颊针感悟 | 再遇失眠
图文 | 白云龙 编辑 | 落茶
楔
子
英国作家狄更斯说：it was the best of times. It was the worst of times.
我说：It is a sleepless time. It is a homeless time. 这是一个失眠的时代；这是一个无家可归的年代。
患者，男，化名 磁哥，80后；机械绘图工程师 擅长三维造型 他没有复杂的思维，更喜欢用图形 色彩 渲染 去表达自己。
十一年前， 我参加了他的婚礼，婚礼庆典上有一丝异常，而不到半年，磁哥就离婚了；从此，他的睡眠开始越来越晚，越来越晚，去年，他告诉我，他只能到凌晨三点才睡着。
而他的体重，也在越来越重；他的情绪，越来越焦躁；以至于与主管领导 发生了冲突；他是一个很单纯的小伙子，却被婚姻中的挫败，搅乱了身心。
他的老板，是我的前同事（化名徐总）徐总给我打电话，说：小白 （还是20年前我们之间的称呼），我把磁哥 调到另外一个厂里去了，我不敢辞退他；虽然他一个月22天出勤，只有9天能按时到办公室；我以前有一个销售员，情绪不正常，我把他辞退了，不到半年，这个小孩儿就抑郁而死了；不是我的责任，但我害怕现在的孩子们；我感觉，磁哥有一种不好的倾向，我尽可能留着他 在身边。
我说：“磁哥想到无锡来旅游，顺便 我可以给他颊针治疗。”
徐总：“我们还有别的办法帮助他吗？”
我说：“帮他找个好对象，结婚成家 生孩子，回到生活的正轨，他就不治而愈了；可是，现在找个好对象，比治疗帕金森还难吧！”（我刚刚用经方治疗了一例帕金森，没觉得有难度！）
我们只能在叹息中结束对话！
2021年春节前，我给磁哥打电话，我称呼80后，90后，00后都是哥，因为，我的养老金，都靠他们的努力工作，所以 他们都是哥。
我说：“你春节假期，可以来无锡啊！我负责路费和宾馆！”
磁哥：“白哥，我准备清明节再去！我现在不能和您多说了，我正在参加葬礼，我表妹 昨天晚上 跳楼自杀了，我们都在帮助她家处理后事。”
我追问：“她是不是长期失眠？”
磁哥：“对！她失眠三年多了！”
我继续追问：“她是不是吃了安眠药！”
磁哥：“对！”
匆忙中，磁哥挂断了电话！而依据我最近的观察与感觉：
失眠是一个严重的问题，而服用安眠药，就会加速抑郁和自杀倾向！一旦患者安眠药上瘾，就是双重病患；非常难治！
2021年4月3日 磁哥来到了无锡；我带他去湖边散步 一起吃饭；
我也趁机 给他使用了大三焦针法；几年前，我就给他触诊过，我知道他的腹部特别硬；充满了爱恨情仇！
可是，这次针后，我没有看到情绪的释放；他的睡眠，也没有得到好转；
我问起他的睡眠情况，他说：白哥，我觉得 睡不着的人，是因为，他对死亡充满了恐惧；害怕死亡，也就恐惧睡眠；
我内心一凛，他怎么会联想到死亡；
In the sleep of death, what dreams may come - 哈姆雷特的独白！
在死亡的漫漫长睡里，什么样的梦境会降临！
我自己也是一个失眠患者，我知道失眠的痛苦；而想到失眠，我的脑海就会陷入意识流；联想到哈姆雷特，联想到海明威的乞力马扎罗山上的雪；
隔日，我再试；再次触诊查体！
下针后的瞬间，我在磁哥的眼神里，就已经看到了浓浓的睡意了 从白眼球向瞳孔弥漫过来，最后，进入瞳孔深处，他的双眼很快就闭上了，这是我使用颊针治疗时，经常看到的眼神，那种困意，突然出现，无法抵抗。
看得出，他在抵抗这种睡意，他不想放下爱与恨，但他睡着了。
晚上我们一起去步行街散步，磁哥坚持要在两年前拍照的地方，再拍一次；他很执着于过去。
而刚刚到了晚上九点，我已经再次看到他脸上的困意了。
我说：“我们回去吧；他欣然同意。”
第二天早上，我没有急着问他，昨晚睡的怎样，在宾馆接到他，我开车，他坐我旁边，十分钟后，他对我说：我今天早上，被走廊里的噪音吵醒了；我纳闷，昨天宾馆走廊里，一点动静也没有，今天怎么就这么吵了呢？我过去一看，我的个去，我昨晚，一回到宾馆，就睡着了，竟然忘记了关房门......
