糖尿病治疗经验,《本草纲目》早有记载:140余味中药可治消渴
《本草纲目》作为我国医学史上一部伟大的本草学专著,在国内外药物和植物学领域有着重要的影响。《本草纲目》全书共计 190 万字,分为 52 卷,共收录了 1892 种药物,所有药物分为 16 部,部下又分类,总计60类。前面关于《本草纲目》记载的黄连治疗消渴的文章深受大家的喜爱,今天我们就来盘点《本草纲目》中治疗消渴的中药,从古人治疗消渴的经验中汲取有价值的思路。
糖尿病属于中医“消渴”的范畴,《本草纲目》对于消渴的治疗有大篇幅的详细记载,在消渴的治疗上,收录了很多中药,可谓是古代医学家智慧的结晶。我们以现代医学的思维去认知分析,将书中提到的消渴、中消、下消等关键词检索汇总消渴治疗相关药物,总共有140多种药物和消渴治疗相关。
按照《本草纲目》的分类方法,这些中药分类如下:
草部
人参、黄芪、五味子、黄连、黄芩、芍药、地黄、知母、玉竹、莎草、香附子、牛膝、麦门冬、天门冬、荭草、虎杖、甘遂、菟丝子、紫葳、营实墙蘼、栝楼、菝葜、菰、水萍、苹、肉苁蓉、王瓜根、王瓜子、葛根、兰草、芭蕉根汁、牛蒡子、葵根、甘藤汁、麻子仁、泽泻、白药、贝母、白英、沙参、茅根、芦根、苎 根、紫菀、白芷、款冬花、苏子、灯心草、水藻、覆盆子。
木部
楝、蘖木、桑白皮、桑椹、枸杞、地骨皮、竹叶、竹沥、荆沥、茯苓、猪苓。
谷部
大麻、小麦、麦麸、稻、薏苡仁、绿豆、豌豆、 赤小豆、乌豆、大豆苗、白扁豆、青粱米、沤麻汁。
果部
粟、李、梨、椰子、芰实、乌梅、李根白皮、甘 蔗、林檎、乌芋、藕汁。
菜部
韭菜、百合、竹笋、冬瓜、西瓜、大瓠藤汁、 萝卜、蔓菁根、生姜。
禽部
雉、寒号虫、鹊、鸡、鸡内金、白鸽。
兽部
豕( 猪脊骨、猪肾) 、羊( 羊肉、羊肺、羊肚、羊肾、羊乳) 、牛( 牛胃、牛髓、牛脂、牛脑、牛鼻、牛乳、水牛肉) 、兔、鹿头、麝香。
虫部
原蚕、蚕沙、雪蚕、蚕茧、蜗牛。
鳞部
水蛇、鲫鱼、鳅鱼、鲤鱼、鳝头。
介部
牡蛎、蛤蜊、田螺、海蛤、珍珠。
水部
露水、醴泉、腊雪水、夏冰、醴泉。
土部
烟胶、乌古瓦。
金石部
铅、铅丹、密陀僧、水银粉、矾石、铅白 霜、黄丹、石燕、雌黄、浮石、石膏、滑石、凝水石。
从这些药物来看,李时珍认为治疗消渴主要遵循四大原则:生津润燥、降火清金、 补虚滋阴、杀虫。
比如,中医理论认为消渴病是由五脏亏虚、情志不畅、饮食失调等诱因引起的津液代谢紊乱的一种疾病。患者多阴虚内热,日久精虚少气,表现为多饮、多尿、多食、消瘦乏力。栝楼根、王瓜根、生葛根、白芍药、牛蒡子、葵根、麻子仁、生姜、乌梅、李根白皮、五倍子等共 40 余种药物就属于生津润燥药。
再比如,消渴的基本病机为阴虚燥热,其治疗所选药物药性多为甘寒或甘凉,寒以清热,以祛伤正之邪,金属肺,因肺为“娇脏”,倘若外邪入侵或本身气血虚弱,宣降失常,津液不升,水流膀胱,上焦官窍组织因之失濡养,则见口渴思饮,小便量多。
降火清肺类药物如麦冬、黄连、浮萍、泽泻等都可属于此类治疗消渴的中药。补虚滋阴类中药同样对抗消渴有疗效,比如地黄、知母、葳蕤、人参、黄芪、香附、牛膝、 五味子、菟丝子、蔷薇根、覆盆子、悬钩子、白扁豆、枸杞、桑葚等。
此外,《本草纲目》治消渴的用药经验还非常注重药食同源,毕竟糖尿病是吃出来的病,饮食治疗必不可少,我们的古人很早就意识到这个问题,所以在以上治疗消渴病的药物中,谷部中之小麦、绿豆、豌豆,果部中之粟、李、 梨, 菜部中之竹笋、冬瓜, 禽部中之鸡、鸽, 兽部中之豕、羊,虫部中之原蚕,鳞部中之鲫鱼,介部中之牡蛎、田螺,水部中之露水、醴泉等, 皆可食用。
总之,《本草纲目》只是众多医学古籍之一,在历史的长河中,消渴病的中医药治疗有着千余年的历史, 有大量的前人经验值得我们借鉴,即便是在医学高度发达的今天,古人们的智慧依然值得我们尊重和借鉴,《本草纲目》中关于中药治疗消渴的经验,依然能够为如今糖尿病的治疗提供治疗思路和经验借鉴。