中医入门歌诀-中剂的基本特点、中医的基本理论
第一讲:中剂的基本特点和中医的基本理论
一、中剂的整体观念
中医治病讲辩证,整体观念要最要紧。
内脏有病体表现,情绪气候常是因,
不忘季节和水土,生活习惯亦要问。
七情变化是内因,六淫之气外因寻,
饮食起居房中事,创伤虫咬应关心。
五脏六腑各司职,功能特点要记清;
阴阳表里寒热分,虚实补泻原则定。
临症不忘精气神,外因症治全面审,
笔者所以要强调,初学就该印象深。
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二、辨症论治
患者有病来求医,症状错杂应审辨,
症多法多方亦多,辨证论治是关键。
辨是鉴别和分析,症状归类为证言;
论是论讨论和探讨,治含治则方药煎。
辨症首先求病因,病机病位要检验,
望闻问切四诊合,综合分析莫倦厌。
中医病证最复杂,举些例子来体现。
病人主诉饮食伤,见证胃脘痛胀满,
病位应在胃肠间,食积气滞病机断,
消食宽中定治则,选方宝保和丸加减。
若见晄白悸晕诉,血虚应该是病源,
心主血脉脾统血,健脾养心归脾签。
辩证方法比较多,根据需要灵活选,
内科杂病八纲辨,脏腑辩证参期间;
六经辩证外感用,卫气营血温疫判。
三焦辨证也常用,温热杂病均可辨。
五种辩证常应用,八纲辩证是关键,
下面逐章来分析,步步深入自会演。
中医的基本理论-阴阳
阴阳的基本概念-阴阳的对立
中医学说谈阴阳,是谓物质两重性,
事物对立又统一,哲学理论矛盾性。
任何物质有属性,属性对立阴阳生,
昼夜寒热动与静,内外无形或有形,
上下来去迟与数,均为阴阳对立论。
天地万物之上下,天为阳来地为阴,
清阳上升积为天,地为浊阴下降成。
四时也有阴阳变,春夏为阳秋冬阴;
天有阴阳寒暑变,人有虚实阴阳分;
女属阴而男属阳,壮实为阳虚弱阴。
阴阳还可分阴阳,物质分割无止境;
昼为阳, 夜为阴,上午为阳下午阴;
阴中之阴是半夜,阴中之阳天快明。
阴阳的互根
阴根于阳阳根阴,阴阳互根学说生。
阳主杀,阴主藏,阴主长,阳主生,
阳主热则能化气,阴主寒凝能成形,
天气下降变成雨,地气上升聚成云,
阴在内而阳守外,阳卫外而阴后勤,
阳出于外阴得守,阴守于内阳布行,
阴阳相对有依靠,孤阴独阳均难存。
无阴无所阳,无阳无所阴,
无阴孤阳无所化,无阳独阴难运行,
阴阳互根生万物,生命活动永不停,
一旦阴阳有离决,生命终止命难存。
阴阳的消长和转化
阴阳理论相对论,绝对静止不可能,
阴阳有消长,变化缓缓进,
阳消则阴长,阴消则阳生,
春去夏来临,夏逝冬寒侵。
寒暑消长动不息,寒热更胜亦分明,
热甚转为阴,寒胜则热生,
阴极能变阳,阳极则变阴。
阴阳消长与变化,错综复杂要理顺。
阴阳不和四季乱,有春无秋不合情。
阴平阳秘邪不于,和平谐调得安宁。
阴阳在医学上的具体应用
说明人体的组织结构
阴阳客观辨证法,生理病理说理清,
诊断治疗有规律,变化万千阴阳寻。
组织结构定属性,人体上下内外分,
背外为阳腹内阴,上身为阳下身阴;
脏腑还可分阴阳,六腑为阳五脏阴。
具体脏腑阴阳配,功能为阳器质阴。
同一事物两方面,相互对立阴阳遵。
说明人体的生理功能
正常生理活动中, 物质机能协调成,
物质为基础,功能乃发生,
没有阴质阳不固, 没有阳气营难运,
无阳则阴无所化, 无阴则阳无以生。
阴阳一方有盛衰, 一旦失调患疾病。
说明人体的疾病变化
季节寒暑有更迭,人体气血有衰盛,
阴阳平衡得生机,太过不及疾病生。
阳主表, 其气热,,阴主里, 其气寒,
故曰阳虚则生寒,阴盛之时寒亦深。
阴盛导致阳气虚,阳胜阴伤阳难存,
是谓阳胜则阴病,阴胜阳病寒更沉。
阴损能及阳,阳胜能及阴,
慢性疾病阴阳虚,乃为阴阳互损成。
阴阳的基本概念-作为诊断、用药的归类方法
疾病发生有原因, 发展变化规律循,
八纲辨证最重要, 总纲还需阴阳定。
