流汗过多之后

男孩子，15岁。

参加某公益活动10公里徒步走，出了大量汗，之后喝水也不解渴，一周后开始发高烧,家长想是不是徒步走累着了，然后带着孩子去输液3天后，还是发烧，之后来诊所。

首先孩子的鼻子上有个很大的红色的脓包，眼睛长了针眼，身上的皮肤很烫手，肺部隐隐的痛，有点恶心，会忽冷忽热一下，因为经常长口腔溃疡，我就看了他的牙龈，发现牙龈红肿,口渴嗓子干，喝了很多水都不解渴，胃里的水咣当咣当的还是会口渴，嘴唇很干，咳嗽，痰粘不容易吐出来。

舌质红，舌苔淡黄。

脉浮大滑。

他妈妈说孩子每次到春秋季节的时候容易鼻出血，每年都会5-7次。

处方：7天

吃了7天后，复诊，孩子的发烧、咳嗽、针眼等症状没有了，脸上的痘痘一下好了很多，再吃一次药，把脸上的痘痘去掉。

先分析一下病因:

不管是不是徒步走留下的后遗症，反正现在的症状就是，出了很多汗，导致体内津液大量丢失，引起了身体发烫，发烧等问题。

肌肉中的津液丢失了造成皮肤发烫，肺中的津液丢失造成肺部疼痛、咳嗽、吐黄痰。喝水很多也不解渴，说明胃中的津液丧失了很多，胃中化燥，人体自救引起口渴。

但是脉浮，说明外面有风寒，所以就是太阳和阳明合并，并且阳明经热会更多一点，那么处方就是外散风寒，内清里热。

里面的热去掉了，他脸上的痘痘，眼睛的针眼，口渴，嗓子干痛都会解掉，通过发汗的方式，外面的风寒会解掉，里热也会透发出来。

处方：葛根汤加麻杏石甘汤加黄连升麻汤。

这个病其实介乎于温病和温疟之间。

太阳病发热而渴，不恶寒者为温病。

温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节烦疼，时呕，白虎加桂枝汤汤主之。

可能有朋友会觉得为什么不是大青龙呢？

大青龙是外寒重内热轻，病没有大烦渴。

有朋友可能会问，有恶心那为什么不是柴胡症呢？

确实有点忽冷忽热和恶心的症状，但是这个是由于胃中失去津液过多，胃底津液包含有胆汁，引起化燥出现的症状，故不是纯粹的少阳的症状，简单来说是胃中太燥引起的。所以不用少阳的柴胡方。

反倒是看一下温疟的条辨，大有可能转变成温疟的趋势，所以处在着两个病之间的一个状态。

除了这些需要考虑之外，再就是这里面一个药的应用，麻黄，虽然已经失津过多，胃中水竭，但是期间输液补水了几天，所以尺脉不弱也不涩，故可以发汗。

那说了这么多，病因到底是什么呢？

中暑或者脱水或者出汗太多。