三伏天是最好祛湿的时机，两个方法升阳、健脾、祛湿

本 期 导 读

看看自己的舌头就知道啦~

三伏天里雨水较多，天地间湿气弥漫，人容易感湿、冒湿、伤湿等，祛湿是这段时间养生治未病的关键。

4个容易生湿气的坏习惯

有哪些习惯容易生湿、助湿？这四种很常见：

1.久待空调房内，一整天不出汗

很多人怕热，夏天直接24小时都待在空调房里，殊不知夏日里需要出点汗，「使气得泻」，才能使身心安泰。

夏日里不出汗的人，容易出现没胃口、脘腹胀满、舌面水样滑苔等寒湿内生的症状，嘴里水汪汪的。这一点，每个人可以亲身验证。

2.汗后直接进入冷环境

比如运动大汗后直接吹空调冷风，有人喜欢洗澡时开空调，洗完热水澡就进入空调房，很容易生湿。

受寒易聚湿，千万留意，否则很容易经常感到困倦不堪、胸烦闷等不适。

3.多食瓜果和生冷食物

夏季正是水果丰收的时候，少食常温瓜果，可以生津解渴，多食则容易伤胃阳脾阳，脾胃运化不开，寒湿内生，很容易腹泻、腹胀等。

4.多饮液态奶和奶制品

南方湿热，不适合常喝牛奶等奶制品，尤其素体脾胃虚寒的人，喝牛奶后容易得表湿，或运化不开而腹泻。

湿重的人，一不小心中暑，很容易暑热夹湿，两种病因混在一起，如油入面，病变得缠绵而难愈。

体内湿气少，得病也容易好。

如何清理体内湿气？

减少身体里的湿，要分两路，表湿重在宣肺化湿，里湿重在健脾祛湿。

1.祛表湿：先捏脊，再灸身柱穴

表湿是湿邪影响上焦、苗窍、皮肤等身体偏上、偏表的位置。怎么判断表有湿呢？

典型的症状是

手自温，即手心手背温度一致，且远离身体的手指温度高于手心。

其他症状，如《黄帝内经》所讲：「因于湿，首如裹。」湿邪犯头面部，可以出现头上像裹着湿漉漉的毛巾一样难受。

脾胃主四肢、肌肉，湿犯其表，起病之初就可以有四肢肌肉酸痛等症状。

表湿存在，还有其他辅助判断的症状：口不渴、小便不利、嘴巴淡、晨起手指有点胀、面色黄、腰痛、发热时可见「身热不扬」等。

能清楚地判断表湿存在，之后的处理方法就很简单了：先捏脊，再艾灸身柱。

简单的方法，后面起效的机理和操作的细节，都值得研究。

首先，人体在上焦的穴位都有解表的作用，而且穴位不同，解表的侧重点不同。

像大椎，是六条阳经的交汇处，可以很好地通阳解表，遇上表寒证，艾灸大椎起效就很快。而印堂，很靠近足阳明胃经，艾灸此处，解阳明之表湿，效果就很好。

我们选用身柱，是因为身柱靠近肺俞，灸身柱，宣肺的效果好。吴鞠通讲：「盖肺主一身之气，气化则湿亦化也。」也就是说，我们是通过宣肺来除湿的，除在上、在表的湿。

身柱穴：第3胸椎棘突下凹陷中 图源：大家中医

为什么还要先捏脊呢？这是我目前在实践中发现的最好用的艾灸祛湿辅助手法。

湿邪比较重的人，艾灸时很容易没感觉，同时艾条会因为被灸者从皮肤排出来的湿气的影响而烧得很慢很慢。我们甚至遇到过，灸着灸着艾条就灭掉了！可见被灸者的湿气得多重！

一些湿气重的人，艾灸时还会感到莫名的难受，好像被人打了一顿似的。

而经过捏脊，捏出点汗，好比憋闷的房间打开了窗，之后再艾灸，就不容易出现灸着很难受的情况。等于说，先捏脊，可以减轻被灸者艾灸时的不适感，也能加快恢复健康。

捏脊的方法很简单，首先方向都是从下往上捏，从尾闾骨捏到大椎，成人小孩都可以捏。

前面三次都是只捏不提，第四次开始，捏到身柱时开始轻轻提拉几下，一直提拉到大椎。

力道多重呢？以被捏的人能微微出汗为度，别出大汗。出大汗，表湿反而不容易去掉。

我们遇到表湿最重的，捏一次脊，就脊柱连着两侧的膀胱经，都出汗，这时要先擦干后再接着捏。大约捏七八次就可以了。

至于湿夹热、夹寒，处理方式都差不多，都得先祛湿，都可以先捏脊，再灸身柱。

2.祛里湿：艾灸中脘或神阙

湿还有里湿，里湿是湿邪内生，影响脾胃、肠道。

证多见①腹泻、②腹胀、③没胃口，多数人④手足不自温，甚至是手足凉的。

里湿，多可直接艾灸中脘或肚脐改善。

日常预防里湿，推荐双灸足三里，补脾胃之气，增强脾胃运化。

最麻烦的是表里相兼，我们处理的原则是先解表，再攻里。

比如此前遇到的病案，拉肚子拉到快要脱肛，但是病人自灸肚脐，感觉止不住腹泻。最后找到我，先灸的印堂（解表湿），再灸中脘（祛里湿），两步搞定问题。

不想被湿气反复纠缠，

灸后保养是关键

湿邪所致的病，都容易迁延、反复，艾灸调理后的保养也是非常重要的。

保养原则首先是忌口。叶天士讨论湿邪所致之病，病退之后，「炉火虽熄，灰中有火。」此时不忌口，特别容易死灰复燃，故病重现。

忌口什么呢？首先是容易生湿的，如牛奶、水果、肥腻的食物等；其次是太热性的，如鸡肉、乳鸽、羊肉等。忌口大约需要一周左右。

其次是避风寒。体质的偏性很难一下子改变，受寒也容易从湿化，所以病情刚退，避风寒很重要。

最好还要作息规律，早睡早起，早起后可以简单拉筋、升阳。