『每天学伤寒』甘草附子汤 白虎汤

一九〇：风湿相搏，骨节烦疼，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出，气短，小便不利，恶风不欲去衣被，或身微肿者，『甘草附子汤』主之。

掣痛，痛得很厉害，抽筋的痛，不得屈伸，弯都会痛，近之则痛剧，碰到都会痛，汗出，病人痛得一直流汗，气短，小便不利，恶风不欲去衣被。或身微肿者，『甘草附子汤』主之。

甘草附子汤方

甘草二两炙 附子二枚炮、去皮、破  白术二两 桂枝四两

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解，能食，汗止，复烦者，服五合，恐一升多者，宜服六七合为始。

桂枝重用，譬如桂枝四钱，其他全部都用二钱，桂枝去风，白术去湿，靠附子带到皮肤表面去，光这三味的时候，跑得最快的是桂枝。因为桂枝去风的力量很强，湿比较慢，所以如果没有加甘草、风去了，湿还留在关节里面，所以桂枝四、炙甘草二，附子二，白术二，如果是胖子桂枝可以用到六钱。

为什么会有风湿相搏？脾主四肢、主肌肉，脾脏运转不是很好的时候，湿会停下来，如果湿停在上焦，当得到桂枝汤证或麻黄汤证的时候，又刚好下利。就变成结胸了，因为工作环境的关系，湿停在不同的地方，有的人停在肌肉，有的人湿停在关节，虽然看起来表面有红肿，其实里面是寒湿。

膝盖风湿，下针『膝五针』，扎完针后摸摸脉，如果没有表证就是『白术附子汤』，如果是痛风，风吹得很难过，不可以碰，用衣服盖着比较好，整个红肿的，这是标准的痛风，扎针『开四关、合谷、太冲、大杼（zhu四声）』骨会大杼，『脾俞』脾主四肢主肌肉，『肾俞』把湿从小便利出来，『曲池、膝五针』，全身差不多都好了，再开『甘草附子汤』吃。

东洞翁本方定义曰：治骨节烦疼，不得屈伸、上冲，汗出，恶寒，小便不利者。日三服，一天吃三次，初服得微汗则解，刚开始服的时候，会得到微汗，一层黏黏的汗，那是湿不是好的津液，恐一升多者，可以分五六次吃，二小时吃一次，或三小时吃一次，看病况而定。

一九一：『伤寒』脉浮滑，此表有寒，里有热，『白虎汤』主之。

浮脉就是有表证，表热脉就浮起来了，滑脉代表热在筋，就是血热，血里面太热了，滑脉好像摸到激流的水一样，速度很快，这时候是白虎汤证。

白虎汤方

知母六两  石膏一斤碎 甘草二两  粳米六合

右四味，以水一斗，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服。

白虎汤是一个生津去热的房子，热除了发炎以外，还有高温的壮热，像脑膜炎的壮热，肺炎的高热。

白虎汤里面的石膏可以用到一两，用棉布包起来煮，平常不要随便吃石膏，石膏非常寒凉，目的是去胃热，知母可以去上焦的湿，因为都是寒凉的药，所以不用炙甘草，因为炙过的药比较热，所以用的生甘草，粳米用糯米就可以了，煮米熟，汤成，米不要太多，不要把它煮成干饭，要煮成很稀的稀饭，所以米大约用两茶匙，为什么用糯米？因为糯米比较黏，胃液肠液都是黏黏的，白虎汤证就是肠胃的津液没有了，因为红枣下去胃还要消化，所以红枣没有糯米好，五谷是胃最能吸收的东西，所以糯米汤本身就是胃的津液，这时候用石膏去退热，用知母去除湿烦，心烦的时候用知母在里面，知母能去肺热的湿，白术是去中焦的湿所以不用。