薏仁汤治疗手指麻木

何某,女,46岁,绵阳市松垭镇人,2018年1月21日。患者因为手指麻木四处治疗无效果前来就诊。

现症:中等身高,体质偏瘦,手指麻木,早晚加重,有手冷,伴有经常牙齿疼痛,不出汗,不怕冷,不发热,吃饭正常,二便正常,白天口不干,晚上口干,口不苦,口中和,舌质白,舌苔白多水津,右脉沉弦滑,左脉沉弱。

辨证:太阴水湿水饮证及广义太阳病。

处方:薏仁汤再加川芎,蚕沙、鸡血藤,方药如下:生麻黄10克,桂枝20克,川芎,炙甘草6克,赤芍12克,川芎15克,当归15克,生白术30克,薏仁60克,木通20克,蚕沙30克,鸡血藤30克。一剂煎煮四十分钟,分四次喝完,4剂。

二诊1月27日,手指麻木减轻,手指僵硬减轻,早晚还是麻木,吃药后爱出汗,牙龈痛消失,晚上口干消失,舌质白,舌苔白,右脉沉滑,左脉沉弱。加茯苓,去蚕沙、鸡血藤,再加白芥子,僵蚕、泽泻,药物如下:麻黄6克,桂枝20克,炙甘草10克,赤芍20克,川芎15克,当归20克,生白术30克,薏仁80克,白芥子20克,泽泻20克,僵蚕20克,茯苓30克。一剂煎煮一次分四次喝完,4剂。

三诊2018年2月3号,不出汗了,各种症状进一步减轻,抓三付做成丸剂善后。

蚕沙药证:《本草拾遗》:“炒黄,袋盛浸酒,去风缓诸节不遂,皮肤顽麻痹,腹内宿冷,冷血瘀血,腰脚疼冷。”

鸡血藤药证《现代实用中药》:为强壮性之补血药,适用于贫血性之神经麻痹症,如肢体及腰膝酸痛,麻木不仁等。又用于妇女月经不调,月经闭止等,有活血镇痛之效。

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