大便拉不干净,又擦不干净?当心5种病找上门!做好4件事,排便更加“干净利落”
小编可可 我是大医生官微
俗话说“吃喝拉撒睡”,这排便是每个人都要面对的一件“生理大事”,排得顺畅了,生活才会更舒坦。然而很多人却为此感到苦恼:明明拉得很快,但上厕所时依然憋着一股劲,总觉得肚子里的“货”没有卸干净;好不容易完事了,屁股又总是擦不干净,特别费纸。
这种大便拉不干净、又擦不干净的情况究竟是怎么回事?医学上有个专用名词——大便不尽感,若是长期没有好转,千万要引起重视,这很可能是身体发出的疾病“报警信号”!
大便不尽感,可能是肛肠“坏”了
正常情况下,当肠道内有足够多的大便时,就会刺激直肠里的肠壁感受器,发出神经信号并传送给大脑,产生所谓的“便意”,再由大脑指挥人体排便。有时候,一些其它因素也会刺激肠壁,让我们产生“便意”:
大便需要经过肛门排出,当肛门周围被刺激而出现炎症时,容易导致直肠粘膜充血,刺激肠壁感受器,而让患者经常有想上厕所的欲望,在排便时又往往感觉拉不干净。
若是饮食不规律、精神压力大、消化不良,很可能会导致肠胃功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适症状;除此之外,患者在排便时总会感觉大便拉不干净,或是排便次数增加。
长期过劳、营养不良、微生物感染等原因,可能导致肠道紊乱,若不及时干预,就可能因肠道黏膜破损而出现慢性肠炎的情况。
慢性肠炎也会给患者一种大便排不尽的感觉,常伴有间歇性腹部隐痛、腹胀的症状,还会造成肛门下坠,使大便不成形,严重者可见粘液便甚至黑色的脓血便。
健康的人,肠道应该是光滑、无阻碍的;但若是肠道内出现特殊的小肉瘤——肠息肉,就可能使肠道管变得拥堵,给患者带来不适感,在排便时总觉得拉不出来、或是拉不干净。
一部分患者还可能会出现便血、粘液便、大便细长条状、大便上有沟壑、腹痛腹胀、排便规律改变等症状。
有时肛肠外的因素也可能引起大便不尽感,比如盆底疝——即腹内压升高或盆底筋膜组织损伤后,腹腔脏器的器官跑到了盆腔,直接压迫直肠,刺激肠壁感受器,使患者产生想要排便的欲望。
盆底疝多发生在肥胖人群、老年人和妇女身上,常伴有会阴部坠胀、便次频繁、排便不尽感、阴部胀痛等症状。
总的来说,在平时上厕所时,如果总感觉自己存在排便不尽的现象,就要注意及时查明原因,进行针对性治疗。
大便“排得好”,关键看3个标准
大便是反映身体健康状态的“晴雨表”,尤其与肛肠健康密切相关。那么大便究竟怎样才算是“排得好”呢?关键看这3个标准:
我们形容最健康的便便形态应该是“香蕉便”——即颜色是棕黄色、呈现香蕉形状、硬度和香蕉差不多的半固体,一次约300克。
其他类似于干燥、板结、粘腻、不成型等,都可能说明有肠胃问题。如果出现明显的颜色改变,则要注意以下几点问题:
◎黑色大便:如果并非饮食、药物引起,往往提示是上消化道的出血,如胃出血、十二指肠出血等。
◎白色大便:可能说明胆道或者胰腺有梗阻,胆汁出不来后,大便就会呈白色。
◎红色大便:可能是下消化道或是肛门直肠部分有出血——若是红血跟大便混在一起,多可能是直肠问题;若大便外面附着红血,多是痔疮。
◎黄色或油腻的大便:大便呈黄色油腻状,有时甚至有恶臭,可能说明饮食不合理,摄入脂肪太多了;也可能意味着你有肠道损伤,或者有吸收不良症。
一次排便的最佳时间不超过5分钟,排便过久可能说明有便秘等问题。如果每次坐便时间久,还容易引起肛垫下垂,形成痔疮。
大便形成后,肠道会以每天2~3次、每次每分钟1~2cm的速度将其推动到左半结肠,到乙状结肠贮留。
但在早晨起床后和饭后2小时内,由于体位反射或胃结肠反射,会引起结肠整体蠕动,以每小时10cm的速度推进,可能直接促成排便。所以,有规律性地在这两个时间段排便的人,说明肠胃消化功能良好。
做好4件事,排便更加“干净利落”
肠道疾病多与菌群失衡有关,除了适当补充益生菌,平时应适当多吃膳食纤维,为益生菌提供充足的“粮食”,以保证肠道菌群平衡。
而且膳食纤维还是肠道的“吸尘器”,能与水及胆固醇、重金属等有害物质结合,增加粪便的体积,加快运转速度,促进粪便进入直肠,产生便意。
【常见高纤维食物】
高纤维水果:酸枣、椰子肉、桑葚、人参果等;
高纤维蔬菜:芹菜、黄花菜、秋葵、彩椒、香菇、春笋、南瓜等;
高纤维全谷物:燕麦、荞麦、青稞、玉米、薏米等;
高纤维豆类:黄豆、青豆、黑豆、鹰嘴豆、蚕豆等。
一般情况下,蹲便往往比坐便排得更加顺畅。
◎蹲便:在周围肌肉的牵拉下,直肠伸直,盆腔脏器下移,腹压作用明显;而且两腿分开,肛门的括约肌也会张开,综合作用下会使得排便更顺畅。
◎坐便:肌肉用力不同,直肠发生弯曲,排便就没那么顺畅。
【小贴士】
蹲久了会出现下肢血运不畅、双腿发麻的情况,容易出现头晕、摔倒等意外,因此老年人、孕妇、心脑血管疾病患者,最好选择相对更安全的坐便姿势。
而若想坐着如厕也通畅,可以在脚下放个小凳子,身体微微前倾35°,大腿和躯干夹角变小,也利于排便。
提肛运动可以增加肛门周围肌肉的收缩性,促进肠胃蠕动和排便,而且还能帮助恢复盆底肌肉群的弹性,减少大小便失禁、盆底脏器脱垂等问题出现。保证排便畅通能够在减轻腹压的同时,帮助降低心脑血管发生意外的几率。
【动作要领】:
吸气时收缩肛门,如忍大便状;呼气时缓慢放松肛门,如尿小便状,一提一松即为一次提肛运动。
提肛肌的收缩持续时间一定要长,频率不能太快,最好每次持续2~6秒。建议每日坚持做 2~3 遍,每次持续 5~10 分钟,长久坚持。
肠道检查包括肛门指诊和肠镜:肛门指诊可以发现肛门及肛周相关疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂疾病、直肠癌以及其它肛肠良恶性疾病;而肠镜是结直肠病变最敏感、特异性最高的检查,可以发现肠道很微小的病变,不可被其他检查替代。
一般建议平时体检不要放弃肛门指诊,40岁左右开始做肠镜检查,有肠癌家族史的人更要提前开始。