在老家买的医保在珠海也能用!但是你得注意这些问题.....
dvdf
珠海是个移民城市
来自五湖四海的人们汇集于此
所以就一直有些问题困扰着他们
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我的医保不在省内
父母的医保在老家
生病住院得自己先全垫医药费
报销来回太折腾
其实所有问题就是指向一个问题
跨省异地就医直接结算
而其实在珠海这6家医院
已经能直接刷外省的医保
如果社保是在省外参保的朋友
哪一天生病然后在这6家医院住院
出院时就可以直接刷医保卡了!
患者只需缴纳个人支付的部分
属于医疗保险基金支付的费用
这6家医院将直接向本市经办机构申报审核结算
以往,省外非珠海户籍的朋友在珠海住院
住院费用需要先自己全额垫付
再大老远回到参保地报销
整个过程耗时耗钱耗精力
但现在,这些问题都不再是问题
大家可以更加放心地在珠海奋斗和生活了
珠海可跨省刷医保的人群
(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
目前情况:当前上线医院已开通服务
(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
目前情况:我省已上线医院可提供结算服务,但需参保地开通
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。
目前情况:我省已上线医院可提供结算服务,但需参保地开通
(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。
目前情况:我省已上线医院可提供结算服务,但需参保地开通
怎么做才能跨省刷医保?
1、登记备案:
参保人在跨省就医前,首先得先回参保地社保经办机构进行登记,办理异地就医备案手续,选定珠海的定点医院作为异地定点医院,并将信息上传国家异地就医结算系统。未完成登记备案的人员,是没办法直接异地结算的。
2、就医登记:
完成了跨省异地就医登记备案之后,在我市医疗机构就医时,须持社会保障卡就医,以及执行我市医疗机构就医流程和服务规范。
3、结算:
参保人出院结算时,按照老家政策规定计算个人和基本医疗保险基金应承担的费用,只需支付应由个人承担的费用;属于基本医疗保险基金支付的费用,由我市社保经办机构直接与就医医疗机构按规定结算。
划重点!!!
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什么人无法跨省区域结算
参保人跨省就医联网结算必须满足两个条件:
一是必须在参保地领取符合国家标准的社会保障卡。
二是要在参保地完成异地就医报备手续。如果参保地没有开通与国家联网结算,就暂时还不能够在广东实现跨省就医联网结算。
前面说的是跨省异地就医
那有人就会问了
那如果我是省内异地呢?
是不是也可以呢?
答案是肯定的!
下面是珠海支持
省内异地结算的12家医院
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如何在珠海实现省内异地就医?
1、登记备案:
2、就医登记:
3、出院登记:
申请珠海省内异地就医所需资料
一、属长期异地居住的应提供:
(1)居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;
(2)在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件。
(3)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
二、属长期异地工作、学习的应提供:
(1)基本资料:参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件及《珠海市医疗保险常住异地申请表》
(2)或单位外派学习的证明及有关材料(均须加盖单位公章)。
(3)视情况应提供的有关证明材料:
珠海省内异地就医如何报销?
(一)必备条件:
异地就医人员就医前已按照参保地规定办理异地就医或异地转诊手续。
(二)如何办理 :
第一步:申请人下载并填写“医疗保险异地就医申请表”;
第二步:前往医院医保办公室办理选定手续;
第三步:前往异地居住地医保经办机构办理备案登记;
第四步:将表格送回参保当地人社局后,参保当地人社局备案并录入系统。定点成功。
(三)如何操作:
1.异地就医参保人在定点医院住院收费前台出示本人有效的社会保障卡或身份证明(儿童提供户口簿),办理异地就医身份确认和就医登记。
2.该医院从省平台调取参保地异地就医人员的登记信息,符合直接结算的,即可通过系统进行联网结算,不符合直接结算的则按自费办理。
dvdf
以前总是要烦恼异地就医
有很多的不方便
但现在,珠海也可以异地刷医保了
无论是省内还是省外
总之,异地能刷医保真的让我们的生活
非常非常的方便
所以还没被办的赶紧去办吧!