中医外治：葱姜熨法治疗伤寒胸膈不宽作痛
外治医说里记载了很多伤寒外治法，其中葱姜熨法治伤寒非常便捷。
1、葱姜熨法：伤寒胸膈不宽作痛，一切寒结、热结、食结、痰结、痞结、水结等症，并中气虚弱不堪攻击者，以此法熨之，则行滞邪散，其效如神。葱头连须一大把 老生姜二大块生萝卜四五个（如无，以萝卜子一合代之）以上三味共捣烂炒熟（酒炒更妙），用布分作两包轮换，久久霍熨心胸胁下痛处，无不豁然自开，汗出而愈。如数次炒干，则烹之以酒，且不宜大热，恐炮烙难受。若大便秘结，宜兼熨脐腹。
【症状】伤寒胸膈不宽作痛，一切寒结、热结、食结、痰结痞结、水结等症，并中气虚弱不堪攻击者。
【治法】捣烂炒熟（酒炒更妙），用布分作两包轮换，久久器熨心胸胁下痛处，属汗法。
【方义）此方重在行滞散邪，故多用辛散之药。葱头，辛温之品。《日华子本草》;"治心腹痛。"生姜，辛温之品，《汤液本草》∶气温、味辛。辛而甘，微温，气味俱轻，阳也，无毒。《象》谓与半夏等分，治心下急痛。萝卜∶其性良味甘，可消积滞、化痰清热、下气宽中、解毒。现代研究吃萝卜可降血脂、软化血管、稳定血压，预防冠心病、动脉硬化、胆结石等疾病。外用取其行气导滞之功。
2、葱熨法。寒中三阴，口噤失音，四肢强直，挛急疼痛，两手无脉，似乎中风者;或厥逆唇青，男子肾囊缩入，妇人乳头缩入;或男妇交合后气绝等症。
【治法】用葱白（一斤）微捣炒热，分二轮换熨肚脐下久久，俟吸气透入自愈。并以葱白三寸捣烂洒回。即外敷加内服法。
关于葱姜熨法的医案记载，医学衷中参西录里记载了大葱米醋治疗宿食病的案例。
张锡纯医案一： 治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因呕吐既久，胃气冲气，皆上逆不下降
大葱白（四斤，切作细丝） 干米醋（多备待用）将葱白丝和醋炒至极热，分作两包，乘热熨脐上。凉则互换，不可间断。其凉者，仍可加醋少许，再炒热。炒葱时，醋之多少，须加斟酌。以炒成布包后，不至有汤为度。熨至六点钟，其结自开。
张锡纯医案二：一孺子，年六岁。因食肉过多，不能消化，郁结肠中。大便不行者六七日，腹中胀满，按之硬如石，用一切通利药皆不效。
用此法熨之，至三点钟，其腹渐软。又熨三点钟，大便通下如羊矢，其胀遂消。
张锡纯医案三：一童子，年十五六。因薄受外感，腹中胀满，大便数日不通，然非阳明之实热燥结也。医者投以承气汤，大便仍不通，而腹转增胀。自觉为腹胀所迫，几不能息，且时觉心中怔忡。诊其脉，甚微细，按之即无。脉虚证实，几为束手。
于是也用葱白熨法，腹胀顿减。又熨三点钟，觉结开，行至下焦。继用猪胆汁导法，大便得通而愈。
张锡纯医案四：一人，年四十许，素畏寒凉。愚俾日服生硫黄，如黑豆粒大两块，大见功效，已年余矣。偶因暑日劳碌，心中有火，恣食瓜果，又饱餐肉食，不能消化，肠中结而不行，且又疼痛，时作呕吐。医者用大黄附子细辛汤，不效。又用京都薛氏保赤万应散，三剂并作一剂服之，腹疼减去，而仍不通行。后愚诊视，其脉近和平，微弦无力。盖此时不食数日，不大便十日矣。
遂治以葱白熨法，觉腹中松畅，且时作开通之声。而仍然恶心，欲作呕吐。继用赭石二两，干姜钱半，俾煎服以止其恶心。仍助以葱白熨法，通其大便。外熨内攻，药逾五点钟，大便得通而愈。
张锡纯按：《金匮》大黄附子细辛汤，诚为开结良方。曾用以治肠结腹疼者甚效。即薛氏保赤万应散，三剂作一剂服之，以治大人，亦为开结良方。屡次皆效。而以治此证，二方皆不效，以其证兼呕吐，二方皆不能止其呕吐。病患自言，从前所服之药，皆觉下行未至病所，即上逆吐出。独此次服药，则沉重下达，直抵病结之处，所以（继用赭石二两，干姜钱半）能攻下也。
张锡纯医案五：一人，年四十三。房事后，恣食生冷，忽然少腹抽疼，肾囊紧缩。大便四日不通，上焦兼有烦躁之意。医者投以大黄附子细辛汤，两胁转觉疼胀。诊其脉，弦而沉，两尺之沉尤甚。
先治以葱白熨法，腹中作响，大有开通之意。肾囊之紧缩见愈，而大便仍未通。又用赭石二两，附子五钱，当归、苏子各一两，煎汤，甫饮下，即觉药力下坠。俾复煎渣饮之，有顷，降下结粪若干，诸病皆愈。
张锡纯按∶此证用葱白熨之，虽未即通，而肠中之结已开。所服之药重用赭石，因此证原宜用热药以温下焦，但此证上焦之烦躁、又大便之燥结，服热药不宜，唯有重用赭石以佐之，使其热力下达，其重坠之性，又兼有通结之功。上焦之浮热，因之归根，下焦之凝寒因之尽化。
古方治小便忽然不通者，有葱白炙法：用葱白一握，捆作一束，将两端切齐，中留二寸。以一端安脐上，一端用炭火炙之。待炙至脐中发热，小便自通。灸法借其温通之性，自脐透达，转入膀胱，以启小便之路。但从临床实践看，仅以火炙其一端，热力之透达功效不大，可以用葱白熨法代之，则小便之因寒不通，或因气滞不通之人，取效应该当更为迅速。
张锡纯按∶此熨法，不但可通二便，凡疝气初得，用此法熨之，无不愈。但是须多熨几次，即熨至疝气消后，仍宜再熨两三次。或更加以小茴香、胡椒末，同炒亦佳（用胡椒末时，不宜过五钱，小茴香可多用）。
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