寒热表里与虚实, 病位性质阴阳分,
病位方面分阴阳, 表证为阳里证阴;
疾病性质分阴阳, 热证为阳阴寒证;
邪正消长趋势论, 邪实为阳正虚阴。
须知物极能相反, 寒极亦能热昏昏,
热极反生寒象出, 真热假寒要辨明。
阴阳交错寒热变, 寒热夹杂变证生,
阳虚生外寒, 阴虚内热生,
阳盛身热恶衣被, 阴盛形寒战凛凛,
寒极生热亦常见, 热极生寒常发生,
是谓阴极酷似阳, 阳极反而酷似阴,
病位性质辨得清, 治疗措施要相应,
高热过盛寒凉药, 阴寒过盛投以温,
热者寒之寒者热, 正治方法临床用,
若为阳衰难制阴, 助阳消阴亦可行,
阴虚独阳难潜伏, 滋阴护阳常应用,
是谓阴病要治阳, 亦为阳病治阴从,
泻其有余补不足, 阴阳盛衰能纠正,
中草药有数千种, 性能概括阴阳定;
药性寒热温凉分, 温热属阳寒凉阴,
药味辛甘苦酸咸, 属阴属阳亦分明,
辛甘属阳能发散, 苦咸收敛降属阴,
作用升浮属阳药, 沉降作用当属阴。
花叶皮刺属阳药, 向上向外可透升,
矿石贝壳属阴药, 下沉潜阳能安神。
藤络属阳入经络, 能达四肢把药引,
子仁属阴能下降, 润肺定喘大便通。
阴味之药出下窍, 药味阳性上窍腾。
阴阳属性归类法, 其他方面也应用,
经络三阴和三阳, 督脉属阳冲脉阴。
病因寒湿为阴邪, 风火暑燥阳邪侵。
养生用药懂阴阳, 调治合理效更灵,
春夏温暖宜养阳, 秋冬寒冷宜养阴,
春生夏长阳渐旺, 秋收冬藏阴能存,
逆此原理病难治, 顺乎天时苛疾平。
中医的基本理论-五行
五行的基本概念-五行的归类
五行木火土金水, 归纳事物的属性,
人体内外紧相连, 补充阴阳说理明。
木生于春多虱动, 在志为怒色为青,
在窍为目体为筋, 肝胆表里病累损。
诸虱悼眩皆属肝, 酸味收敛肝虱平。
夏天暑热火易旺, 在志为喜色赤红,
在窍为舌体为脉, 火热下移小肠行;
诸痛疮疡皆属心, 苦味入心火能清。
长夏归属脾土湿, 思虑伤脾色黄呈,
在窍为口体为肌, 脾胃表里联系紧;
诸湿肿满皆属脾, 甘味健脾湿自尽。
秋多肺燥属于金, 在志为悲白色净,
在窍为鼻体为皮, 肺与大肠表里生;
诸气喷郁皆属肺, 辛散肺宣咳喘平。
冬多寒气肾水应, 恐为其志色黑凝,
在窍为耳体为骨, 肾与膀胱鸳鸯亲;
诸寒收引皆属肾, 咸味入肾是治本。
五行五色五味配, 全面参考辨证清。
五行的基本概念-五行的相克相生
五行如环复运行, 相互制约和依存,
五行运行常变化, 生克乘侮是常情。
生为资生助长意,亲密相生是福音。
木生火,火生土,金生水而土生金;
水不生木木不荣, 木枯风动眩晕生。
克为战胜与克制, 相克是防太过乘,
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木克土,土克水,水克火来火克金,
金克木则木魂伤,魂伤狂忘志不清。
有生我者有我生, 生我为母子我生,
生中有克克有生, 相反相成制平衡。
乘有乘虚侵袭意, 超常制约为相乘。
侮有欺侮的意思, 持强凌弱相克成。
木若太过乘脾土, 见肝有病防脾损。
土被抑制不生金, 肝木侮金乘机凌。
土气虚弱水邪泛, 水见土弱反克成。
虚则补子能养母, 实则泻子保母命,
虚实补泻有原则, 方法灵活变化通。
中医的基本理论-临床应用
五行应用有纵横, 根据类别关系定。
同类事物纵联系, 各类事物联系横;
横系如木联肝胆, 目筋怒青酸风情。
临床望诊面色辨, 望而知之为之神。
青色多属肝风动, 赤色多属心火冲,
黄色属脾湿困扰, 白色多属肺寒生,
黑色属肾虚太甚,用药五脏五味应,
酸味入肝苦入心,,脾甘肾咸肺宜辛。
生克乘侮各类物, 生理病理联系横,
一脏有病克相传, 所传脏腑先调整,
见肝之病知传脾, 当先实脾为正统,
久病治本应养母, 培土能使肺金生,
新病实证先泻子, 清泻心火肝木宁。