周蔼祥名老中医白血病中医分型治疗经验分享...

周蔼祥名老中医白血病中医分型治疗经验分享:
1.邪毒隐伏:症状不明显,只有轻度不适,如疲乏无力、发热、出血、关节痛、肝脾轻度肿大、面色苍白等,舌脉多无特殊改变。多见于轻型及早期的病人。治宜解毒化瘀,佐以扶正。药用:白花蛇舌草、龙葵、半枝莲、青黛、土茯苓、山慈菇、莪术、川芎、赤芍、黄芪、当归等。
2.热毒炽盛:症状以发热为主,无明显感染灶,伴有贫血、轻度出血、骨痛,或有肝脾肿大,苔黄、脉数或弦滑数。治宜清热解毒,佐以扶正。药用:白花蛇舌草、七叶一枝花、青黛、土茯苓、山豆根、石膏、知母、山梔、黄芪、当归、丹参等。
3.热毒入血:症状以出血、发热为主。发热为轻、中度、齿龈、鼻、皮肤出血,甚至舌有血疮,或有淋巴结及肝脾肿大,苔薄黄、脉数。治宜清热解毒、凉血止血为主,佐以扶正。药用:广角、生地、赤芍、生地、丹皮、栀了、紫草、山豆根、白化蛇舌草、旱莲草、女贞子、黄芪等。
4.瘀血痰核:以肝脾肿大及淋巴结肿大为主,伴有贫血、出血、低热,舌有瘀点或有瘀斑,脉数。治宜活血化瘀、消痰散结为主,佐以扶正。药用当归、川芎、赤芍、三棱、莪术、夏枯草、山慈菇、黄药子、川贝母、生牡蛎、黄芪、鳖甲等。
5. 气血(阴)两虚:以贫血症状为主,头晕、乏力、面色苍白、低热、手脚心热、自汗、盗汗,舌质淡。脉细数或洪大滑数。治以益气补血滋阴为主,佐以祛邪。药用:黄芪、党参、当归、生地、熟地、天门冬、何首乌、龟板、浮小麦、土茯苓、半枝莲、龙葵等。
以上各型在治疗中,还可根据病情,随证加减,有两型兼见者,可参照两型的治法处方用药。
加减用药:
1.白细胞过高,选用:龙胆草、贯众、马鞭草、忍冬藤、青黛、雄黄、寒水石。
2.白细胞过低,选用:党参、女贞子、山萸肉、补骨脂、紫河车、鸡血藤、丹参、黄芪、何首乌。
3.血小板过低者,选用:黄精、玉竹、仙鹤草、柿树叶、景天三七、卷柏、土大黄、花生仁衣。
4.贫血重者,选用:黄芪、当归、熟地、紫河车、阿胶等。
5. 肝脾明显肿大,选用:桃仁、红花、赤芍、当归、三棱、莪术、鳖甲、穿山甲、生牡蛎。
6.淋巴结明显肿大,选用:夏枯草、黄药子、山慈菇、川贝母、海藻、昆布。

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