赤小豆、绿豆、黑豆、黄豆,有什么区别?

刘启庭 王福席 肖相如频道 今天

导读:今天主要学习赤小豆的用法。

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赤小豆

【性味归经】甘、酸,平。入心、小肠经。

【功效】利水消肿,解毒排脓。

【功效特点】本品偏凉,性善下行,有清热利湿、行血消肿之功,内能通利水道,使湿热下出而消肿,故可用于肾炎水肿、脚气水肿、营养不良性水肿;外可消血毒,降火行血,可用于疮毒初起,能消肿止痛。

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【功效主治】

1. 利尿消肿

用于肾炎水肿或脚气水肿、小便不利等证,常与五苓散、鸡鸣散配用,或与鲫鱼同煮服。

用于一般虚肿(如营养不良性水肿),可与黄芪、茯苓、桂枝、党参同用,或与花生、红枣煮服。

2. 清热利湿退黄

用于湿热黄疸(如急慢性黄疸型肝炎、胆囊炎等),可与茵陈、焦白术、栀子、大黄、茯苓等同用。

3. 解毒排脓

用于痈肿初起,研末水调或用醋调外敷,亦可配用清热解毒药内服。

4. 清热通乳

用于肝郁胃热、气滞血壅所致的乳房胀痛、触之坚硬有块、乳汁不下,可用本品配疏肝清热药同用。

【鉴别应用】

赤小豆、绿豆、黑豆,三者都有利水消肿、解毒疗疮作用,对于水肿胀满、湿热黄疸、痈肿热毒等均可应用,但又各有所偏。

赤小豆善长利水祛湿,故水肿、泻痢、黄疸多用之;绿豆善长清暑解药毒,故暑热烦渴及药物中毒等多用之;黑豆善长祛风解毒,故风痹筋挛、产后风痉、痈肿热毒等多用之。

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【配伍应用】

1. 配赤茯苓

赤小豆性善于下行,通利水道,使水湿下泄而消肿,又能清热解毒、行血排脓而消肿;赤茯苓入血分,善于清利湿热。

二药配伍,清利下焦湿毒力大,可用于湿热蕴结小便不利、尿血、下肢浮肿,或泻痢。

2.  配当归

赤小豆清热利水而解毒、活血排脓而消肿,性善下行、通利水道,使水湿下泄而肿消;当归活血行瘀,使热去湿除则出血自止,可用于湿热便血、腹痛、尿血。

3.  配连翘

赤小豆清热利水、散血消肿;连翘泻心经客热,去上焦诸热,并有解毒散结之效,故称“疮家圣药”。

合用既能解心经之火,又利湿热而解毒,可用治湿热内蕴之黄疸、湿热下注之淋证、妇科盆腔炎急性发作和产后高烧。

4.  配白茅根

赤小豆甘酸性平,善于下行通利水道,使水湿下泄而消肿,并能清热解毒;白茅根甘寒凉润,能清血分之热,有利水通淋、导热下行之功。

二药合用,在增强利水消肿的同时,还有一定的凉血通淋之功,可用于水肿、脚气浮肿、小便不利、淋闭尿血等证。

5.  配麻黄

二药均可利水,但赤小豆清热利湿而消肿,并能解毒;麻黄宣畅肺气下达膀胱而利水,相配有宣肺利湿清热功效。

6.  配商陆

赤小豆清热利水,商陆排泄水湿,相配有逐水除胀作用,常用于水肿胀满等证。

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【应用注意事项】

1.  消瘦人不宜服。

2.  本品有两种,应注意区别。

正品种脐为白色,状呈窄长线形;另一种是一种植物的种子,叫“相思子”,种脐及附近呈黑色,下半部为朱红色或赤褐色,有毒,不入药,两者必须分清,不可混淆。

【用法用量】

内服:15~30克,入煎剂或入丸散。外用:研末外敷。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《临证本草》,刘启庭述,王福席、苏玲等编,中医古籍出版社出版,2006.6,转载请注明出处。

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