肾结石伴严重积水

​肾结石伴严重肾积水

患者 某某  男   37

住址  龙州

个体户

问诊   大便先结后溏，小便黄，自汗，蓄睡

主诉  右腰疼痛如刀割难忍，检查肾结石伴严重积水，今天发作疼痛3次，已经办理住院，明天动手术，每次疼痛发作都打止痛针

望闻切  脸色晦暗，无神，低语呻吟，脉浮弦紧数，舌降红紫暗，苔黄腻。

辩证分析   湿热薀结所致结石，病标在肾，病本在脾，脾受湿热所困，阳气不得升发，肾得不到脾阳温馨，不能正常运转。

诊断  湿热结石

治法   排湿清热，提脾阳

方药  石韦散加减

海金沙  滑石  甘草   金钱草   石韦  车前子  冬葵子  川牛膝  内金   大黄  木通  7剂

病情跟踪   16点08分服药   16点37分疼痛缓解，17点03分疼痛消失，患者见草药有疗效，即刻办理出院手续。23点55分微信回访患者，没有疼痛发作。

医属   忌口辛辣刺激，烟酒，柿子豆腐，冰冻饮料

医师签名   农惠学

2021   02    05

我写治疗医案，发扬传统中医理疗，非中医专业人士辩证的不能乱用处方。