机械工程师的失眠
总结一下：除了脊柱上的压痛点 胸锁乳突肌 斜角肌之外，此类患者，在颞肌上 都会有明显的压痛点。
除了磁哥，还有一位丁工，机械铸造工程师，也是常常要在电脑前做图纸，背井离乡，又工作压力极大的，同样，颞肌是一个关键的触诊点和颊针治疗点。
可惜，从解剖学看，颞肌与睡眠，毫无关系！
颞肌（temporalis），起自颞窝，肌束如扇形向下会聚，通过颧弓的深面，止于下颌骨的冠突，作用是使下颌骨上提，后部肌束可拉下颌骨向后。
血供：供应颞肌的动脉主要有3条:颞深前动脉、颞深后动脉和颞肌内动脉。在3个标本中，有除上颌动脉第2部分直接来源的主要动脉之外的其他小动脉在喙突附丽附近进入颞肌。颞深前动脉从喙突前上颌骨附近的上颌动脉的第2部分发出。该动脉在颞肌前缘的深面与眶侧壁前缘的骨骼之间上升，最后进入颞肌的前部。根据标本的X线片显示，该动脉主要供应颞肌的前份。采用肌肉的X线片面积评估供应面积，全颞肌的11%～25%(平均17%)的区域是由颞深前动脉供应。颞深后动脉来源于喙突后上颌动脉第2部分，行走于颞肌与颅骨骨膜之间，进入肌肉的中份。X线片显示，动脉供应颞肌中份，占全部颞肌面积的27%～50%(平均为38%)。该动脉为供应颞肌的最重要的动脉。这一动脉与供应肌肉的另外2个主要动脉之间通过终末支形成广泛的吻合。颞浅动脉的一个分支，颞肌内动脉，在耳上附丽附近的颞肌后部进入颞肌，由颞凹的后缘和上缘上升，形成一个外凸的弓形，供应颞肌的后份和上份的30%～58%(平均为45%)。颞肌内动脉分布区域约为全颞肌的25%者称为Ⅰ型，约为全颞肌的50%者为Ⅱ型
它的支配神经 是三叉神经的下颌支；就算我们用颊针，刺激了下颌支，从而影响到了孤束核 泌涎核等等关键的中枢，我们依然不知道，睡眠是怎样触发，怎样持续的!
也许，通过改变颞肌中的血管中的血液流速，会影响到我们的神经中枢吧；这个管网，别看区域小，可是太复杂了；研究半天，也许还是毫无临床治疗失眠的意义。
现代科学，对睡眠了解得太少太少了；还不如毕加索的这幅画，表达出来得多！
我想：毕加索，是懂睡眠的！
回想使用颊针的历程里，我妈，我妹妹，我妹夫，我姐，我姐夫 。。。。。都是，我针一下去，他们就都睡着了，当晚都是睡的非常实 非常香甜。
还有这个来治疗头上红疹的小学生，颈穴，背穴，针一下去，就睡得昏天暗地。
还有这位律师！关键点，都是颞肌上的压痛点。
现代科技里，找不到失眠的答案，我只好回到中医理论体系里，我熟悉的就是从唐容川先生的血症论：
不寐之证有二：一是心病，一是肝病。
心病不寐者，心藏神，血虚火妄动则神不安，烦而不寐！盖以心神不安者，非痰即火。
肝病不寐者，肝藏魂，人寤则魂游于目，寐则魂返于肝；若阳浮于外，魂不入肝则不寐，宜敛其阳魂，使入于肝！
每次看到这一段 我总会联想到汤姆克鲁斯与布拉特皮特主演的那部电影：吸血鬼。
他们表达的难道不是失眠者那种：我有迷魂招不得，雄鸡一叫天下白焦灼和绝望吗？
经方家有经方的治法，而颊针有颊针的起效理论。
我借鉴张仲景先贤的伤寒杂病论，太阳病失治，则进入阳明或少阳；少阳失守，则进入阴证。
少阳是阳与阴转换的枢机 （开阖枢的枢机）。
颞肌处，是足少阳胆经经过的地方；子时气血注于胆，也就是说 晚上11点，我们进入睡眠状态；如果醒是阳，睡是阴，也就是说 子时，是时间的枢机；足少阳胆经，是睡眠在人的躯体上的空间枢机；在颞肌处，也就是颊针的头穴区域施针，启动睡眠的时空枢纽，配合脊柱穴和其他穴位，就可以有效的治疗失眠。
进针处，是最痛的压痛点，可以针尖指向颊针的头穴方向；同时 可以加头穴！
失眠无定法；查体最关键；但查体之余，我们可以结合患者的职业，人生经历（尤其是挫折与压力），了解到他的生物力学的一个习惯；从而，更有效的施针。
我自己曾经三天三夜失眠；当时心急如焚；一年后，我才得知，是我做了超负荷的杠铃卧推，导致胸5，胸6错位引起的失眠；而一年后，我又是卧推伤身，又是睡不着，此时，我触诊的水平已经大幅度提高了，我用自己的右手，绕过左肩，四个手指，在胸五上，合力一推，轰的一声，我睡着了。
后记
在海明威的著作里，有一个非常特殊的短篇，乞力马扎罗山上的雪。
没有人知道，这只死去的猎豹，为何会来到高海拔的雪线以上？它在寻找什么，它又为什么死去？
有人说：这就是海明威自己，他饱受失眠之苦，在乞力马扎罗山上的雪中，把这种失眠与死亡相伴的感觉，表达的淋漓尽致；而此后，他也选择了自杀；因为他承受不了失眠之苦。
穿越
一个阳光明媚的午后，海明威坐在巴黎的丁香咖啡馆中，用织针熟练的打着毛衣 那是他最好的时代，也是巴黎最好的时代；恰巧，先生坐在了对面；随意的交谈，海明威表达了失眠之苦，而先生轻施颊针，此后，乞力马扎罗山上的雪中，再也没有了那只英勇无畏的猎豹出现......