实话实说：癌症到了终末期，一味求医只会耗损病人精力，并不提倡

'假如癌症到了终末期，你会怎么办？是抓紧时间尝试各种疗法，以获得生存期的延长，还是选择放弃治疗，与家人安静度过最后这段日子？

46岁的张女士，在胃癌终末期阶段，做出了自己的选择。

面对医生对自己生存期小于1个月的病情评估，张女士虽然紧张，但也坦然接受，她在护士准备的“安心卡”上，写下了自己的5个心愿：

1.希望家人能接受我即将离世的事实；

2.希望家人记得我们在一起的快乐时光；

3.我想谈谈我害怕的事（包括死亡）；

4.我不要在家里过世；

5.我希望家人尊重我的心愿。

在生命最后阶段，张女士选择按自己想要的方式度过，而家人也十分理解和尊重，女儿为妈妈按脚、告白、道别，而丈夫则紧紧拥抱着自己的妻子。最终，张女士在女儿的歌声中安详离开了这个世界。她的丈夫很欣慰：“生病近半年就没看见过她的笑容，没想到临到最后还可以看见她这么开心。”

癌症到了终末期，一味求医只会耗损病人精力

癌症是一个进展性的疾病，它在慢慢吞噬病人身体健康的同时，也会导致病人的精力严重的下降。尤其到了晚期阶段之后，由于病情的作用，患者身体的耗损已经相当的严重。

然而在国内大多数人的意识里，坦然接受死亡仍然是件困难的事，因为我们的文化观念中没有死亡教育，这就导致很多晚期癌症的病人，仍然奔波在去医院的路上。

可实际上，癌症一旦到了终末期，由于病情的发展已经不可逆，通常这时候患者已经出现多处转移，而且往往还伴随着严重的恶病质，即便是到医院进行治疗，多数情况下也只是对症采取一些措施，以缓解病人的痛苦。实质上，对病情的进一步发展已经难以干预。所以到了晚期之后，不应该一味求医耗损患者所剩不多的精力。

对于癌症终末期病人来说，有尊严地死去比苟活更重要

针对晚期癌症病人，一方面要避免不必要的过度治疗之外，另一方面要提高姑息疗法的措施。所谓姑息疗法，就是采取一些缓解痛苦的措施，以便让患者有尊严地迎接死亡。因为癌症到了晚期之后，严重的疼痛、恶病质往往会让患者痛苦不堪。

首先是缓解癌痛，晚期癌症的疼痛程度很严重，临床上根据癌症病人的疼痛程度，使用不同的镇痛类药物。临床上晚期癌症疼痛的发生率，达到了60%-80%，这其中三分之一的患者是重度疼痛患者。而在我国，50%-80%癌症患者的疼痛没有得到有效控制。从这个角度看，镇痛类药物的应用空间和推广，还是有很大的提升空间。

其次要注重提高癌症患者的营养。健康人群的营养保证简单，而晚期癌症患者因为身体虚弱再加上疾病的原因，从而使得营养的提高难度增加了不少。针对癌症患者的营养，一方面需要医生的制定和介入，另一方面需要家属尽心尽力地去满足和护理。食物要易于消化，如果患者吃不下饭，就要使用营养液。

最后，针对晚期癌症患者出现的恶病质的情况，一方面要加强护理之外，另一方面针对患者出现的不同情况，还要采取相应的治疗和缓解措施。

总之一个基本原则是，晚期癌症患者的护理和治疗的目的，不是为了根除疾病，而是最大可能地缓解病人痛苦，提升患者的生存质量。

心理关怀同样重要

除了在护理上要尽心尽责之外，心理上的关怀对于晚期患者，更是一种抚慰。而心理抚慰的本质，是让患者和家属能够直面死亡，能够正确的面对死亡的降临。

从患者的角度看，直面死亡的本质就是审视自己的一生，回顾自己一生，看看是否还有什么缺憾，然后尽量去实现，那么即便是在去世后，也不会留下大的遗憾。

而尽量降低痛苦，也能理解生命的尊严。活着是一种经历和过程，只有将每分每秒都得以充实，即便死亡降临，也可以坦然面对。

对家人和亲属来说，尽最大可能去帮助患者，实现患者未曾实现的心愿。除此之外，当患者的病情进入终末期，陪在患者身边，可以让病人感受到亲情和温暖，心理上有依靠，患者的孤独感也会减轻不少。只要生命还在延续，那么对死亡的恐惧感受就是真切的。而陪伴在患者的身边，握着他的手哪怕什么都不说，患者的内心也是安稳的。

其实，帮助癌症患者抗癌，不仅仅是从医学角度出发，更需要在心理层面提高对癌症患者的关怀，同时死亡教育也至关重要，只有从内心真的学会认识死亡，疾病给身体和心理带来的伤害才能降到最低。

参考资料：

[1]《癌症患者如何度过最后的日子？“尊严疗法”引网友热议》.武汉晚报，2018-10-12

[2]《如果人到必须死亡的阶段，得癌症去世可能是善终》.凤凰新闻，2021-2-5

[3]《10月7日，阴。我选择，有尊严地死去》.武汉晚报，2018-10-10