胃老是疼痛 到底是哪里出了问题?
胃痛是一个非常常见的症状,胃痛可能是哪些疾病,胃疼应该怎么办?今天我们就来科普一下。我们的胃位于左上腹靠近中间的位置,但是胃属于内脏的器官,疼痛的定位不是那么的准确,你问患者哪里疼,他会指出来一片的范围,不能准确的定位到一个点。不像体表的皮肤和肌肉,定位十分的准确。
第一步,确定是否真的是胃痛所以,首先要确定,是不是真的胃痛,除了胃,胃的周边还有很多的器官和组织,例如肝脏,胆囊,胰腺,十二指肠,脾脏,肾脏等等。作为一个普通人,这就很难分辨了,有时候需要去医院,让医生来鉴别,到底是哪里疼
第二步,如果真的是胃痛,有可能是以下疾病导致的:
胃溃疡
胃溃疡是常见的引起慢性胃痛的疾病,胃溃疡指的是胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的病变,可以深达胃粘膜的肌层。胃溃疡的患者常常是由幽门螺杆菌导致的,也可能合并有胃酸分泌过多,长期口服损害胃粘膜的药物,精神因素等等。胃溃疡表现为长期的腹痛,餐后明显,可伴有消瘦,贫血,营养不良等情况。胃溃疡的诊断需要靠胃镜检查,明确诊断后,需要根治幽门螺杆菌,口服抑酸药物,改变不良的饮食习惯等等。
胃溃疡是比较严重的情况,说明胃的损伤已经到了胃的粘膜肌肉层了,而胃炎一般只是到了粘膜浅层。胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好的,如果胃溃疡没有治愈,就可能出现严重的后果,例如出血,溃疡穿孔,幽门梗阻,甚至癌变。所以,对于胃溃疡,大家一定要引起重视。
胃炎
胃炎是胃粘膜的炎症,也可以引起胃痛,可以分为急性胃炎和慢性胃炎,按照病变的严重程度,又可以分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。慢性胃炎是最常见的胃病,诊断也需要靠胃镜检查,治疗方法与胃溃疡类似,都需要改变不良饮食习惯,使用抑酸,保护胃粘膜的药物。还需要定期复查,防止萎缩性胃炎癌变。
胃癌
胃癌也可以出现胃痛,还可以伴有贫血,体重下降,消瘦等情况,胃癌一般是由慢性胃炎,胃溃疡,胃息肉演变而来。如果既往有胃病,突然出现胃痛加重,反复发作,体重下降,黑便等情况,一定要警惕胃癌的可能,尽早去医院看病。如果是早期胃癌,以手术治疗为主,中晚期胃癌,根据具体情况,可选择手术,化疗,放疗,靶向治疗等多种手段。总的来说,早期胃癌的治疗效果好,而中晚期的胃癌,治疗效果很差。
胆汁反流性胃炎
正常情况下,胆汁不会返流到胃里面,因为胃的幽门有抗反流的作用。由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,减弱胃黏膜的屏障功能。导致患者出现胃部烧灼感,腹痛,腹胀,呕吐等不适。治疗原则促进胃肠道动力,保护胃粘膜,抑制胃酸等等。
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是一种常见的消化病也称为十二指肠球部溃疡。据统计,全球胃肠道溃疡的发病率为10%~12%。其中,十二指肠溃疡的平均发病年龄为30岁,而胃溃疡患者以中老年居多。十二指肠溃疡发作时,会伴有饥饿性疼痛,往往进食后症状就会缓解。究其原因:人在饥饿时,空虚的胃分泌大量胃液。
因为没有与食物混合而直接进入十二指肠。假如十二指肠球部存在溃疡,这些胃酸就会刺激溃疡创面引起疼痛。慢性胃痛的原因有很多,常见的就是这五种。而这五种胃病引起的胃痛,光凭症状很难区分,需要做胃镜来明确诊断。根据胃镜的结果,选择不同的治疗方案。