“治病必求于本”是点睛之笔。不但指明了这一篇论述的主旨，还点明了《内经》为什么要用阴阳理论来构建医学知识的意义。
阴阳学说来构建医学理论的依据：
1、阴阳是宇宙万物变化的总规律。
2、阴阳理论是人们认识宇宙万物最基本的世界观和方法论。
3、阴阳理论是开启人们步入探索生命奥秘殿堂大门的钥匙，故有“明于阴阳，如惑之解，如醉之醒”之论。
4、阴阳理论可以全面解释人类生命活动过程。
5、在阴阳理论构建过程中，也是生命科学知识形成的时候，它自然而然的把这样一种世界观方法论引入到生命科学之中
二、阴阳的概念及其发生。
阴阳概念最初的意思是日光向背问题。
人们长期对太阳活动及日光的向背，向光面和背光面，温热，寒凉，晴天，阴天等自然现象的一种观察和体验。于是在远取诸物取象思维背景之下，产生和抽象出了阴阳的概念。
还可以从汉字的阴和阳这两个字的写形得到证实。
有日则为阳，无日则为阴。阴就是有云，云彩遮住了阳光，那就是阴天。
所以说阴阳概念的发生可以概括为太阳的启示。
明代大医学家张介宾高度概括说“阴阳者，一分为二也。”这是对阴阳含义的高度概括。揭示了阴阳是“天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，是一切事物变化的根源，开始和本源都来自于阴阳，所以阴阳是神明之府也。
神：《内经》中二百多次论神，都是用阴阳概念所表达的客观事物固有的规律，即阴阳是这个规律的所在，是对自然界相互关联的某些事物或者现象属性对立双方的一种概括，是对物质世界中最一般运动规律的一种抽象。
阴阳概念既可以表示为同一事物内部存在的对立的两个方面，更多的是解释自然界相反相成的两种或者两类物质及其现象的属性。
一定要注意，阴阳表达的是属性。
那么就两种不同事物而言，《素问·阴阳应象大论》中明确提出“天地者，万物之上下也，阴阳者，血气之男女也；水火者，阴阳之征兆也。”《素问·六节藏象论》：“天为阳，地为阴；日为阳，月为阴。”
男女两性来讲，男为阳，女为阴。气血两种物质而言，气为阳，血为阴。生活过程中的水火而言，水为阴，火为阳。所以把水火比作最容易表达阴阳的一种标志，用征兆来表示。
三、事物阴阳属性的特征及其医学意义何在呢？阴阳具有以下五方面特性。
1、抽象性。
是从大量具体事物当中抽象出带有共性的表达它属性特征的，即阴和阳。
因此《内经》明确指出阴阳的抽象性。《灵枢·阴阳系日月》：“且夫阴阳者，有名而无形。”无形就是具体的物质，有名就是有这样的属性名称。
2、规定性。
《内经》中表达阴阳的规定性有两个层面。
1）事物的阴阳属性是不可反称性。规定了上为阳，下为阴，在前提不变的情况下，不能把上称为阴，下称为阳。
2）表现在医学中严格规定的阴和阳。
《内经》中将人体内部具有温煦，推动，兴奋等作用的物质和这些物质表现出来的机能活动称为阳，或者叫做阳气。将人体内部具有滋润，凝聚和抑制作用的物质及这些物质表现出来的功能规定为阴，或者称为阴气。
临床的阳虚证，治疗中的补阳药，是严格规定中的阳。所用到的淫羊藿和鹿茸等补阳药物的阳就不是属性层面的，而是本气层面的。
所以临床中阴虚阳虚，药物中的补阳补阴中所说的阴和阳就具有物质本体的特定内涵。这就是医学中严格规定性的阴和阳。
3、广泛性。
《素问·五运行大论》：“阴阳者，数之可十，推之可百；数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。”
不是拿数一个一个演绎的，而是通过现象总结出来的，这就强调了它的广泛性。
所以，从空间上讲，天为阳，地为阴。从四季来讲，春夏为阳，秋冬为阴。从气候来讲，温热为阳，寒凉为阴。从物质运动来讲，向上的，外浮的为阳，下降的，沉降的为阴。……即阴阳学说可以广泛的归纳物质事物的相关属性。
4、相对性。
1）阴阳的可分性。“阳中有阳，阴中有阴。”“阳中有阴，阴中有阳。”也就是阴阳中还有阴阳。
北宋陕西大哲学家陈抟绘制的太极图明确表达了任何一个事物内部都有阴阳两个方面。属阳中有属阴，属阴中含有属阳的。体现了阴阳中可再分为阴阳。
2）相互转化。
“重阴必阳，重阳必阴。”重是重叠，再一次的意思。属阴的季节中感受了属阴的寒邪的时候，到下一个节点就会出现属阳的病症。属阳的季节感受了属阳的邪气，到下一个季节可能患属阴的病症。
“寒极生热，热极生寒”强调病症的转化
“寒甚生热，热甚生寒”是季节中气候的寒热变化
这三句话讲的是同一个意思，即阴阳的转化性。
5、相关性。
是指用阴阳所分析的对象应当是同一范畴，或者同一层面的事物或现象。只有相关联的事物或同一事物内部的两个方面才可以用阴阳加以解释或分析。如果在阴阳属性上没有相关性，就不能进行相互对立的阴阳属性对它们进行分类。否者勉强归类没有意义。
四、阴阳与矛盾的差异。
阴阳的对立与先进哲学中所说的矛盾的法则是很相近似的。但《内经》及中医中所说的阴阳不等于矛盾。
阴阳和矛盾同属哲学范畴，都涉及事物对立统一规律，但两者是不同的：
1）一般与特殊的区别
2）无限与局限的区别。
3）明晰与模糊的区别。
因此，在阐述事物对立统一关系的时候，阴阳的概念及相关法则，缺乏矛盾法则拥有的明晰性，系统性和逻辑针对性。例如阴阳的概念和相关法则虽认识到对立事物之间相互转化，但不能对其螺旋式上升或向前发展的方向或者发展的趋势予以明晰的解释。